Патологические сдвиги значений в анализах малыша всегда вызывают опасения у родителей, особенно если подобные сдвиги сопровождаются плохим самочувствием ребенка. Насколько опасно присутствие оксалатов в моче ребенка и стоит ли волноваться по этому поводу, расскажет данная статья.
Определение, норма и оксалаты в анализах грудного ребенка
"Оксалатами" именуют соли щавелевой кислоты. Такие соли обнаруживают гораздо чаще в моче детей, нежели другие подобные соединения.
Оксалаты определяются при проведении клинического анализа мочи (общего). В подавляющем большинстве случаев оксалаты в моче у ребенка в норме не определяются, однако наличие в результатах "+" либо "++" при трактовке данного показателя также является вариантом нормы. То есть, наличие в моче даже большого количества солей не всегда указывает на развитие/наличие заболевания и чаще вызвано погрешностями/особенностями питания ребенка и после изменения рациона количество оксалатов снова возвращается к нормальному.
Насторожить родителей должно постоянно повышенное количество оксалатов в моче, именуемое оксалурией. Чаще данное явление наблюдается у деток 6-14 лет.
У младенцев, особенно находящихся на естественном вскармливании, появление данных солей может быть связано с питанием матери, кроме того, увеличение показателя может указывать на метаболические нарушения и врожденных патологиях почек.
Клиника
Чаще всего оксалурия у детей клинически не проявляются, а повышенное количество солей определяется только во время проведения анализа мочи.
Оксалурия также может сопровождаться следующей симптоматикой:
снижение кровяного давления и общего тонуса, и, как следствие, чувство усталости;- появление периодических болей в области живота и поясницы;
- изменения внешнего вида мочи - она становится более яркой и концентрированной, кроме этого, моча может приобретать неприятный запах;
- мочеиспускание учащается, однако суточный объем выделяемой мочи снижается.
Причины появления оксалурии
Появление в моче высокого количества оксалатов может быть следствием следующих состояний:
- употребления пищи, что содержит большое количество кислоты щавелевой, например, ревня, свеклы, чая либо шпината;
- употребления пищи с повышенным содержанием кислоты аскорбиновой (витамина С);
- наличия у пациента сахарного диабета, почечных камней, различных хронических болезней;
- воспалительных процессов в почках либо кишечнике;
- нехватке витаминов В-группы;
- врожденных нарушений обмена, в котором принимает участие кислота щавелевая;
- обезвоживания, причиной которого могут стать кишечные инфекции, длительное нахождение в жарком воздухе, лихорадка, сопровождающаяся повышенной потливостью, неправильный питьевой режим ребенка.
Действия родителей при обнаружении оксалатов в моче у ребенка
В случае когда высокая концентрация оксалатов была выявлена в моче единоразово, никаких действий предпринимать не следует, однако анализ нужно повторить через время. В случае, если излишек оксалатов определяется и в повторных анализах, нужно принимать меры. Если же родителям известны причины такого состояния (гиповитаминозы, обезвоживание, погрешности в диете), то прежде всего такие факторы следует устранить.
Диетотерапия
При коррекции питания детей с оксалурией необходимо обогатить рацион ребенка продуктами с большим содержанием витаминов В-группы, антиоксидантов и магния.
В меню ребенка обязательно должны присутствовать:
- различные крупы;
- картофель;
- сыр;
виноград;- молочная продукция;
- бананы;
- мясо;
- огурцы;
- масло растительное;
- тыква;
- абрикосы;
- хлеб (белый);
- груши;
- горох;
- курага, чернослив;
- капуста.
Периодически необходимо проводить картофельно-капустные дни, так как данные продукты ускоряют вывод оксалатов из организма.
Мясо и молочную продукцию дают деткам до обеда.
Исключить из рациона ребенка следует:
- комплексы витаминов, что содержат кислоту аскорбиновую;
- шпинат;
- фасоль зеленую;
- свеклу;
- миндаль;
- какао;
- сливы;
- петрушку;
- землянику и крыжовник;
- лук порей;
- шоколад;
- щавель;
- цитрусовые;
- ревень;
- брюкву.
В случае обнаружения излишка оксалатов в моче, необходимо снизить количество следующих продуктов:
клюква;- яблоки (кислые);
- морковь;
- томаты;
- лук;
- говядина;
- курица;
- редис;
- треска;
- смородина;
- печень.
Если оксалурия обнаруживается у грудного ребенка, то все вышеописанные рекомендации необходимо выполнять кормящей маме. Придерживаться такой диеты следует как минимум три недели.
Питьевой режим в терапии оксалурии
Количество потребляемой ребенком жидкости нужно увеличить. Так, минимальный объем ее должен быть не меньше полутора литров за сутки.
Такое обильное питье обеспечивает лучшую растворимость и более интенсивное выведение нежелательных солей из организма.
Малыш может пить не только чистую воду, в ежедневное меню могут быть включены морсы и свежие соки. С осторожностью следует относиться к минеральным водам, так как в их составе могут быть соединения, которые только усугубят состояние ребенка. А потому перед тем как давать любые травяные отвары либо минеральную воду, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.
Медикаментозная терапия
Вопрос о назначении медикаментозного лечения принимает врач. При обнаружении оксалурии педиатр может прописать комплексы витаминов (Е, В-группа, А, магний, калий). В тяжелых случаях лечение оксалурии проводит нефролог с помощью специальных препаратов. Кроме того, назначение медикаментозной терапии оправдано в случае неэффективности диеты.
В качестве защитных средств для слизистых назначаются антиоксидантные препараты и стабилизаторы мембран. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты.
Возможные осложнения
Излишнее постоянное присутствие оксалатов в моче (оксалурия) может стать провоцирующим фактором в развитии таких патологий, как болезнь мочекаменная, пиелонефрит и в особо тяжелых случаях недостаточность почек. В детском организме нарушаются процессы обмена, вследствие чего происходит кристаллизация солей, что, в свою очередь, приводит к формированию камней в органах системы мочевыделения. Наличие конкрементов чревато закупоркой мочеточников и так далее, а если камни острые - разрывом/травматизацией тканей.
Профилактические меры
Дабы предупредить появление излишка оксалатов, в случае погрешностей в питании, необходимо отрегулировать питание ребенка, при этом рацион малыша должен быть сбалансированным и содержать все необходимые для здоровья нутриенты.
Кроме этого, ребенку необходим здоровый сон, физические нагрузки (умеренные) и ограничение стрессовых ситуаций.
Выводы
Не стоит паниковать, если в моче ребенка обнаружится высокий уровень оксалатов. Прежде всего нужно убедиться, что моча для анализов была собрана правильно и вовремя сдана в лабораторию. Если же оксалурия все же подтвердилась, переживать также не стоит, ведь чаще всего после назначения и соблюдения диеты данный показатель нормализуется.
