Атопический (аллергический) дерматит у грудничка представляет собой воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, лихеноидной сыпью и постоянными рецидивами.
Аллергический дерматоз наблюдается у малышей, не достигших пятилетнего возраста, может проявляться с начала жизни ребенка. Это заболевание имеет очень четкую сезонную зависимость, то есть зимой рецидивы, летом – стойкая ремиссия. Среди прочих заболеваний кожи атопический дерматит считается наиболее распространённым.
У младенцев чаще всего встречается:
- контактный дерматит, возникающий из-за каких-либо внешних факторов;
- таксидермический дерматит, определяющийся негативным действием на внутреннюю систему организма ребенка.
Формы заболевания
Для аллергического дерматита присущи такие формы, как:
- Экзематозная - характерна для малышей, не достигших трехлетнего возраста. Проявляется в виде локализованных областей на коже, у младенцев, прерогативно, на щеках и ручках, реже на подколенных впадинах.
- Лихеноидная - атопического дерматита наблюдается в подростковом возрасте, а также у взрослого населения.
- Эритематозно — сквамозная - встречается у грудных детей, определяется острой либо подострой стадией развития поражения кожного покрова: сильнейшая, гиперемия, зуд, шелушение, появление лихеноидных папул. Сыпь может локализоваться по всей поверхности тела малыша.
Кроме этого, существует еще множество разных вариаций хода атопического дерматита у грудничка, в частности, это атипичный дерматит, для которого свойственна в основном измененная картина болезни. Очень часто их принимают за другие виды дерматоза.
Основания для возникновения болезни у грудничков
Основной причиной заболевания атопическим дерматитом новорожденного принято считать наследственный фактор: когда мама и папа аллергики, то в восьмидесяти процентах ребенок унаследует этот фактор. Также к причинам можно отнести следующее:
Неблагоприятное течение беременности- Перенесение ОРВИ и ОРЗ и разных вирусных инфекций во время беременности
- Использование лекарственных препаратов с первых дней жизни малыша
- Переход на искусственное молоко и пищу
- Нарушение диеты мамой
- Стирка детского белья химическими средствами, использование их в уборке за младенцем, может вызвать подвид аллергического дерматита – контактный дерматит у грудничка.
- Антисанитария: пыль, грязь – способствует появлению аллергию. Присутствие в комнате ребенка растений тоже может спровоцировать аллергию.
- У детей старше полугода причиной могут быть паразиты (глисты, острицы и другие гельминты), это связано с введением прикорма, такого как фрукты и овощи, которые не всегда обрабатываются должным образом.
Любая из этих причин, даже по отдельности может вызвать у грудничка сильнейшее кожное проявления. Сыпь мгновенно может появиться и распространиться по всему тельцу ребенка.
Симптоматика
Факторы, свойственные атопическому дерматиту у грудничков, довольно-таки разнообразны и обуславливаются возрастом ребенка, состоянием его иммунитета, питанием, окружающей средой и прочим. Основными показателями атопического дерматоза у грудного малыша являются:
·Гиперемия кожи или покраснение, объясняется наличием в ней воспалительных процессов: при раздражении кожного покрова значительно увеличиваются кровеносные каналы, усиливая приток крови к воспаленной зоне. При атопическом дерматите гиперемия совмещается с зудом и раздражением.
·Зуд кожного покрова обладает разнообразной интенсивностью: становится более сильным ближе к ночи, иногда остается даже после исчезновения сыпи. Нестерпимый зуд вызывает у грудничков раздражительность, нарушение сна, снижение аппетита.
·Шелушение определяется омертвением и отслоением верхних клеток кожного покрова. Оно является результатом обезвоживания в пораженных областях кожи. Может вызвать истончение и растрескивание кожи, что способствует попаданию дополнительных микробов в организм ребенка.
· Мокнущие зоны кожи. Это выделение жидкости из появившихся на коже пузырьков: они лопаются, выделяется сероватая жидкость, и образуются мокнущие зоны. Процесс сопровождается сильным зудом.
· Папулы – пузырьки сыпи. Папула -бесполосной «узелок», образовавшийся над кожей, которому сопутствуют покраснение и небольшой отек. При атопическом дерматите папулы могут сливаться в один очаг, образуя папулезный инфильтрат. При лечении проходит полностью, не оставляя на кожи следов.
Диагностика атопического дерматита, его лечение и профилактика
При появлении у грудничка сыпи неизвестной этиологии мама обязана показать ребенка врачу, потому что как лечить атопический дерматит у грудничка и добиться положительной динамики может сказать только квалифицированный специалист.
Диагностика атопического дерматита
Диагноз «Атопический дерматит» ставит младенцу аллерголог – иммунолог. При первичном проявлении аллергического высыпания требуется провести ряд обязательных исследований:
анализ крови (общий) помогает быстро определить аллергический вид заболевания, позволяет отличить атопический дерматит от других детских дерматитов: контактного, пеленочного, и себорейного.- провокационные пробы – специфические методы проверки на аллерген, путем ввода в часть тела, которая чаще всего страдает от аллергической сыпи предполагаемого аллергена. Обычно такой тест проводится детям с трёхлетнего возраста, потому как это исследование, проведенное у грудничков, не дает точного (достоверного) результата.
- пробы на аллерген. Чаще всего проводятся детям старшего возраста, грудничкам тесты назначаются в случае частого обострения болезни. Для этого анализа берется кровь из вены ребенка. Исследование помогает провести пробы сразу по нескольким группам аллергенов. Время проведения анализа не более 5-ти дней. Это тестирование дает точный результат и помогает врачу назначить подходящее лечение, а также определить меры профилактики. Минус такого метода – высокая стоимость.
Лечение атопического дерматита у грудничков
Лечение проявлений атопического дерматита у новорожденного может быть местного и системного значения.
Местное лечение предполагает использование кремов и гелей, которые наносятся на поврежденные участки кожи, оказывая успокаивающие и питательные действия. Противовоспалительные мази «Фенистил гель», «Цинковая» и другие средства борются с гиперемией кожи, подсушивают ее, устраняя раздражение. Также к методам местного лечения можно отнести применение противомикробных наружных средств (Диоксидин, Гексикон и пр.), входящие в их состав антибиотики помогают разрушать скопление микробов на пораженных зонах кожи ребенка.
Положительный результат оказывают компрессы с антибиотиком и противовоспалительным средством: марлевая салфетка пропитывается лечебным раствором и наносится на аллергенную зону, накрывается пленкой и тканью и оставляется на время (10-15 мин.). Применение ванн с лечебными травами также помогает справиться с проявлениями аллергического дерматита.
Системная терапия основывается на применение:
- Антибиотиков, оказывающих разрушающее действие на болезнетворные микроорганизмы, выводят их из организма малыша.
- Антигистаминных средств, помогающих снизить реакцию организма на аллерген, оказывают успокаивающее действие. Применяются при остром течении атопического дерматоза.
- Глюкокортикоидных препаратов, сдерживающих ответ иммунитета грудничка на аллерген.
- Седативных препаратов, оказывающих успокоительное и немного снотворное действие на организм ребенка.
Совокупность методов терапии способствует быстрому выздоровлению ребенка и получению стойких ремиссий.
Профилактика атопического дерматита у грудных детей
В качестве профилактических мер предотвращения обострения, родителям, страдающего атопическим дерматитом новорожденного, следует соблюдать несколько правил:
Соблюдение кормящей матерью гипоаллергенной диеты, основывающей на исключение из питания всех продуктов, содержащих выявленный аллерген.
Строгое соблюдение детской гигиены младенца: ежедневное купание, с применением противоаллергенных средств; стирка детского белья специальными средствами; правильно выбирать одежду для малыша, страдающего атопическим дерматитом.
- Укрепление иммунитета малыша, используя частые прогулки и закаливание.
- Необходимо выявить и лечить все инфекционные болезни ребенка.
- При переходе на искусственное вскармливание, выбирать питание для малыша, исключая аллергенные продукты.
Большое количество средств и методов позволяет быстро устранить проявления атопического дерматита, которые создают младенцу беспокойство и дискомфорт. Следование правилам питания и гигиены поможет надолго избавить малыша от неприятных симптомов.
