Ожидание ребёнка всегда было трепетным событием в предвкушении счастья. А если ожидается сразу двое малышей – это двойное счастье и двойные переживания. При появлении сразу двоих детей рождаются двойняшки или близнецы.
Рождение двойни возможно при созревании в организме женщины сразу двух яйцеклеток.
Они оплодотворяются только разными сперматозоидами, создавая два разных плода с разным набором генетического материала. Каждый малыш развивается в отдельном плодном мешке и имеет свою плаценту. В таких случаях, чаще всего, рождаются разнояйцевые двойни. Внешне они не очень похожи. Такие беременности в основном заканчиваются рождением и девочки, и мальчика.
Если же одна яйцеклетка оплодотворена одним сперматозоидом и в каком-то периоде произошло разделение материала на две части, то родятся близнецы. Такие детки имеют одинаковую внешность, похожий набор генетического материала. Возможно рождение только детей одного пола. В редких случаях близнецы развиваются в разных плодных пузырях и плацентах. Такие беременности называют биамниотической.
Многоплодная беременность встречается очень редко – не чаще, чем у 1,5% беременных.
Причины возникновения беременности двойней
- Генетический фактор. Считается, что передаётся такая возможность чаще по материнской линии и через поколение. Хотя это среднестатистические данные.
- Большая вероятность зачатия двойни после принятия женщиной оральных контрацептивов. «Отдых» яичников стимулирует работать их на полную мощность.
- Зачатие с помощью экстракорпорального оплодотворения. К нему прибегают пары, которые не могут самостоятельно забеременеть. Во время процедуры подсаживаются сразу 2 эмбрионы на случай, если один из них не приживётся. Если приживаются оба, то женщина вынашивает сразу двоих малышей.
- Гормональная стимуляция яичников. Применяется при невозможности зачать ребёнка из-за несвоевременного созревания в яичнике половых клеток.
Признаки многоплодной беременности на первых неделях практически не проявляются. Как и при обычной беременности, возможен ранний токсикоз и проявление двух полосок на тесте. Только врач может заметить размеры матки, которые не соответствуют размерам при одноплодной беременности. На УЗИ это можно чётко увидеть на сроке 7-9 недель, когда будет определено не только два эмбриона, но и два сердцебиения, а тест на гормон ХГЧ покажет значительно повышенный показатель. В зависимости от первоначального веса беременной, за весь период вынашивания она может набрать от 13 до 25 кг.
Календарь беременности двойней отличается от беременности с одним плодом.
Своеобразные особенности беременности двойней
- в большинстве случаев проявляется более ранний и заметный токсикоз беременной, поскольку происходит двойная нагрузка на организм женщины.
- чаще проявляется анемия и нехватка витаминов в организме.
- прибавляется объём крови, которая циркулирует по телу.
- из-за нехватки обмена веществ в плаценте наблюдается ранняя фитоплацентарная недостаточность. Это может спровоцировать недостаточное питание и кровоснабжение обоих плодов. Из-за этого рождаются детки со значительно большой разницей в весе. В худших случаях происходит замирание одного из плодов.
- меняется размещение внутренних органов из-за матки, которая значительно увеличилась в размерах.
- частое проявление отёчности ног из-за большой нагрузки на почки.
- первое шевеления ощущается намного раньше – на 14-16 недели. Количество шевелений также значительно больше, нежели при вынашивании одного малыша. Развитие плодов при беременности двойней отличается от моноплодной.
- наблюдаться в женской консультации придётся намного чаще. До 28 недели – каждые 10 дней, после – каждые 7 дней.
- в декретный отпуск женщина имеет право идти с 28 недели.
Вынашивая несколько малышей, возможны двойные риски и осложнения во время беременности
Основные опасности при беременности двойней
- Чаще происходят выкидыши или замирание одного из плодов.
- Рождение сиамских близнецов после сцепления плодов. Такие случаи происходят очень редко.
- Неравномерное распределение крови и полезных веществ между плодами.
- Чаще проявляются пороки развития плода.
- Хромосомные патологии.
На маму ложится двойная ответственность. Она обязательно должна отрегулировать свой режим дня, большую часть которого должна отдыхать. Нужно найти время для отдыха и днём. При проявлении сонливости и быстрой утомляемости показан постельный режим. Она обязана отказаться от вредных привычек и перейти на сбалансированное, здоровое питание, поскольку организм будет требовать двойную дозу витаминов и минералов.
Как дополнительную терапию, желательно принимать поливитаминные комплексы. Если женщина занималась спортом до беременности, то теперь ей лучше перейти на гимнастику для беременных. От мамы требуется большая ответственность и исполнение рекомендаций врачей. Нужно с ответственностью подойти и к выбору врача, который скрупулёзно будет вести беременность двойней по неделям.
Календарь беременности двойней
Врачами принято отсчитывать начало беременности от первого дня последней менструации. Из-за этого большинство женщин узнает о своём положении на сроке от 4 недель.
Как же происходит развитие малышей при беременности двойней по неделям?
1-7 неделя. После оплодотворения происходит заложение и начало формирования всех органов и систем будущих малышей. Прежде всего, закладываются основы головного мозга, внутренних органов, нервной системы. Длина эмбрионов около 1-1,5 см, а вес – по 1,5 гр. У мамы уже проявляется токсикоз и возможно набухание груди.
8-12 неделя. На УЗИ чётко просматривается два плода и два сердцебиения. Они имеют уже все органы, очертания головки и конечностей. Рост не более 5 см. В этот период стоит быть особо осторожной из-за большой вероятности выкидыша или замершей беременности.
12-16 неделя. В конце 16 недели уже можно сделать попытки определить пол плодов. Они на этом этапе выросли до 11 см и весят по 100 гр. Плоды могут двигать конечностями, хмурится. С этого момента матка начинает активно увеличиваться в размерах. В этот период врач обязательно отправит беременную на дополнительные обследования: УЗИ, анализы крови и мочи, обследование на инфекции и определение резус-факторов будущих родителей.
17-22 неделя. Период считается самым спокойным, поскольку токсикоза уже нет и самочувствие беременной значительно улучшилось. Чувствуется шевеление крох, которые к концу 22 недели могут весить около 300 гр. и достигать в длину 14-18 см. В этот период малыши уже способны слышать звуки окружающего мира. Плоды начинают открывать глаза.
22-24 неделя. Начинается активный рост и развитие плодов. В росте они добавляют ещё 10-13 см, а в весе увеличиваются на 300 гр. Всё чаще мама ощущает их активные толчки и движения. На этом сроке беременной лучше употреблять побольше молочных продуктов, чтобы избежать разрушение зубов, выпадения волос и хрупкости костей.
24-28 неделя. Рост деток по 35-36 см, вес по 900 грамм. Во время УЗИ можно четко заметить бровки малышей, носик, а иногда и реснички. Считается, что с этого периода, в случае рождения, малыши уже жизнеспособны и есть большие шансы выходить абсолютно здоровых малышек.
28- 32 неделя. Заканчивается процесс формирования скелета. Пропорции тела и головы достигают нужных пропорций. В среднем, вес может быть около 1,5 кг, длина тела – 40-42 см. Малыши имеют каждый свой период сна и бодрствования, заняли каждый свою позу перед родами.
32-36 неделя. Большинство беременных ощущает ложные схватки. В этот период особо ощущается боль в позвоночнике и суставах. Многие детки из многоплодной беременностей рождаются в этот период. В среднем их вес может достигать 2,2 – 2,5 кг, рост – 46-48 см.
Детки из многоплодных беременностей рождаются до 37 недели.
Роды двойни
Женщина, которая вынашивает сразу двоих деток, должна быть готовой к прибытию в больницу в любой день. Ведь роды в таких случаях часто бывают преждевременными. Нормальное течение беременности двойней позволяет выносить их до 36-37 недель беременности. Если же это невозможно, то хотя бы до 32 недели. Именно в этот период сформировано вещество, которое позволит им дышать самостоятельно сразу после рождения. Большинство беременностей с двойнями родоразрешается путём кесарева сечения. Так можно быстро извлечь из матки сразу обоих малышей, практически не нарушив их питание и кровоснабжение. Способ родоразрешения зависит от противопоказаний и предлежания плодов.