Муколитические средства - это группа лекарственных препаратов, которые назначаются при борьбе с мокротой или скопившейся слизью. Не всегда используются для воздействия на органы дыхания, ведь слизь часто скапливается в полости носа и пазухах.
Актуальность. В настоящее время, эта группа препаратов успешно используется для удаления мокроты с поверхности слизистых оболочек. Спектр применения довольно широкий, также использование препарата зависит от возраста больного. Средства используются как в детском возрасте, так и в пожилом.
Муколитики и отхаркивающие средства
Муколитические средства: показания к применению
- Пневмония. В этом случае, альвеолы освобождаются от секрета, заполняющего их. Эпителий альвеол получает возможность контактировать с кислородом. Восстанавливается газообмен легких.
- Бронхит. При данном заболевании стимулируется работа реснитчатого эпителия. В результате слизь быстрее эвакуируется по бронхиальному дереву.
- Ринит. Изменяя состав мокроты, препараты способствуют избавлению от заложенности носа. Тем самым облегчается носовое дыхание.
- Синусит, Гайморит. Понижая вязкость слизи, происходит облегчение выведения ее из пазух. Снижаются симптомы заболевания, например, головная боль.
- Отит. Только при экссудативной форме происходит выведение скопившегося в слуховых трубах секрета.
Муколитики для детей
Для детей очень часто используют эти средства. Но выбор муколитических средств, зависят от возраста пациента.
Предпочтение в детском возрасте отдаётся муколитикам на растительной основе. Форма выпуска преимущественно в сиропах или ингаляторах. Таблетированная форма сложна в применении у маленьких детей. Чаще всего это алтей и его производные в форме сиропа. Показания к его назначению - обструктивный бронхит, пневмония с образованием густого секрета.
Термопсис эффективен при скоплении мокроты в бронхах и других отделах дыхательных путей. К ним относятся Коделак, Стоптусин, Колдрекс, Бронхикум. Механизм их действия основан на снижении вязкости образующейся слизи, а также повышении секреторной функции бронхиального дерева.
Используются и абсолютно натуральные средства, такие как грудной сбор. Используются людьми с предрасположенностью к аллергическим заболеваниям и при непереносимости какого-либо химического средства.
Одними из часто используемых средств являются солодка, мать-и-мачеха, шалфей, анис.
Типы муколитических препаратов
Муколитические препараты образуют три основных типа:
- Уменьшающие вязкость мокроты;
- Повышающие выведение секрета;
- Способствующие уменьшению образования слизи.
В первом случае назначение используется при очень сухом кашле в результате которого пациент не замечает наличия мокроты. Обычно это связано с тем, что мокрота очень густая, и процесс выведения заметно ухудшается, она скапливается в нижних отделах и вызывает рефлекторный спазм и продолжительный кашель без облегчения.
Вторая группа препаратов способствуют изменению состава мокроты, разрывают белковые связи и способствуют изменению ее свойств. В результате мокрота становится более жидкой, консистенция способствует более легкому отделению.
При избыточном образовании слизи, независимо от места возникновения очага, назначают средства, которые воздействуют на клетки, образующие ее. В результате тормозится ее образование и пациент чувствует облегчение.
Основные средства, которые используются в настоящее время
Растительные средства.
Бронхикум. Препарат, действующим веществом которого является трава Тимьян Обыкновенный. Форма выпуска: пастилки, сироп и эликсир. Способствует не только снятию отека, но и уменьшению воспаления и отхаркиванию слизи. Поскольку в составе содержится спирт, то нельзя принимать маленьким детям и людям, имеющим алкогольную зависимость.
Мукалтин. Действующим веществом является Алтей в виде экстракта травы. Выпускается только в виде таблеток, препарат полностью растительный. Спектр его действия широкий. Способствует снижению воспаления, а также смягчению слизистой. Разрешен к применению всем, кроме детей до трех лет. Разрешено использовать в период беременности и лактации. Маленьким детям препарат назначают в дозе, соответствующей возрасту.
Синупрет. Растительное средство, действующими веществами которого являются горечавка, первоцвет, щавель, бузина, вербена. Он способен выводить вязкий секрет не только из дыхательных путей, но и из пазух. Особенно часто назначается при гайморитах и синуситах. Разрешен с шестилетнего возраста. Имеет довольно мало побочных эффектов. Свое действие оказывает достаточно быстро, при этом щадит организм. Выпускается в форме таблеток, сиропа и каплей.
Линкас. Содержит в составе адхатоду, корневища солодки, части длинного перца, экстракты фиалки, листья иссопа, лекарственный алтей, а также другие растительные компоненты в меньшей дозировке. Форма выпуска: гранулы, таблетки, сироп, бальзам и пастилки. Средство способствует лучшему отхаркиванию за счет разжижения слизи. Разрешен к использованию детям до года, но только после консультации с врачом. Во время беременности следует ограничить его прием.
Синтетические средства.
Ацетилцистеин - это синтетический препарат, который способствует облегчению выведения мокроты. Оказывает противотоксический и регенерирующий эффект.
Формы выпуска различные, это может быть порошок для растворения, таблетки, сироп и раствор, который вводится внутрь или используется для ингаляций.
Показанием к применению является образование густой мокроты в органах дыхания.
Одним из минусов препарата является то, что применение возможно только с 14 лет, нельзя использовать также беременным женщинам и тем, кто кормит грудью.
Бромгексин. Препарат, снижающий вязкость мокроты и стимулирующий клетки бронхов. Формами выпуска являются таблетки, сироп и раствор. Показанием к применению является бронхит, различной тяжести и вида. Разрешен маленьким детям и при необходимости беременным женщинам.
Лазолван. Средство, которое используют при развитии сухого непродуктивного кашля, а так хронического кашля курильщика. Выпускается в следующих лекарственных формах: таблетки, сироп и раствор. Его нельзя использовать детям до 18 лет, а также беременным и кормящим женщинам.
Противопоказания
Кроме всех положительных эффектов, имеется достаточно много противопоказаний к приему муколитиков:
Кашель с отделением мокроты;- Проявление аллергических реакций на какие-либо компоненты средств;
- Зависимость от спиртосодержащих веществ;
- Тяжелые соматические заболевания в острой или хронической форме. Особенно это касается желудочно-кишечного тракта и печени. Так как, именно в них идет процесс всасывания и биологической трансформации.
Беременным женщинам прием препарата разрешен только после консультации гинеколога и терапевта. Учитывается в данном случае и срок беременности.
Беременным женщинам и маленьким детям абсолютно противопоказаны препараты, содержащие в составе кодеин.
Имеются и часто развивающиеся побочные реакции.
- Повышение чувствительности;
- Привыкание;
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие — это средства, которые увеличивают бронхиальный секрет, но при этом способствуют стимуляции его отхаркивания. Обычно эти препараты имеют растительное происхождение. Чаще всего это препараты на основе Термопсиса, Алтея и Солодки. Не всегда данные средства помогают в борьбе с болезнью. Так как время их действия непродолжительно, в среднем эффект длится несколько часов. Поэтому количество приемов увеличивается, а это не всегда бывает удобным.
В некоторых случаях количество мокроты увеличивается настолько, что с кашлем она полностью не может уйти. А значит, скопившись в нижних отделах дыхательных путей, в ней продолжают размножаться патогенные микроорганизмы. Одним из побочных действий отхаркивающих препаратов является повышение рвотного рефлекса и рефлекторное раздражение блуждающего нерва. Поэтому, при тяжелом течении заболевания преимущество отдается препаратам-муколитикам.
