Что такое ветрянка, знают и помнят все — кто-то болел ею в детстве, кто-то подростком, а кому-то не повезло заболеть во взрослом возрасте. Почему не повезло? Ну, во-первых, любую болезнь везением вряд ли можно назвать, а, во-вторых, хотя бы потому, что в детском возрасте эта вирусная инфекция переносится намного легче и почти не вызывает осложнений. Ветрянка довольно неприятное заболевание: постоянный зуд доставляет немало дискомфорта, однако переболев им единожды, человек получает стойкий иммунитет к этому вирусу.
Отношение же мам к этому заболеванию неоднозначное: одни мамы боятся, что их ребенок «подцепит» ветрянку, другие, наоборот, испытывают даже некоторое удовлетворение и вздыхают с облегчением от того, что их чадо переболеет ветрянкой в детстве. Наблюдать это можно обычно в детских садах или школах, где объявляют карантин по ветрянке: одни родители тут же забирают своих детей по домам, другие, напротив, не беспокоятся по этому поводу. А есть и такие, которые даже стараются специально дать малышу пообщаться с заболевшими друзьями, аргументируя это тем, что ветрянкой все равно будут болеть все, так лучше чтобы это произошло пораньше.
Ветрянка — что это такое
Чтобы сразу распознать первые признаки ветрянки, нужно знать, что это вообще такое.
Ветряная оспа (она же ветрянка) — это вирусное заболевание по типу герпеса, а именно вирус Варицелла Зостер (ВВЗ). Открыт он был не так уж и давно: в 1958 году. Этот вирус способен поражать человека в любом возрасте. Основные симптомы этого заболевания — температура и кожные высыпания. Течение болезни может быть в легкой, умеренной и тяжелой форме.
Этот вирус относится к заболеваниям высокой степени заразности, однако он сам быстро гибнет в окружающей среде:
- Под воздействием повышения и снижения температуры;
- После дезинфекции помещения;
- Под воздействием ультрафиолета.
Как начинается ветрянка у детей
Из самого названия можно понять, что передается это заболевание «по ветру», т. е. воздушно-капельным путем.
Как начинается ветрянка:
- Изначально вирус попадает на слизистую носоглотки, затем он распространяется в клетках эпителия — все это скрытый период инфекции. Именно в это время инфицированный ребенок уже является переносчиком заболевания, т. е. задолго до внешних проявлений заболевания. Как это происходит: капельки слизи из носоглотки заболевшего малыша попадают в воздух, а потом — оседают на слизистой носа, рта, глотки окружающих. То есть заразиться ребенок может и во время игры с другими детьми, при разговоре или даже просто при совместном пребывании в одной комнате;
- Затем вирус проникает в лимфоток и кровь, где накапливается. Это происходит в течение недели-трех недель. В это время вирус никак себя не проявляет и не доставляет беспокойства ребенку;
- Затем происходит распространение вируса по всему организму — в этот период заболевшего начинает мучить лихорадка, а на коже появляются высыпания.
Что еще важно знать: «подцепить» ветрянку ребенок может не только от заболевшего малыша, но и от взрослого, страдающего опоясывающим лишаем — возбудитель ветрянки такой же. То есть, любой контакт ребенка с носителем вируса герпеса 3 типа может привести к инфицированию ветряной оспой.
Первые признаки ветрянки
Как проявляется ветрянка:
1. Первая стадия длится от 1 до 3 недель — это инкубационный период. Внешне в это время вирус себя никак не проявляет.
2. Вторая стадия, или продромальный период — продолжительность этой стадии около суток — в это время заметны лишь незначительные проявления инфицирования, причем по симптомам они очень схожи с обычной простудой:
- ребенка начинает беспокоить головная боль:
- появляется слабость, сонливость;
- иногда может повыситься температура тела, но не очень значительно;
- снижается аппетит;
- ребенок может жаловаться на тошноту;
- горло начинает першить;
- изредка — появление небольших высыпаний на коже ребенка в виде маленьких красных пятнышек.
3. Стадия появления сыпи на коже у ребенка — это один из первых признаков ветрянки, который заметен всем — в это температура может подняться до 39–39,5 градусов. Принято считать, что чем выше температура в первые дни болезни, тем сильнее будут высыпания, а течение болезни будет более тяжелым. А при легкой форме ветряной оспы температура у ребенка поднимается незначительно, либо даже вовсе не поднимается. О том, что малыш болен ветрянкой видно только по сыпи на его теле. Повышенная температура может сохраняться до тех пор, пока не пройдут все волны высыпаний.
Какие еще признаки ветрянки могут проявляться:
- Лимфоузлы на шее и затылке ребенка увеличиваются — это как раз происходит в период попадания и накопления вируса в лимфотоке;
- Появление сыпи на коже: первые высыпания можно заметить на коже малыша через пару дней после повышения температуры или жалоб на недомогание. Сыпь начинается с области головы (сначала на лице, а затем и под волосами). После этого в течение 4–5 дней появляются высыпания уже на всем теле. Как они выглядят: сначала на коже появляется красное пятно, потом оно становится выпуклым (образование папулы), потом папула наполняется жидкостью — образуется небольшой пузырь, наполненный прозрачной жидкостью («капля росы» или везикула). Через день-другой жидкость, наполняющая везикулу становится мутной, а еще через пару дней она начинает подсыхать — образуются корочки, которые продержатся несколько недель, а затем отпадут.
- Сильный зуд при появлении новых пузырьков.
Где появляются высыпания при ветрянке
При ветряной оспе первые высыпания обычно появляются в области головы, затем они распространяются и по всему телу. После этого высыпания можно увидеть и на руках, ногах. Некоторые дети при ветрянке страдают и от высыпаний на слизистых.
На ладонях и ступнях сыпь появляется редко — в основном тогда, когда ребенок страдает от тяжелой формы заболевания.
Если ветрянка в легкой форме — выработается ли иммунитет к ней
Признаки ветрянки при легкой форме заболевания проявляются не четко:
- Повышение температуры тела незначительное — до 37–37,5 градусов;
- Недомогание, обычно сопутствующее ветряной оспе при легкой форме обычно не сильно досаждает. Возможны проявления в виде головной боли, тошноты, общей слабости;
- Высыпания в незначительном количестве, зуд беспокоит не сильно.
Наблюдения показывают, что ВВЗ, перенесенное в легкой форме могут не дать иммунитета к этому вирусу. Поэтому в последующем возможен рецидив ветрянки.
Как лечить ветрянку
Специальной терапии, направленной на купирование вируса ветряной оспы нет. Обычно детям назначают медикаменты, облегчающие симптомы болезни:
- В случае повышения температуры выше 38 градусов рекомендуется давать ребенку жаропонижающее;
- Контролировать появление новых пузырьков и следить, чтобы малыш их не расчесывал;
- Для снижения зуда и подсушивания пузырьков можно использовать раствор бриллиантовой зелени, фукорцина, водный раствор перманганата калия или слабый (2—3%) раствор йода;
- Постельный режим (особенно в первые дни, характеризующиеся появлением лихорадки и повышением температуры).
Лечение тяжелых форм заболевания будет намного отличаться. Добавятся такие препараты:
- Противовирусные средства;
- Антибиотики;
- Антигистаминные средства;
- Применение иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.
Обычно ребенок, страдающий от ВВЗ, проходит лечение дома. Для более быстрого выздоровления малыша рекомендуется придерживаться нескольких несложных правил:
- Проветривать помещение, чтобы температура воздуха в комнате, где находится больной ребенок не была сильной высокой — если малыш вспотеет, то зуд станет усиливаться;
- Купать малыша в прохладной воде — она снизит зуд, после купания ребенка не вытирать полотенцем, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем;
- Одежда ребенка должна быть только из натуральных тканей и не облегать тело. Менять одежду нужно каждый день (аналогично и постельное белье);
- Через неделю после появления последнего пузырька допускается вывести малыша на прогулку, но не сильно не усердствовать — малыш в это время еще слабый.
Осложнения после ветрянки
Ветрянка только на первый взгляд кажется обыденным заболеванием и совсем неопасным, разве что раздражающим. Но на самом деле этот вирус может вызвать серьезные осложнения:
- Развитие вторичной инфекции — поражение кожи стрептококком или стафилококком. Из-за этого могут появиться воспаленные гнойные дерматиты, лечить которые нужно будет антибиотиками.
- Подавление иммунитета — на этом фоне могут обостриться заболевания: отит, стоматит, гингивит, нефрит, миокардит и пр.
- Гангренозная ветряная оспа — папулы сильно надуваются и становятся большими и дряблыми, с признаками некроза. На теле образуются язвы, начинается сепсис.
- Шрамы и рубцы — если сильно расчесывать высыпания, то останутся шрамы.
- Геморрагическая ветрянка — одна из самых тяжелых форм инфекции, при которых пузырьки наполняются кровью. Позже возможно появление кровотечений из органов ЖКТ, дыхательных органов. При подобном осложнении есть вероятность летального исхода болезни.
- Ветряночный энцефалит — возможно развития воспаления головного мозга, характеризующиеся сильными головными болями и повышением температуры.
Профилактика заболевания
Сейчас существуют специальные вакцины, способные помочь избежать инфицирования или тому, что течение болезни будет легким.
Подобные вакцины появились не так давно, но уже хорошо себя зарекомендовали: 90–95% привитых детей не заболевают ВВЗ. Оставшиеся могут заразиться, но болезнь пройдет у них в легкой форме.
Решать, нужна ли ребенку вакцинация от ветряной оспы должны только родители, тщательно взвесив все «за» и «против». Будьте внимательны к своим детям и пусть они всегда будут здоровы!