Пеленочный дерматит у детей: лечение и профилактика

Пеленочный дерматит связан с патологическим поражением кожи и является зачастую причиной беспокойства малышей. Заболевание характерно для детей первых лет жизни, так как кожа новорожденных и маленьких детей очень подвержена влиянию внешних факторов. Заботливым родителям достаточно знать о причинах появления пеленочного дерматита, основных способах профилактики и лечении болезни для исключения возможности появления расстройств и переживаний по поводу здоровья маленького члена семьи.

Что такое пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит у детей является заболеванием, связанным с поражением кожных покровов воспалительного характера. Появление воспалительных процессов наблюдается у 50% детей в первые годы жизни, что связано с физиологическими особенностями маленьких детей. Наиболее часто заболевание наблюдается у новорожденных детей, так как они при рождении имеют нежную, тонкую кожу и недостаточно развитый механизм терморегуляции.

Дерматит также может появиться у детей второго полугодия жизни при введении в их рацион новых продуктов, что является реакцией организма на изменение состава мочи и кала. Дети в возрасте двух лет и старше меньше подвержены пеленочному дерматиту, так как в этот период организм ребенка уже имеет работающий механизм защитных свойств.

Пеленочный дерматит в большинстве случаев появляется в местах активного соприкосновения кожи с подгузниками, пеленкой и в местах испражнения. Болезнь может иметь волнообразный характер развития, поэтому меры по предотвращению появления и развития воспалительного заболевания необходимы на протяжении всего первого года жизни ребенка.

Симптомы заболевания

Первыми симптомами заболевания является появление покраснений на отдельных участках кожи, контактирующих с подгузником, пеленкой, отдельными деталями одежды. В большинстве случаев такими местами являются следующие части тела:

• ягодицы;
• внутренняя поверхность бедер;
• половые органы;
• анальное отверстие;
• половые органы.

При несвоевременном принятии мер могут появляться гнойные пузырьки, шелушение, припухлость отдельных участков кожи.

По характеру протекания болезни выделяют несколько форм:

• легкая — характеризуется небольшими покраснениями кожного покрова;
• средняя — для этой формы характерно появление ярко выраженного воспаления;
• тяжелая — характеризуется обильными высыпаниями, отечностью и повышением температуры тела.

Пеленочный дерматит является причиной дискомфорта и плохого самочувствия ребенка. Развитие болезни приводит к жжению и зуду кожного покрова. У такого ребенка наблюдается плохое настроение и аппетит, он может отказываться от принятия пищи.

Обычно при выполнении ряда простых рекомендаций воспалительные процессы сходят на нет и проходят в течение трех суток. Родителям необходимо обратиться за помощью к специалистам в следующих случаях:

• несмотря на соблюдение всех рекомендаций очаги воспаления держатся более трех суток;
• воспаление распространяется на различные участки тела и занимает все большую площадь;
• места воспаления покрываются корками, появляются гнойные пузырьки;
• у ребенка на фоне дерматита появилась диарея;
• наблюдается повышение температуры.

Основные причины пеленочного дерматита

Причиной появления печеночного дерматита является несоблюдения правил гигиенического ухода за малышом или реакция кожного покрова малыша на агрессивные химические компоненты кала или мочи. Оказывать на форму протекания болезни могут отдельные виды грибков, стрептококков и стафилококков. Причины появления пеленочного дерматита могут иметь различную природу возникновения:

• повышенная температура окружающей среды и несоответствие одежды внешним условиям, когда младенец испытывает перегрев и в результате потения развивается воспаление;
• механическое воздействие в виде избыточного трения кожного покрова с одеждой, пеленкой, подгузником, что выражается появлением красных полосок в местах соприкосновения;
• химическое воздействие компонентов мочи или кала;
• влияние жизнедеятельности микробов;
• особенности функционирования работы организма ребенка в виде снижения иммунитета, повышением содержания аммиака в моче, предрасположенность к проявлению аллергических реакций;
• неправильный уход за ребенком в части правил гигиены.

Существует несколько ошибок ухода за ребенком, которые могут стать причиной развития воспалительных процессов. Выделяют следующие причины пеленочного дерматита:

• повышенный уровень влажности между телом ребенка и подгузником;
• повышенная влажность пеленки;
• недостаток поступления воздуха к коже;
• влияние раздражающих кожу компонентов мочи или кала;
• влияние жизнедеятельности болезнетворных микробов;
• изменение режима питания и введение новых продуктов, при которых составляющие компоненты мочи и кала становятся более агрессивными.

У детей с грудным вскармливанием появление пеленочного дерматита наблюдается реже, чем у детей с искусственным вскармливанием.

Какие действия необходимо предпринять

Для лечения пеленочного дерматита необходимо предпринять ряд действий, способствующих предотвращению дальнейшего развития воспалительных процессов. Основы правильного ухода заключаются в следующем:

• периодически тщательно обмывать нижнюю часть тела ребенка струей теплой воды, промывая в том числе и места складок;
• при мытье использовать детское мыло со свойством «гипоаллергенно»;
• не использовать моющие средства в виде геля, пенок или жидкого мыла;
• после ополаскивания тщательно промокнуть тело полотенцем;
• периодически делать для малыша воздушные ванны, то есть оставлять ребенка полностью раздетым не менее чем на 30 минут.

Не стоит переусердствовать и чрезмерно часто подвергать малыша процессу обмывания, так как при излишне частом контакте младенца с водой будет приводить к сухости кожи и повышению уровня ее чувствительности. Такие процедуры не рекомендуется делать более 8 раз в сутки.

Стоит обратить внимание на качество покупаемых подгузников и их соответствие полу ребенка. Современные подгузники обеспечивают возможность усиленного впитывания влаги в отдельных местах, учитывая анатомические особенности мальчиков и девочек. При появлении устойчивых высыпаний рекомендуется попробовать перейти на подгузники другой марки и производителя. Очень часто в целях экономии денежных средств мамами используются самодельные подгузники из марли. Такие подгузники необходимо кипятить не менее 10 минут и при стирке должны использоваться специальные антисептические средства.

Положительное влияние на организм ребенка оказывает витамин D, недостаток которого негативно отражается на функционировании организма в целом. Перед введением в рацион ребенка профилактической дозы витамина необходимо получить рекомендацию и разрешение участкового педиатра.

Чем лечить пеленочный дерматит

Терапевтические мероприятия назначаются с учетом сложности заболевания. Для лечения пеленочного дерматита назначаются мази и присыпки с подсушивающим эффектом. На пораженные участки тела наносится крем, в составе которого содержится декспантенол.

Раздраженные участки кожи протираются раствором Фурацилина или Риватола. При лечении дерматита грибкового происхождения должны использоваться специальные противогрибковые препараты. Для лечения пеленочного дерматита назначаются следующие препараты:

• крем Драполен — обладающий антисептическими, защитными и смягчающими свойствами;
• мазь Деситин с цинком — обладающая подсушивающим и стягивающим эффектом;
• Бипантен — препарат последнего поколения для уменьшения воспалительных процессов;
• Д-Пантенол — налаживающий образование эпителия и обладающий защитным свойством.

Для лечения дерматита грибкового происхождения назначаются антибиотики. В случае глубоких и сильных повреждений кожного покрова назначаются гормональные мази.

Для лечения детского пеленочного дерматита нельзя применять мази и крема, предназначенные для лечения взрослого дерматита. Применения средств для взрослых чревато для малышей появлением аллергических реакций и усугублению воспалительных процессов.

Как лечить народными средствами

Для усиления процесса подсушивания воспаленных участков вместо присыпки можно использовать кукурузный крахмал. Нельзя делать присыпку пораженных участков тальком или протирать их раствором борной кислоты.

Эффективна терапия и лечение пеленочного дерматита путем купания ребенка в ваннах с добавлением различных настоек и мазей, изготовленных с использованием лекарственных растений. Для профилактики возникновения заболевания 3 раза в день рекомендуется делать обтирание тела ребенка теплой мыльной водой. Для этих же целей можно использовать отвар трав с добавлением коры дуба. Хорошими антисептическим эффектом обладают следующие виды трав:

• ромашка;
• чистотел;
• череда.

Настойка из овса

Для приготовления настойки 2 ст. л. сухого овса заливается на 30 минут 1 стаканом кипятка. Такая настойка фильтруется и добавляется в ванну при купании ребенка.

Средство на основе зверобоя

Сухую смесь зверобоя смешивают с оливковым маслом и готовят на водяной бане в течение часа. После остывания полученную смесь можно использовать для смазывания несколько раз в сутки пораженных участков.

Кашица из картофеля

Хороший эффект от лечения оказывает обработка мест воспаления кашицы из картофеля. Для получения средства необходимо протереть картофель на мелкой терке и приложить к месту воспаления на 20 минут. После этого кашица смывается струей теплой воды.

Для ускорения процесса заживления применяют кашицу из картофеля и сельдерея в равных пропорциях. Для приготовления кашицы корнеплоды протираются на мелкой терке и наносятся на проблемные места не более чем на 10 мину. После этого средство снимается при помощи ватного тампона, а место воспаления споласкивается водой или промывается отваром ромашки.

Что важно знать

Профилактика и лечение пеленочного дерматита. Достаточно знать ряд простых правил и придерживаться их при уходе за ребенком. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Подгузники. Особое внимание рекомендуется уделить выбору подгузника. Подгузники должны соответствовать возрасту и весу ребенка, иначе может возникнуть дерматит в местах соприкосновения тела ребенка с подгузником. Для мальчиков рекомендуются подгузники со специальным слоем в передней части изделия, а для девочек в задней части. Не стоит экономить деньги и приобретать дешевые, но менее качественные подгузники неизвестных производителей.
2. Порошок. Особое внимание требуется уделить качеству порошка для стирки. Сегодня на рынке детских порошков присутствует большой ассортимент средств для стирки. При выборе одежды следует обратить внимание на натуральность и безопасность материала, удобство застежек, отсутствия жестких швов.
3. Периодичность смены подгузника. Рекомендуется менять подгузник каждые три часа. В случае испражнения кала, подгузник подлежит немедленному съему.
4. Гигиена. При каждой смене подгузника рекомендуется предварительно выполнять промывание струей теплой воды. Если вода сильна хлорирована, то необходимо использовать теплую кипяченую воду. Для обтирания должно использоваться мягкое полотенце. Использование влажных салфеток допустимо только на прогулках или в путешествии при отсутствии доступа к воде.
5. Присыпка. При покупке следует обращать внимание на составляющие компоненты присыпки. Не рекомендуется использовать присыпки с тальком, так как она скатывается и частички травмируют кожу ребенка. С присыпкой необходимо работать правильно:
   • встряхнуть содержимое;
   • высыпать на ладонь;
   • равномерным слоем распределить по коже ребенка;
   • при применении у девочек следует проследить, не попала ли присыпка в промежность.