Самой распространенной детской болезнью является так называемая простуда. С наступлением осени вспышки инфекций случаются все чаще. Холодная погода и пребывание в детских садах и школах значительно повышают риск заражения ребенка. В стремлении оградить детей от заболевания родители обращаются к средствам современной фармацевтики. Это вполне оправданно, так как в аптеках представлено множество противовирусных препаратов для детей разного возраста. Вот только подойти к выбору противовирусного средства нужно грамотно и ответственно.
Данный обзор поможет разобраться в особенностях противовирусных препаратов и выбрать наиболее эффективное средство для ребенка таким образом, чтобы не нарушить главный медицинский постулат «не навреди».
Когда назначают противовирусные препараты ?
Нужно сказать, что под понятием «простуда» скрывается множество заболеваний, причиной которых могут быть как вирусы, так и бактерии. В последнем случае для лечения ребенка нужны антибактериальные препараты. Назначение таких средств в условиях вирусной инфекции будет бесполезным, а, возможно, и опасным для здоровья.
Очень важно определить этиологию заболевания. При обнаружении признаков инфекции у ребенка лучше всего обратиться к врачу, особенно при наличии высокой температуры или сильных болей. Иногда даже доктору бывает сложно выявить природу болезни . Вирусные и бактериальные заражения проявляются сходными симптомами:
высокая температура;- кашель;
- чихание;
- боль в горле;
- тошнота;
- диарея;
- воспалительные процессы в тканях;
- боли в мышцах.
Все перечисленные симптомы говорят о попытках организма избавиться от чужеродных болезнетворных агентов .
Чаще всего сезонная простуда бывает вызвана заражением острой респираторно-вирусной инфекцией (ОРВИ) или, что реже, одним из вирусов гриппа. Если врач уверен в вирусной природе болезни, назначаются специальные препараты, помогающие организму бороться с недугом.
Понятие вируса
Вирусы представляют собой микроскопические фрагменты генетического материала (меньше бактерий), которые могут существовать и размножаться только с помощью внедрения в клетку человека, животного или растения. Ученые не относят вирусы к живым организмам ввиду отсутствия клеточной структуры и метаболизма. На сегодняшний день изучено 4900 видов вирусов, при этом их общее количество оценивается в несколько миллионов.
Нужны ли противовирусные препараты для детей?
Как известно, если не лечить простуду, она пройдет через неделю, а если лечить, - через семь дней. Это отчасти справедливо, так как при хорошем состоянии иммунной системы организм сам справляется с вирусом, а лекарства лишь облегчают течение болезни. Нужно ли тогда вообще противовирусное для детей?
У родителей часто возникают опасения, что химические соединения, содержащиеся в лекарствах, могут навредить здоровью малыша. Есть также сторонники гомеопатии и традиционных народных рецептов, убежденные, что только «натуральные» средства могут исцелить без негативных последствий.
Современные врачи расценивают такие взгляды, как безосновательные предрассудки и прописывают заболевшим детям противовирусные таблетки и сиропы в соответствии с характером болезни и возрастом пациентов .
Для того чтобы понять целесообразность назначения тех или иных лекарств, нужно разобраться в работе иммунной системы и вариантах воздействия на нее со стороны противовирусных средств.
Реакция организма на внедрение вирусов
При заражении вирусом в организме запускаются следующие процессы:
вирус проникает в клетки, встраивается в их ДНК и патологически изменяет их работу; вместо выполнения обычных функций, клетки начинают работать для обеспечения жизнедеятельности вируса;- начинается репликация (размножение) вируса внутри клетки;
- гибель зараженной клетки вследствие истощения ресурсов;
- выход частиц вируса через оболочку погибшей клетки и их внедрение в другие здоровые клетки, что обеспечивает дальнейшее развитие болезни.
Существуют две формы иммунной защиты организма .
- Неспецифический иммунитет (другое название — естественная резистентность), присутствующий у ребенка с рождения. В этом случае защиту обеспечивают кожный покров, секреты слизистых оболочек и слюны. Если вирус все же попал в организм, противодействие ему оказывают фагоциты — особые клетки, поглощающие вирусы. Неспецифический иммунитет реализуется также за счет выработки интерферонов — особых белков, которые способны препятствовать распространению вируса.
- Специфический иммунитет формируется у человека в течение жизни в результате контакта с различными антигенами. Данный вид иммунной защиты осуществляется за счет действия антител (иммуноглобулинов) и лимфоцитов, способных нейтрализовать конкретные вирусы или микробы.
Виды противовирусных препаратов
Выделяют следующие группы противовирусных препаратов в зависимости от механизма иммунной защиты.
1. Вакцины и сыворотки. Эти препараты обеспечивают самую надежную профилактику заражения вирусными инфекциями.
При введении вакцины в организм попадают ослабленные или мертвые вирусные агенты, что способствует выработке нужных антител для борьбы с болезнью. При введении сыворотки в организм вводятся уже готовые антитела.
Современная западная и российская медицина считает вакцинацию самым эффективным средством борьбы с вирусными инфекциями. Поэтому, если у ребенка нет противопоказаний, обязательно нужно сделать все прививки , рекомендованные врачом.
2. Препараты, содержащие интерферон, или вещества, являющиеся индукторами интерферона. Эти препараты иначе называют иммуномодуляторами. Они усиливают неспецифическую иммунную защиту организма на ранней стадии заболевания (максимум в течение первых 72 часов с момента попадания вируса в организм).
В отношении этой группы препаратов существуют значительные противоречия между российской и западной медициной.
В России врачи назначают эти средства, в том числе и для детей разного возраста. Например, педиатр может прописать прием интерферона для укрепления иммунитета ребенка в период повышенной заболеваемости гриппом.
В странах Западной Европы, США и Канаде препараты этой группы даже не зарегистрированы в качестве лекарств. По мнению Всемирной организации здравоохранения, на данный момент нет достаточных доказательств эффективности интерферонов при лечении вирусных инфекций. Более того, в результате доклинических исследований были сделаны выводы о токсичности индукторов интерферонов и возможности тяжелых побочных эффектов.
Родители должны знать о том, что однозначным противопоказанием к применению иммуномодуляторов является присутствие в семейном анамнезе аутоимунных или онкологических заболеваний.
3. Этиотропные средства, представляющие собой химические вещества, блокирующие репликацию вирусов. Препараты ингибируют ферменты вирусов, то есть замедляют или приостанавливают их действие. Препараты в данный момент часто назначаются врачами, так как д ейственность этих средств подтверждена клиническими испытаниями. К этой группе относятся ингибиторы нейраминидазы (чрезвычайно популярные в Европе и США), ингибиторы гемагглютинина и блокаторы М-2 каналов. Эти лекарства продаются только по рецепту.
4. Гомеопатические препараты. Официальная медицина в России и за рубежом категорически отрицает эффективность этих средств. Положительные результаты от лечения, о которых говорят отдельные пациенты, современная наука может объяснить только эффектом плацебо или естественным завершением болезни безотносительно к приему этих средств. Так как вреда эти препараты также не приносят, они свободно продаются в аптеках. Если вы почему-то уверены в полезности гомеопатических средств для вашего ребенка, ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями врача в отношении приема традиционных противовирусных медикаментов.
5. Экстракты лекарственных растений. Эти средства не лечат инфекцию. Они могут смягчить отдельные симптомы.
Что можно найти в аптеке?
Ниже приведены примеры наименований противовирусных препаратов, которые можно найти в аптеках.
Интерфероны
- локферон;
- виферон;
- гриппферон.
Индукторы интерферонов
- кагоцел;
- циклоферон
- лавомакс;
Ингибиторы нейраминидазы
- Тамифлю ( непатентованное название — осельтамивир);
- Реленза (непатентованное название — занамивир);
Ингибиторы гемагглютинина
- Арбидол ;
- Иммустат
Блокаторы М-2 каналов
- Римантадин;
- Амантадин
Гомеопатические препараты
- Афлубин;
- Оциллококцинум;
- Инфлюцид.
Противовирусные препараты в зависимости от возраста ребенка
Врач назначает противовирусные препараты с учетом возраста ребенка. Детской иммунной системе можно нанести непоправимый вред, если использовать для лечения средство, предназначенное для старшей возрастной группы. С особой осторожностью подбираются средства для детей в возрасте до двух лет, так как некорректное лекарственное воздействие на развивающийся организм может привести к тяжелым побочным действиям. Далее можно посмотреть обзор основных противовирусных для детей в разном возрасте.
Противовирусные препараты для детей до 1 года
Лечение грудничков должно проводиться исключительно под контролем педиатра. В случае, если симптомы инфекции включают высокую температуру и рвоту, ребенок с мамой обычно направляются в инфекционную больницу.
Организм грудных детей очень хрупок и чувствителен к воздействию химических средств, поэтому подходить к выбору лекарства нужно предельно осторожно. В инструкции должно быть указано, что препарат рекомендован для детей до года.
Наиболее эффективные противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир, считаются достаточно тяжелыми для грудных детей. Поэтому педиатры могут применять их только в случае крайней необходимости.
Для грудничков предпочтительны лекарства в форме сиропов или ректальных свечей. Лекарства в таблетках нужно растворять в воде.
Врачи часто назначают следующие препараты для облегчения течения болезни у детей до года.
Интерферон. Препарат является противовирусным и иммуномодулирующим средством. Предназначен для лечения вирусных заболеваний, поражающих дыхательную систему, а также вируса герпеса. Лекарство может использоваться и для профилактики инфекций. Интерферон выпускается в различных формах: таблетки, раствор, свечи, мазь для обработки носовых ходов.- Анаферон детский. Это очень распространенный в настоящее время препарат в виде подъязычных таблеток. Для грудных детей таблетку нужно растворить в кипяченой воде ( в объеме столовой ложки ). Лекарство действует наиболее эффективно, если начать прием в первые 2-3 дня болезни. Допускается применение в профилактических целях.
- Виферон в виде ректальных свечей. Это достаточно легкий иммуномодулятор, помогающий маленькому организму бороться с вирусами гриппа, гепатита и ОРВИ.
- Иммунофлазид. Это иммуномодулятор в форме сиропа на растительной основе. Согласно инструкции, может применяться в случаях гриппа, ОРВИ и вируса герпеса. Безопасное лекарство даже для грудных детей. Препарат удобен для применения. Флакончик содержит дозатор. Препарат нельзя использовать, если у ребенка есть серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта или аутоиммунные заболевания.
- Тимоген. Это иммунномодулятор, применяемый для лечения множества вирусных заболеваний. Продается в формах назального спрея, назальных капель, раствора для инъекций.
- Эргоферон. Это гомеопатическое средство, активирующее неспецифический иммунитет. Выпускается в форме таблеток и раствора. Эргоферон можно давать детям с шестимесячного возраста.
Помимо противовирусных средств, во время болезни могут понадобиться средства от кашля. Если кашель грудного ребенка вызван не физиологическими причинами, а инфекцией, можно использовать различные сиропы, предназначенные для детей такого возраста.
Гербион. Безопасное для ребенка средство на основе подорожника с приятным вкусом. Сироп хорошо помогает при сухом кашле и эффективно восстанавливает слизистые оболочки. У препарата отсутствуют противопоказания.- Доктор МОМ. Этот сироп изготовлен на основе экстрактов одиннадцати растений. В лекарстве нет каких-либо химических компонентов. Средство эффективно способствует отхождению мокроты, смягчает и успокаивает воспаленные слизистые.
- Проспан. Сироп на основе листьев плюща обладает противовоспалительным, противокашлевым и муколитическим эффектом. Препарат особенно полезен, если у малыша наблюдаются осложнения в виде бронхита или пневмонии.
- Джосет. Комбинированное средство, оказывающее спазмолитическое и муколитическое действие.
- Эквабал. Этот сироп изготовлен на основе тимьяна и подорожника. Особенно эффективен для лечения трахеитов и ларингитов, возникших на фоне инфекции.
Существуют препараты от кашля, которые категорически нельзя давать грудничкам: «Медокс», «Флюдитек», «Мукомист», «Флуифорт», «Флуимуцил»,
Эти средства могут вызвать серьезные респираторные осложнения.
Препараты для детей в возрасте от 1 года до 2 лет
Иммунал. Это иммунностимулирующее средство на основе экстракта растения эхинацея. Может применяться для усиления иммунитета и профилактики различных вирусных инфекций. Выпускается в форме таблеток и капель. У препарата имеется ряд противопоказаний и побочных действий, которые указаны в инструкции.- Имупрет. Средство представляет собой стимулятор неспецифического иммунитета на основе нескольких растений. Лекарство доступно в форме капель. Основное назначение препарата -профилактика и лечение инфекций верхних дыхательных путей. Противопоказаний данное средство почти не имеет, список побочных действий также незначителен.
- Орвирем. Средство на основе римантадина для профилактики и лечения гриппа А. Лекарство, как правило, переносится хорошо. Однако, в инструкции приведен значительный перечень противопоказаний, побочных действий и возможных негативных последствий взаимодействия с определенными лекарствами.
- Тамифлю (международное непатентованное название — осельтамивир). Это препарат с доказанной эффективностью для профилактики и лечения гриппа А и В. Нужно иметь в виду, что максимальную пользу «Тамифлю» приносит, если начать принимать его в первые 48 часов болезни. Лекарство доступно в форме капсул для глотания. В случае, если маленькому ребенку сложно проглотить капсулу, ее можно открыть, растворить содержащийся в ней порошок в кипяченой воде и дать выпить малышу. У препарата внушительный перечень побочных действий, поэтому обязательно внимательно прочитайте инструкцию.
- Цитовир-3. Это иммуномодулятор, эффективный против вирусов гриппа А, В, а также других штаммов, вызывающих ОРВИ. Помимо индукторов интерферона, препарат содержит аскорбиновую кислоту, помогающую организму бороться с неблагоприятными окислительными процессами, возникающими на фоне воспаления органов дыхания.
Противовирусные препараты для детей 2 лет — 3 лет
- Арбидол - иммуномодулирующее средство, эффективное против большого числа вирусов, в том числе сопровождающихся тяжелыми респираторными бактериальными осложнениями. Детский «Арбидол» продается в форме суспензии .
- Гроприносин (сироп) — противовирусное средство прямого действия, отличающееся крайне низкой токсичностью и хорошо зарекомендовавшее себя в лечении вирусных инфекций у детей.
- Изопринозин - иммуномодулятор, противостоящий различным вирусам. Форма выпуска — таблетки. Противопоказаний у лекарства достаточно много, поэтому обязательно узнайте мнение врача о возможности его использования.
- Иммунофлазид, флавозид, имупрет, протефлазид — сходные по своему действию иммуностимулирующие препараты в форме сиропов. Все эти препараты характеризуются минимальными побочными эффектами и обычно хорошо переносятся детьми. Средства лучше всего подходят для лечения различных ОРВИ.
- Лаферобин (свечи) — иммуномодулятор, обеспечивающий неспецифическую защиту от инфекции за счет интерферона. Лекарство облегчает течение болезни.
Противовирусные для детей от 3 до 7 лет
Ребенку, достигшему такого возраста, наряду с перечисленными препаратами, рекомендуются следующие.
Циклоферон — иммуномодулирующий препарат достаточно широкого спектра действия. Форма выпуска — таблетки. Препарат имеет достаточно много противопоказаний. Особую осторожность нужно проявить, если у ребенка есть заболевания желудочно-кишечного тракта.- Афлубин — гомеопатическое средство в таблетках, которое назначается при вирусных инфекциях. В соответствии с инструкцией, средство оказывает противовоспалительное действие и способствует выведению токсинов из зараженного организма.
Противовирусные для детей старше 7 лет
Препараты для данной возрастной группы дополнительно включают эффективные средства против гриппа, которые при применении в более раннем возрасте способны нанести вред здоровью.
- «Римантадин» - противовирусный препарат, предназначенный для противодействия вирусам гриппа типа А. Средство может применяться и как профилактический препарат во время эпидемии. Выпускается в виде таблеток. При наличии определенных заболеваний, отмеченных в инструкции, римантадин противопоказан.
- Реленза (международное непатентованное название — занамивир). Это средство эффективно уже против двух штаммов вирусов гриппа — А и В. Препарат используется только в форме ингаляций. Реленза, Тамифлю и их дженерики, — единственные препараты, эффективность которых против гриппа признается в Европе и Северной Америке.
Теперь вы знакомы с основными видами противовирусных препаратов для детей. Заботясь о малыше, стремитесь к тому, чтобы средства из данного обзора не понадобились вашему ребенку. Не забывайте, что лучшим средством для укрепления иммунитета является здоровый образ жизни.
