Во время беременности женщины довольно часто сталкиваются со спазматическими болями, в частности — с тонусом матки. Когда это состояние становится некомфортным или опасным для беременной, ей назначают спазмолитики. Самый популярный и доступный из них – «Но-Шпа». Этот препарат останавливает мышечные спазмы и купирует болевые ощущения.
Общие случаи, в которых назначают препарат «Но-Шпа» беременным
Если тонус матки мешает беременной нормально существовать (спать, заниматься привычными домашними делами и т. д.), то назначается спазмолитик «Но-Шпа» или его аналоги: «Бускопан», «Дротаверин» или «Магний B6». Эти препараты купируют тонус. Если эти лекарства не помогают, врач назначает более серьёзную терапию. Например, введение внутривенных препаратов, для чего уже потребуется госпитализация, а не амбулаторное лечение.
Лечащим врачом может быть назначен препарат «Но-Шпа» во время беременности (в том числе и на ранних сроках) также:
При головных болях и мигрени.- При спазмах ЖКТ и мочеполовой системы.
- При спазмах кровеносных сосудов.
- При гипертонусе матки.
- В случае угрозы выкидыша.
- При угрозе преждевременных родов.
- В случае гипертонуса матки у беременной.
- При спазме зёва матки во время родов.
- В случае затяжного раскрытия шейки матки при схватках в родах.
- Для купирования послеродовых схваток.
- В отдельных случаях, как усталость или длительный период схваток, назначают лечебный акушерский наркоз. Для этого используется 20% раствор натрия оксибутирата. Предварительно с целью премедикации (предварительная подготовка к наркозу и хирургическому вмешательству) вводят комбинированную смесь препаратов «Но-Шпа», «Димедрол» и «Промедол».
«Но-Шпа» при беременности: форма выпуска, способ применения и предостережения
Действующее вещество — дротаверин. Воздействуя на гладкие ткани мышц и расширяя сосуды, дротаверин купирует спазм и снимает болевые ощущения.
Формы выпуска препарата
«Но-Шпа» выпускается в разных лекарственных формах:
Таблетки. Самая удобная для использования форма лекарства, так как не требует дополнительной подготовки перед приёмом. Таблетку можно принять буквально на бегу. Действие препарата наступает через 20–30 минут.- Свечи. Через слизистые стенки кишечника препарат быстрее попадает в кровь, чем при оральном приёме таблеток. Небольшим минусом является особенность введения препарата: это лучше делать дома, чистыми руками и после немного полежать. Лекарство начнёт действовать через 10–15 минут.
- Инъекции. Чаще всего инъекции назначают при острых состояниях, требующих госпитализации. Эффект от препарата в виде инъекции наступает быстрее, чем от таблеток и свечей, через 5–10 минут. Могут вводиться внутримышечно и внутривенно.
Способ применения и стандартные дозировки
Индивидуальные дозировки и курс лечения назначает лечащий врач. Инструкция препарата содержит стандартные дозировки и способ применения:
Таблетки. По одной-две таблетке за один приём два-три раза в день. В одной таблетке содержится 40 мг дротаверина. Максимальная суточная доза для взрослого –240 мг. Курс и дозировки могут быть изменены лечащим врачом.
Свечи. Вводят по одному суппозиторию два раза в сутки. В одной свече содержится 40 мг дротаверина. Свечи вводят чистыми руками в задний проход, лёжа или стоя. После введения необходимо воздержаться от дефекации в течение получаса. Это нужно для полного всасывания действующего вещества. Длительность приёма устанавливает врач.
Инъекции. Суточная доза – 40–240 мг дротаверина. Дозу делят на одну-три части на день и вводят внутримышечно. При острой боли (колики) 40–80 мг препарата вводят внутривенно. Такую форму лекарства используют в тяжёлых случаях, когда действие препарата должно наступить как можно быстрее. Инъекции для беременных используются только при стационарном лечении и под строгим наблюдением лечащего врача.
Предостережения
Несмотря на то что препарат продаётся в аптеках без рецепта, использовать его нужно только по рекомендации врача, особенно во время беременности. Лечащий врач оценивает не только риски для здоровья беременной, но и возможные риски для состояния плода. И только после этой оценки принимается решение о приёме того или иного препарата.- Препарат «Но-Шпа» на ранних сроках беременности принимают под контролем лечащего врача.
- Крайне важно при любых беспокоящих симптомах обращаться к лечащему врачу и не заниматься самолечением.
- Лекарство не стоит использовать в случае индивидуальной непереносимости активного вещества.
- Препарат усиливает действие других спазмолитиков.
- При непереносимости лактозы может вызвать раздражение ЖКТ.
- Препарат может понижать артериальное давление.
- Очень редко может появиться аллергическая реакция, запор или тошнота.
Тонус матки: ответы на самые частые вопросы
Почему бывает гипертонус матки?
Матка — это мышечный орган, который может напрягаться во время беременности начиная с ранних сроков. Но как правило, тонус матки более ощутим, по субъективной оценке, с 17–20 недели беременности. До этого срока тонус матки (если он есть) проявляется тянущими болями внизу живота у беременной, а также его можно определить с помощью УЗИ-диагностики.
После 20 недели тонус ощущается как напряжение матки, которое держится несколько секунд, после чего матка расслабляется. Как правило, этот тонус не доставляет беременной женщине выраженных болевых ощущений. Матка может приходить в тонус при изменении положения тела или при физической нагрузке. Главным является количество сокращений. До 10 сокращений на протяжении дня является абсолютной нормой.
Когда следует обращаться к врачу для лечения тонуса матки?
Тонус нужно лечить:
Если напряжения матки возникают в ночное время и мешают спать или заставляют проснуться.- Если количество сокращений в день увеличивается (они происходят более 10 раз за сутки).
- Если он ведёт к укорочению шейки матки. Определяется укорочение шейки матки на фоне тонуса при мануальном осмотре — осмотр на кресле и путём УЗИ-исследования (до 35 недели).
Чаще всего врачи назначают препарат «Но-Шпа» при тонусе матки.
Почему выраженный тонус матки вреден для ребёнка?
Патологический тонус может привести к преждевременному излитию околоплодных вод, к укорочению шейки матки или к преждевременным родам (до 37–38 недели). Когда матка находится в постоянном тонусе на протяжении длительного времени, то это приводит к кратковременному нарушению кровотока. Если гипертонус матки сопровождается маловодием, то это приводит к внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) плода. Признаком кислородного голодания являются подтекания зелёного цвета.
В заключение
Беременная женщина, столкнувшись с болью спазматического характера, которая доставляет ей дискомфорт, в первую очередь должна обратиться к врачу. Специалист грамотно подберёт комплекс лечения, а также назначит подходящий спазмолитик, если это потребуется. Спазмолитики широко используются акушерами-гинекологами, а действия подобного рода препаратов на беременную и плод достаточно хорошо изучены. Ни при каких условиях не стоит выписывать себе лечение во время беременности самостоятельно, так как это может привести к непоправимым последствиям. Если боль резкая или застала врасплох, то необходимо позвонить в женскую консультацию или скорую. Там подскажут правильный порядок действий.
