Запоры у грудничков – распространенная проблема, с которой приходится сталкиваться молодым родителям. Если верить статистике, порядка четверти детей в возрасте до года страдает от запоров. В материале вы узнаете про запоры у новорожденных на грудном вскармливании и не только, почему они появляются, и что делать родителям, если у ребенка такая проблема.
Как выявить запор у младенцев
Если у вас есть определенные сомнения касательно состояния новорожденного и наличия у него запора, обращайте внимание на следующее:
- сколько раз в день стул у младенца;
- какова консистенция стула;
- какой он имеет цвет;
- насколько легко опорожняется кишечник;
- сопровождается ли процесс дефекации неприятными ощущениями.
У грудных детей регулярность стула со временем сокращается. Так, если новорожденный опорожняется в течение 4-10 раз в сутки, то к году нормой должен быть стул раз в сутки.
Однако даже если у малыша стул неежедневный, это не всегда указывает на запор у новорожденного, и в некоторых случаях вам ничего не придется делать. Обязательно следует учитывать, что ест ребенок. Пока он находится на грудном вскармливании, стул будет желтым, По мере введения прикорма он будет иметь оттенок от светлого до темно-коричневого.
Следите и за тем, как новорожденный опорожняется. В идеале это делается с легкостью, ребенок не беспокоится, не плачет и не тужится. А вот если имеет место запор у новорожденного, стул меняет свои показатели. Ключевые показатели того, что у малыша запор, следующие:
- новорожденный опорожняется реже, чем раз в сутки;
- он беспокойный;
- плачет;
- отказывается от груди или смеси;
- плохо спит;
- наблюдается вздутие живота;
- часто появляется рвота;
- дефекация затруднена, а сами каловые массы плотные.
Когда уже является очевидным наличие запора у новорожденного, следует принимать меры. К вопросам лечения мы вернемся чуть позже.
Иногда родители ошибочно полагают, что если малыш находится исключительно на грудном вскармливании, то запор ему не грозит. Достаточно часто встречаются запоры у грудничков от месяца, даже если он находится на грудном вскармливании.
Как работает пищеварительная система у новорожденных и грудных детей
В первые дни жизни малыша его первый стул (или меконий) включает в себя остатки эпителиальных клеток кишечной стенки, а также продуктов переваривания из околоплодных вод. Он имеет темный, практический черный цвет, и не имеет запаха, поскольку в нем практически нет микробов.
Как правило, организм избавляется от мекония после первого грудного кормления, после чего дефекация происходит от 1 до 3 раз в сутки. Потом характер стула меняется, в зависимости от того, находится ли ребенок на грудном или искусственном вскармливании. В первом случае стул имеет жидкую консистенцию желтого или желтовато-коричневого цвета, допускается и зеленый цвет. Запах стула напоминает запах кислого молока, допускается небольшое количество пены и субстанции, похожей на створоженное молоко.
До двух месяцев, если ребенок находится на грудном вскармливании, нормой могут быть разные варианты. Дефекации могут происходить как после каждого прикладывания, так и по 2 раза в день.
В возрасте от 2 до 6 месяцев частота стула у грудничков сокращается. К полугодию она составляет, как правило, не более 2 раз в день. Поскольку в некоторых случаях организм новорожденных способен отлично усваивать молоко, он может происходить и раз в 2-3 дня. Это вполне нормально, если малыш продолжает набирать вес, нормально ест, и стул у него происходит без проблем. А вот если стул твердый и имеет запах гнили, это уже тревожный «звоночек». Но даже в подобном случае наличие запора у грудничка на грудном вскармливании может определить только специалист.
В 6 месяцев, когда малышу вводят прикорм, система пищеварения и характер стула начинают меняться. Если прикорм был введен неправильно, это может спровоцировать запор у новорожденного. Обязательно консультируйтесь с врачом, что и когда ему вводить из новой пищи.
По каким причинам появляется запор у грудничков
Запор у детей в возрасте до полугодия может появляться по таким причинам:
- наличие кишечных заболеваний, включая врожденные патологии, которые не позволяют пищеварительной системе нормально работать;
- болезни других систем и органов – на моторику кишечника также влияют заболевания нервной системы, рахит и недостаточное количество гормонов щитовидной железы;
- кишечная незрелость – запор у новорожденных может появляться из-за плохого развития нервных окончаний в кишечной стенке. По этой причине перистальтика кишечника нарушается, эта проблема обычно решается естественным путем в течение 2 месяцев;
- питание матери при грудном вскармливании – очень часто запоры у новорожденных случаются, если мама питается неправильно, ведь все потребляемые ею продукты непосредственно влияют на качество молока. Если у малыша появляются проблемы с дефекацией, маме стоит ограничить себя в булочках, рисе, чае или кофе;
- резкий перевод малыша с грудного на искусственное вскармливание или же с одной молочной смеси на другую. Чем меньше малыш, тем чаще такое возникает;
- недостаточное употребление пищевых волокон – это бывает причиной запора после введения прикорма. Дефицит пищевых волокон возникает, если ребенок отказывается есть пюрированные овощи и фрукты. Ситуацию усугубляет недостаточное питье;
- использование антибиотиков для лечения ребенка. В некоторых случаях лечение малыша невозможно без них, например, при серьезных заболеваниях вроде гнойного отита или пневмонии. В таком случае у малыша появляется запор после применения антибиотиков и является одним из проявлений кишечного дисбактериоза, который нередко сопровождает процесс лечения;
- психологическая природа появления запора – очень часто у малыша появляется проблема при вынужденной разлуке с мамой, в частности, вследствие болезни у нее или у него. Происходящие на подсознательном уровне психологические переживания ребенка проявляются в виде задержки стула;
- малое количество молока у мамы – такая ситуация называется голодным запором у грудничков, находящихся на грудном вскармливании. То, что малыш высасывает, целиком усваивается до последних капель, поэтому кишечнику уже нечего выделять.
Запор у новорожденного: что делать
Чаще всего, если у младенца появляется запор, то лечить его, если он находится на грудном вскармливании, не нужно. Просто надо дать организму ребенка какое-то время, чтобы он смог научиться работать правильно и переваривать еду. Естественно, это длиться может какое-то время, до нескольких недель.
Когда ребенок нормально набирает вес, и его состояние в норме, специально что-то делать не нужно. Но все-таки посоветуйтесь с врачом, чтобы он оценил, насколько правильно работает кишечник. Против запора в таком случае он советует следующее:
- массаж;
- применение лекарственных средств;
- изменение рациона кормящей матери.
Чем лечить запор у грудничков
Что же нужно делать родителям, если у младенца задержка стула? Многие при каждом подобном случае прибегают к слабительным препаратам.Но их не рекомендуется давать регулярно в подобных случаях, их следует давать малышам только тогда, когда другие способы оказались неэффективными.
Лечение запора у новорожденных с применением медикаментов не отличается в случаях, когда мать кормит ребенка только грудью, или же вскармливание искусственное.
Слабительные, имеющие раздражающее действие, запрещены для детей в возрасте до года. Также под запретом и солевые осмотические препараты. Клизмы нужно ставить только в крайних случаях. Однако что же делать, если большинство препаратов для детей в возрасте до 6-12 месяцев запрещены? Без проблем можно давать им средства на основе лактулозы, в частности, "Дюфалак" в форме сиропа.
"Дюфалак" могут при запоре принимать даже кормящие матери при необходимости. Он совершенно безвреден для малыша. Действие препарата мягкое, отсутствует привыкание со стороны кишечника. Одноразовая рекомендуемая доза составляет 5 мл.
А вот известный педиатр Комаровский рекомендует лечить запор у грудничков несколько по-другому с помощью этого препарата и начинать с дозировки в 1 мл, затем ее медленно увеличивают. Детям от 6 месяцев или старше можно давать другое мягкое слабительное — "Форлакс", которое неспособно вызывать привыкания, и его можно использовать в течение длительного времени.
Также при запоре грудничкам можно давать и специальные глицериновые свечи, они тоже безопасны для здоровья малышей. Но помните, что даже самые мягкие слабительные не должны применяться на регулярной основе. Обязательно выясните причину задержки стула и избавьтесь от нее. Многие родители предпочитают применять для лечения запора у младенцев не фармацевтические, а народные средства. Но даже в этом случае нужно соблюдать ряд правил. Многие вещи, которые мамы рекомендуют делать в этом случае на профильных форумах, могут быть опасными.
Так, например, некоторые для искусственного вызывания стула вставляют в прямую кишку ребенка кусочек мыла или же клизму на основе мыльного раствора. Этого делать нельзя, поскольку мыло содержит щелочь, а она способна прижигать слизистую оболочку и вызывать ожоги. Возможно, такая методика и поможет избавить ребенка от запора, но она очень рискованная.
Еще один способ – это раздражение прямой кишки малыша с помощью ватной палочки. Этого тоже не рекомендуется делать, поскольку эта область невероятно нежная и легко может травмироваться. Если будет повреждена слизистая, ребенок не только будет страдать запорами, но и болями при дефекации.
И помните, что такие методики не избавляют ребенка от запора, а только стимулируют дефекацию. Помните, что прежде чем что-то делать, подумайте, насколько выбранный метод лечения будет безопасен для ребенка.
Лучше всего обратиться к врачу, который порекомендует, что делать в каждом случае, когда есть подозрения на наличие запора у грудничка.