После рождения организм маленького человека приспосабливается к новым условиям жизни. В работе систем организма происходят большие изменения. Очень часто адаптация к новой системе питания вызывает у новорожденных рвоту. Как правило, это явление не имеет серьезных последствий для организма малыша, если она непродолжительна и не связана с действием патогенных микроорганизмов.
Родители должны уметь отличать срыгивание от признаков заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Поскольку рвота может быть вызвана как перекармливанием, так и тяжелыми заболеваниями нервной и пищеварительной системы.
Как отличить рвоту от срыгивания
- срыгивание является нормальным физиологическим состоянием и не требует специального лечения, когда рвота - это симптом заболевания;
- срыгивание возникает только после кормления, рвота – при кашле, плаче или переедании;
- срыгивание сопровождается выделением небольшого количества пищи, оно не причиняет неудобства ребенку, и он ведет себя как обычно. Рвота может возникнуть в любое время независимо от кормления;
- приступы рвоты множественны и повторяются несколько раз, срыгивание – это единичное явление;
- при срыгивании отделяется недавно употребленное молоко или смесь, при рвоте – содержимое желудка с примесь желчи.
Незамедлительно следует обратиться за медицинской помощью, если это состояние у ребенка длится в течение продолжительного времени; ребенок задыхается и кашляет; незадолго до приступа ребенок получил травму головы или живота; повысилась температура; кожные покровы бледные или синюшного цвета.
Причины рвоты у новорожденного
Если рвота у грудничка вызвана перекармливанием, она безвредна. Но ее нельзя оставлять без внимания. Если она сигнализирует о заболевании ребенка, поскольку ее последствия опасны для жизни малыша. Рвота может привести к обезвоживанию детского организма, последствия которого необратимы.
Причинами рвоты могут стать:
перекармливание, при котором ребенок поглощает количество пищи значительно большее, чем может поместить и переварить желудок. В этом случае излишки пищи он срыгнет. Срыгивание происходит без усилий. Молоко просто вытекает изо рта младенца. В этом случае следует уменьшить порцию для кормления, не купать ребенка после еды и не играть с ним в активные игры;- несоблюдение матерью правил личной гигиены, которое может привести к развитию инфекционных заболеваний;
- употребление матерью жирной, соленой или острой пищи в период грудного вскармливания. Эти продукты оказывают влияние на качество грудного молока и могут привести к нарушению деятельности пищеварительного тракта;
- изменение рациона питания, при котором переходом с одной молочной смеси на другую или с грудного молока на молочную смесь вызывает реакцию детского организма в виде рвоты без температуры. В этом случае рвота может сопровождаться аллергическими реакциями, дисбактериозом, нарушением работы пищеварительной системы;
- введение прикорма, которое сопровождается рвотой. В этом случае это однократная реакция организма на новую пищу;
- при рвоте не наблюдается каких-либо примесей, то, скорее всего, она сопровождает прорезывание зубов;
- нарушение правил кормления, когда новорожденный с молоком или молочной смесью заглатывает воздух;
- нервное перевозбуждение или очень активные игры после кормления;
- отравление, вызванное употреблением некачественных продуктов. В этом случае следует немедленно вызвать врача и предотвратить обезвоживание. Для этого необходимо поить ребенка теплой кипяченой водой, постепенно увеличивая ее количество с одной чайной ложки до столовой. Если рвота сопровождается жидким стулом, рекомендуется дать ребенку адсорбирующий препарат или активированный уголь;
- кишечные инфекционные заболевания, лечение которых осуществляется только в условиях стационара;
- черепно-мозговая травма, полученная при падении, может сопровождаться длительным плачем, потерей сознания, нарушением координации движений. В этом случае следует обратиться за помощью к специалисту, который проведет рентгенологическое и УЗИ-обследование. Последствия травмы могут проявиться не сразу. Лучше посетить врача сразу после падения, а не ждать неприятных последствий.
Также она может быть симптомом такого серьезного заболевания менингит, гастроэнтерит, пневмония или ущемленная грыжа.
Рвота у новорожденного сопровождает ряд вирусных заболеваний, болезни нервной системы, высокое внутричерепное давление, пилороспазмы, кишечную непроходимость, последствия родовых травм.
Причиной рвоты у грудничка без температуры может являться непереносимость молочного белка, лактазная недостаточность, аллергическая реакция на пищевые продукты или лекарственные препараты.
Очень часто у детей грудного возраста возникает рвота без температуры фонтаном. Это состояние у новорожденного после кормления может быть вызвано несколькими причинами от переедания до признака серьезного заболевания. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то мама не может проконтролировать количество принимаемого молока. Продолжительное сосание может вызвать переполнение желудка, который в младенческом возрасте неспособен к растягиванию. При переполнении в желудке возникает давление, которое сокращает стенки желудка, что приводит к приступу рвоты фонтаном.
Если это происходит систематически следует контролировать количество пищи с помощью бутылочки. А также после кормления некоторое время не укладывать ребенка в кроватку, а подержать «столбиком».
Если рвота у новорожденного после кормления фонтаном возникает не от перекармливания, следует обратиться к врачу, который установит причины недомогания.
Осложнения у новорожденных
Рвота у грудничка не проходит для детского организма бесследно. Она может стать причиной развития ряда тяжелых заболеваний, таких как аспирационная пневмония, гипокалиемия, разрыв пищевода. Попадание рвотных масс в дыхательные пути может вызвать удушье.
Диагностика и обследование ребенка
Чтобы установить истинные причины рвоты у малыша следует обратиться к лечащему врачу, который назначит необходимое обследование. Обычно обследование включает лабораторное исследование крови и мочи, биохимический анализ крови, УЗИ-обследование органов желудочно-кишечного тракта, рентгенографию пищевода. Дополнительно могут быть назначены измерение артериального давления, обследование головного мозга и консультация врача-инфекциониста.
Что делать при рвоте у новорожденного
Если срыгивание не вызвано патологическими причинами и не причиняет грудничку дискомфорта, родители должны помочь ребенку преодолеть это неприятное явление.
Не стоит паниковать, нужно создать вокруг малыша спокойную обстановку и обеспечить ему полный покой.
Чтобы организм новорожденного не потерял много жидкости, следует восполнить ее количество, предложив ему теплую кипяченую воду. Пищеварительная система ребенка в этом возрасте недостаточно хорошо переносит фруктовые и овощные соки, тем более газированную воду и напитки.
Желательно уложить грудничка спать. В состоянии полного покоя содержимое желудка переместится в кишечник, что поможет избежать повторных рвотных приступов.
При отсутствии приступов рвоты в течение нескольких дней следует наладить привычный режим кормления.
В случае рвоты у новорожденного категорически запрещается использовать противорвотные лекарственные препараты без рекомендаций педиатра. Лечение в домашних условиях допустимо, если приступы не носят периодического характера. Если же они повторяются на протяжении длительного времени и их причина неизвестна, следует обратиться за медицинской помощью. Лечение с использованием лекарственных средств может назначить только врач.
Родители должны обратить внимание на состояние новорожденного, если рвотные приступы повторяются более трех раз в сутки и сопровождаются нарушением стула, повышением температуры, слабостью и отказом от еды. У ребенка вздут живот, в рвотных массах присутствует кровь, желчь или слизь. В этом случае следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
До приезда врача следует выполнить следующие действия:
- проветрить помещение, в котором находится ребенок;
- снять с ребенка одежду, придать телу вертикальное положение, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами;
- не кормить, предложить грудничку кипяченую воду.
Профилактика рвоты у новорожденных
Чтобы избежать этого неприятного явления, следует соблюдать гигиенические правила: чаще мыть ребенку руки.
Особое внимание следует уделить обработке посуды, бутылочек и пустышек грудничка. Их следует хранить в отдельном месте и тщательно мыть после каждого кормления. В первый год после рождения малыша требуется стерилизовать бутылочки. Это поможет избежать размножения опасных для организма ребенка бактерий.
