Нередки случаи, когда после очередного планового посещения педиатра или невролога родители грудничка слышат диагноз «гипотонус мышц».
Скажем сразу, что впадать в панику не стоит. При выполнении всех предписаний врача и необходимых комплексов упражнений от этого недуга не останется и следа.
Давайте разберемся, что же это за такое состояние малыша?
Что такое гипотонус у грудничка?
Синдром мышечной гипотонии у новорожденного или гипотонус мышц – это такое состояние мышц грудничка, при котором происходит значительное их ослабление, в то время, когда при нормальном состоянии они должны быть в тонусе. То есть, данный диагноз врач-невролог может поставить тем малышам, у которых мышцы при механическом воздействии на них не дают должной реакции.
Допустим, если тонус у грудничка в норме, то при сгибе ручек его мышцы моментально среагируют, и малыш распрямит руки, положив их так, как ему будет комфортно и удобно. При пониженном тонусе реакция будет либо через некоторое время, либо будет вообще отсутствовать. Это объясняется тем, что грудничок просто не в состоянии делать необходимые мышечные сокращения.
Как диагностировать синдром мышечной гипотонии?
Во время планового визита к неврологу синдром мышечной гипотонии у грудничка диагностируется достаточно просто. Врач проводит несколько упражнений с малышом, по результатам которых и ставится данный диагноз. Все манипуляции направлены на то, чтоб выявить способность у грудничка совершать врожденные физиологические рефлексы.
К данным манипуляциям относятся:
- Шаговый рефлекс, то есть реакция ножек на положение стоя. Малыша, поддерживая под ручки, ставят на ровную жесткую плоскость. В том случае, если мышечный тонус в норме, то малыш постарается выпрямиться, встать на всю стопу и проделать несколько шажочков, как в процессе ходьбы. При синдроме мышечной гипотонии реакция ребенка будет обратной. Скорее всего, малыш просто присядет на ножки или не захочет выпрямляться и делать шаги. Данное упражнение информативно только до двухмесячного возраста, затем этот рефлекс исчезает.
- Принятие положения "сидя" за ручки. Малыш лежит на спине, на жесткой ровной плоскости. Врач, беря его за запястья, приподнимает так, чтоб ребенок принял положение «сидя». В норме, когда грудничок сам подтягивается руками, и садится, напрягая и сокращая мышцы. В противоположном случае грудничок не совершает никаких мышечных сокращений, обвисает на руках, головка падает вперед или закидывается назад, а спина принимает округлую форму.
Помимо этого, в некоторых случаях врач-невролог может назначить следующие медицинские обследования:
- консультацию офтальмолога;
- нейросонографию;
- энцефалограмму;
- сбор полного семейного анамнеза;
- доплерографию головного мозга;
- анализ крови;
- генетические обследования.
Признаки гипотонуса
Если родители внимательно наблюдают за состоянием своего ребенка, замечают малейшие изменения в его поведении, то этот синдром можно определить и дома. Ведь гипотонус - это не только слабость мышц. Он затрагивает и общее состояние ребенка. При гипотонусе у грудничка признаками являются:
- в период бодрствования ребенок тихий и спокойный, вялый и медлительный, редко находится в возбужденном состоянии, практически все время спит;
- во время сна положение рук и ног расслабленное, вытянутое, кулачки раскрыты (хотя должны быть сжаты). Если малышу полностью выпрямить ноги, то это не причинит ему какого-либо дискомфорта, в то время, как при нормальном состоянии мышц ручки и ножки младенца практически постоянно находятся в полусогнутом положении, что говорит о мышечной активности;
- во время сосания младенец ведет себя вяло или вообще отказывается от груди;
- с большой задержкой учится держать голову, хватать предметы, переворачиваться со спины на живот и обратно, ползать и сидеть.
Обнаружение того или иного симптома не говорит на сто процентов о том, что у ребенка синдром мышечной гипотонии. Просто это лишний повод обратиться к педиатру, который уже на основании более детального и всестороннего медицинского осмотра сможет подтвердить или опровергнуть диагноз, что, в свою очередь, при необходимости позволит своевременно начать лечение.
Причины возникновения
В связи с тем, что гипотонус у грудничка напрямую зависит от работы ЦНС (центральной нервной системы) и кровообращением, то можно выделить следующие причины возникновения данного синдрома:
- быстрые или тяжелые роды, с асфиксией, гипоксией или другими родовыми травмами у малыша;
- во время беременности будущая мама часто болела или употребляла алкоголь, сигареты, наркотики;
- маленький вес младенца при рождении;
- неправильный режим кормления малыша;
- врожденные пороки или генетические заболевания;
- перенесенные инфекционные и вирусные заболевания, которые привели к физическому истощению организма;
- неправильная дозировка при приеме витамина D ;
- синдром Дауна;
- желтуха, возникшая в результате резус-конфликта ребенка и матери;
- ботулизм, когда в организме малыша вырабатывается токсин, парализующий работу мышц;
- рахит;
- побочные эффекты после прививок.
При несвоевременном лечении возможны такие осложнения, как:
- отставание в развитии;
- искривление позвоночника;
- неправильная осанка;
- ослабление мышц опорно-двигательного аппарата, вплоть до полной дистрофии мышечной ткани.
Методы лечения гипотонуса и рекомендации
Если малышу все-таки был поставлен диагноз «гипотонус», то первое, что порекомендует педиатр и врач-невролог – это специальная лечебная физкультура и массаж. Первые несколько сеансов желательно делать у специалиста в этой области. Поскольку ничего сложного в таком массаже нет, то впоследствии кто-то из родителей сможет самостоятельно проводить данную процедуру дома. Главное помнить, что массаж считается самым основным и действенным способом лечения, и он должен проводиться систематически.
Во время массажа происходит нагрузка на мышцы грудничка. Массажист легкими растираниями и поглаживаниями разминает и разогревает тело малыша, а к окончанию сеанса эти движения создают успокаивающий эффект.
Лечебная физкультура или гимнастика может происходить и в воде. Поскольку вода воздействует на все группы мышц грудничка, то плавание при синдроме мышечной гипотонии положительно влияет на тонус. Не стоит забывать, что постепенное снижение температуры воды, в которой плавает грудничок, способствует закаливанию детского организма.
Массаж при гипотонусе
Одним из лучших способов лечения синдрома мышечной гипотонии является массаж. Ведь помимо того, что мышечный массаж для организма ребенка является хорошей физической нагрузкой, во время сеанса есть возможность размять все мышцы малыша, простимулировать работу всех внутренних органов, поднять мышечный тонус. Поглаживания и массирование мышц ног и рук младенца положительно влияют на ЦНС. Стоит помнить, что во время массажа необходимо постоянно менять положение малыша, переворачивать то на животик, то на спинку. Сами движения должны быть направлены от кончиков пальцев к центру.
Для получения положительного результата необходимо пройти как минимум 10 сеансов массажа. При необходимости, их количество можно увеличить. Также необходимо наблюдать за реакцией малыша, его поведением и настроением. Если грудничку неприятна данная процедура и вызывает плохое настроение, доставляет ему неприятные ощущения, он постоянно плачет, то можно попробовать перенести массаж на другое время.
Выполнение физических упражнений также положительно влияет на состояние младенца. Основные и самые распространенные из них родители могут делать со своими детьми самостоятельно:
- положить малыша на спинку, взять его за ручки и разводить их в сторону, а потом сводить;
- имитировать ручками боксирующие движения;
- приподнимать за ручки верхнюю часть тела малыша;
- имитировать езду на велосипеде, поочередно поднимая и опуская то одну ножку, то другую.
Стоит заметить, что помимо массажа и физических упражнений при лечении гипотонуса сильный положительный эффект дают физиотерапевтические процедуры, тонизирующие ванны, плавание в бассейне, упражнения на фитболе и медикаментозное лечение, назначенное врачом-неврологом. Также таких малышей некоторое время не допускают к прививанию.
Важно знать, что самым главным на пути к выздоровлению ребенка является любовь, забота и поддержка мамы и папы. Массаж, лечебная гимнастика и разнообразные физиотерапевтические процедуры сделают свое дело, и в скором времени родители с радостью будут наблюдать, как малыш станет двигаться намного активнее и бодрее, станет заметнее улучшение мозговой деятельности. Малыш в быстром темпе начнет осваивать новые навыки своего тела, а движения ручек и ножек станут намного энергичней и осознанней.
И напоследок, если у малыша проявились какие-то признаки гипотонуса, то не следует паниковать. Всегда необходимо помнить, что своевременное лечение поможет не только избежать тяжелых последствий и усугубление недуга, но и вылечить его полностью в самые короткие сроки.