Глютеном называют белок, который содержится в злаках (пшеница, рожь, ячмень, овес). У маленького ребенка часто наблюдается аллергия на глютен либо непереносимость. Эти две проблемы следует отличать друг от друга иначе придется всю жизнь придерживаться безглютеновой диеты.
Он по-другому называется клейковиной и состоит из двух белковых компонентов:
- глиадина (растворяется в спирте);
- глютенина (не растворяется в спирте)
В муке из пшенице находятся 7-12 белков клейковины.
Аллергические проявления являются временными, белок лишь раздражает стенки кишечника. Они пройдут через несколько месяцев либо лет. А непереносимость данного белка длится пожизненно. Из-за этого родителям необходимо знать, что такое аллергия на глютен у ребенка, симптомы которой известны врачам во всем мире.
Причины появления аллергии на глютен
Данное неприятное явление может появиться по нескольким причинам:
- предрасположенность генетически;
- слишком раннее введение каш в рацион ребенка;
- дисбактериоз;
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- диабет I типа;
- инфекционные заболевания кишечника, которые протекают тяжело.
Симптоматика аллергической реакции
Во время беременности сама аллергия не влияет на плод, но воздействие на него может оказать недостаток витаминов, питательных и минеральных веществ. А еще в это время (особенно первый триместр) большую часть противоаллергических средств использовать нельзя, ведь такие препараты могут негативно воздействовать на будущего малыша.
Все мамы и папы должны иметь в виду, что грудное молоко не содержит этот опасный белок, даже если мама ест глютеносодержащую пищу. Если малыша кормят смесью, то в составе ее компонентов может быть клейковина. Поэтому в случае наличия аллергии следует использовать безглютеновые смеси.
Но в основном у ребенка первого года жизни аллергические проявления могут начаться только после введения прикорма, в котором содержатся продукты с белком злаков . А еще у малыша может одновременно появиться аллергическая реакция на молоко (казеин – молочный белок) и на клейковину. При этом сыпь будет появляться и при кормлении грудью, и при введении прикорма в виде каши. Из-за этого определить аллерген становится трудно.
Аллергия на глютен у ребенка симптомы может проявить с разной скоростью:
- моментально;
- спустя несколько часов после употребления каши;
- через несколько суток либо недель.
Важно знать, какими симптомами характеризуется аллергия на глютен, которые зависят от возраста пациента и общего состояния его организма:
- сыпь на теле (крапивница);
- диарея;
- запор;
- наличие жира в фекалиях;
- вздутие живота и повышенное газообразование;
- капризность, раздражительность, плаксивость у ребенка;
- отсутствие аппетита;
- отсутствие сна;
- нарушения переваривания пищи;
- снижение веса;
- учащение переломов (нехватка витамина K и D );
- частое появление вирусных заболеваний;
- кровоточивость десен (нехватка витамина С);
- сухость кожного покрова, ломкие волосы и ногти, нарушение зрения в период сумерек (нехватка витамина А);
- проблемы с обменом белками, общее отравление организма;
- ощущение сухости в ротовой полости, кашель;
- атопический дерматит.
Заболевание под названием «целиакия»
Целиакия (непереносимость клейковины, то есть кишечник вообще не переваривает ее) по симптомам похожа на аллергию на глютен. Но она нарушает функционирование всей пищеварительной системы. Эта болезнь обусловлена генетической предрасположенностью. Она связана с нарушением синтезирования ферментов, которые отвечают за распад и всасывание белка злаков в тонком кишечнике. В этом случае, клейковина повреждает ворсинки, которыми выстланы стенки кишечника. В результате чего, появляется воспалительный процесс, приводящий к нарушениям всасывания полезных веществ.
При таком заболевании у ребенка наблюдается следующая симптоматика:
- боль в брюшной полости;
- отставание в физическом развитии (сильный недобор веса, истощение, замедление роста);
- дефицит железа;
- отеки;
- дерматит;
- стоматит.
У взрослых непереносимость глютена может вызвать бесплодие.
По информации Всемирной организации здравоохранения, целиакией больны 0.5-1% населения планеты. А еще она встречается у животных, к примеру, у кошек и собак.
Диагностика и лечение
Если есть подозрения, что появилась аллергия на глютен, симптомы которой описаны выше, то следует обращаться к врачу.
Современная медицина использует несколько диагностических методов:
- убирают из рациона больного все продукты, содержащие глютен, и наблюдают за его здоровьем;
- выполняют анализ крови на наличие в ней IgE-специфических иммуноглобулинов (наиболее важный метод, на основании которого ставят точный диагноз и назначают лечение).
Лечение состоит из применения:
- антигистаминных лекарственных средств (Лоратадин, Цетиризин), чтобы устранить общие симптомы;
- глюкокортикостероидных мазей (Гидрокортизон, Белодерм) для устранения зуда и сыпи;
- гомеопатических препаратов для устранения симптомов;
- диеты без глютена.
Целиакию лечат ферментами, пробиотиками и витаминными комплексами.
Диетический рацион
Для устранения аллергической реакции очень часто хватает налаживания питания, при котором исключаются все продукты, которые содержат глютен:
- крупы и макароны;
- хлебобулочные изделия;
- кондитерские изделия и конфеты;
- йогурт;
- заменители мяса из сои;
- продукты, изготовленные из мяса (колбаса, сосиски, различные полуфабрикаты, субпродукты);
- приправы и соусы, имеющие острый вкус;
- консервы и маринованные продукты;
- цельное молоко;
- отруби;
- сухари для панировки;
- спиртное, изготовленное из злаков, содержащих клейковину ( водка, пиво, виски, бурбон, джин );
- чипсы и картофель фри;
- супы и заправки, созданные промышленным способом;
- бульонные кубики;
- крахмал из пшеницы;
- напитки на основе кофе;
- бананы из-за вызывания перекрестной аллергической реакции;
- блюда, приготовленные из овса (глютена в нем нет, но его перекрестное опыление с пшеницей приводит к образованию гибрида, способного накапливать и синтезировать этот белок, данный злак содержит белок под названием аверин, который может вызвать перекрестную реакцию).
Проблемы со здоровьем могут вызвать также конверты для писем, где используется крахмальный клей, либо пластилин, где наполнителем служит крахмал из пшеницы.
Диету ребенку, у которого обнаружилась аллергия на глютен, должен врач-диетолог. Разрешены следующие продукты:
- рис, гречка, кукуруза;
- картофель;
- соя;
- творог;
- фрукты;
- овощи;
- бобовые;
- нежирные мясо и рыба;
- растительное масло (оливковое масло наиболее предпочтительно).
При аллергической реакции ребенку придется придерживаться такого питания некоторое время, а не всю жизнь, как при непереносимости глютена . Когда симптомы станут слабее, а анализ крови улучшится, то можно снова есть обычную пищу.
Следует иметь в виду, что питание без глютена неполноценно, поэтому следует употреблять витамины, средства, содержащие кальций и железо.
В случае, когда аллергические проявления наблюдаются лишь на пшеницу, то достаточно исключить из рациона только этот злак.
Каков прогноз?
Аллергия на глютен часто диагностируется у детей первого года жизни. В этом возрасте кишечник еще не полностью сформировался, белок злаков усваивается плохо, в результате чего возникает аллергическая реакция. Поэтому врачи советуют вводить прикорм в виде безглютеновой каши (рисовая, кукурузная, гречневая) и однокомпонентного овощного пюре не раньше шестимесячного возраста и подольше кормить малыша грудью, а остальные каши давать ему только после того, как ему исполнится 1 год.
Необходимо следить за тем, чтобы качество пищи для детей было высоким. Новый продукт вводить в рацион следует постепенно и записывать в дневник наблюдения за реакцией.
Когда малыш подрастет, то его система пищеварения будет полностью развита, а в кишечнике появится нормальная микрофлора. Поэтому полностью избавиться от проблемы вполне возможно.
Если реакцию на клейковину вызывает дисбактериоз либо инфекция в кишечнике, то после нормализации микрофлоры и проведенного лечения инфекционного недуга, аллергические проявления перестанут беспокоить.
В остальных ситуациях придерживаться безглютеновой диеты придется до конца жизни.