Прививка БЦЖ у новорождённых считается самой первой вакцинацией. Она делается ещё в родильном отделении. Предназначена она для предотвращения и профилактики смертельно опасного типа туберкулёза. Из-за того, что туберкулёз распространён в РФ, прививку принято делать всем новорождённым. Про эту прививку ходит много страшных рассказов о возможных осложнениях. Многие родители, наслушавшись таких сплетен, принимают решение отказаться от вакцинации. Но для начала стоит разобраться, от чего прививка БЦЖ, взвесить все «за» и «против».
Что это такое
Расшифровка БЦЖ следующая: это иностранная аббревиатура, которая переводится как Бацилла Кельметта — Герена. Даже несмотря на то, что она актуальна и обязательна в наши времена, не все представляют от чего она делается и что вообще собой представляет.
Такая вакцинация проводится против туберкулёза. Она готовится из штамма ослабленной живой туберкулёзной палочки коровы. Для человека она опасности не представляет, так как выращивается в специальной искусственной среде. К её основным особенностям относятся:
- Среди детей она позволяет добиться значительного снижения процента заболевания.
- Предупреждает развитие тяжёлых болезненных форм - опасных форм инфицирования лёгких, заражение костей и суставов, туберкулёзного менингита.
- Защищает от перетекания скрытой инфекции в открытую форму заболевания.
- Её основной целью является профилактика туберкулёза.
Учитывая всю важность такой прививки, новорождённым её делают как можно раньше — ещё в родильном отделении при отсутствии противопоказаний. При необходимости, её делают ещё дважды в более старшем возрасте — такой процесс называется ревакцинацией. Чем больше родители будут знать о такой прививке, тем спокойнее им будет.
Проведение вакцинации
Одним из наиболее волнующих родителей вопросом является «сколько раз и в каком возрасте проводится вакцинация БЦЖ». Эта вакцинация проводится трижды:
- Новорождённому в течение 3 – 7 дней после рождения.
- Следующая — в 7 лет.
- Последняя в 14 лет.
В некоторых случаях новорождённому вакцинация не проводится по каким-либо причинам. Особых проблем не возникнет и в том случае, если новорождённому вакцинация не проводилась, но врач предложил её сделать на протяжении 2 месяцев жизни малыша.
А вот уже после 2 месяцев, прежде чем сделать саму прививку БЦЖ, стоит сделать пробу Манту. если результат оказался отрицательным, то только тогда можно проводить вакцинацию БЦЖ. Таким же образом поступают и в последующие разы (в 7 и 14 лет).
Подобная методика позволяет невосприимчивость детского организма к туберкулёзу усилить и повысить процент устойчивости к действию микобактерий. Обязательно нужно делать ревакцинацию в возрасте 7 и 14 лет, особенно если у ребёнка имеется какой-либо контакт с человеком, который заражён туберкулёзом.
Такая инъекция делается в наружную сторону левого плеча. Вакцина вводится внутрикожно. Исключено делать прививку внутримышечно или подкожно. Если по каким-либо причинам вакцину в плечо ввести невозможно, то выбирается другое место с толстым кожным покровом, куда можно поставить укол беспрепятственно. в основном таким местом является бедро.
Существующие «за» и «против»
Преимуществами этой инъекции являются:
- При туберкулёзе не допускается смертельного исхода.
- Болезнь в случае инфицирования протекает более легко.
- Понижается риск заразиться палочкой туберкулёзной.
- При уходе за местом, куда была сделана инъекция, нет никаких хлопот — её нельзя ничем мазать и расцарапывать, а мочить можно.
- Большой редкостью являются осложнения после инъекции.
- Минимальное количество последствий.
Отрицательные стороны вакцинации:
- Очень упорными и распространёнными слухами являются, что в составе вакцины имеются такие опасные вещества, как гидроокись алюминия, полисорбат, фенол, соли ртути и формалин. Но такая информация является ложной и никакой научной информации под собой не имеет.
- Место инъекции затягиваются медленно, но это в редких случаях. В основном место прививки затягивается на протяжении 12 месяцев.
- При неверном введении вакцины или несоблюдении противопоказаний возникает целый ряд осложнений, опасных для жизни человека.
Решение о том, делать ли ребёнку БЦЖ, принимают родители. При этом они хорошо обдумывают все отрицательные и положительные стороны после проведения комплексного обследования на наличие возможных противопоказаний. Ведь зачастую они становятся главной причиной осложнений после введения инъекции.
Противопоказания для вакцинации
Для проведения инъекции существуют такие противопоказания:
- Мама заражена ВИЧ-инфекцией.
- Лучевая терапия.
- Члены семьи заражены туберкулёзом.
- Приём иммунодепрессантов.
- Иммунодефицит первичный.
- Новообразования злокачественного характера.
- Масштабные поражения кожного покрова.
- Неврологические симптомы при поражениях нервной системы тяжёлого характера.
- Заболевания гнойно-септические.
- Болезнь гемолитическая.
- Инфекция внутриутробная.
- Обострение заболеваний (в этом случае прививка БЦЖ ставится только после полного выздоровления).
- Ребёнок недоношен (новорождённый весит менее 2,5 килограмм).
Для ревакцинации такой список противопоказаний (после того как новорождённому более 2 месяцев):
- Контакт с человеком, который заражён туберкулёзом.
- На предыдущую прививку проявилась осложнённая реакция.
- Туберкулёз.
- Приём иммунодепрессантов.
- Лучевая терапия.
- Новообразования злокачественного характера.
- Положительная или сомнительная реакция Манту.
- Иммунодефицит.
- Аллергические проявления.
- Острые заболевания.
Специалист должен у ребёнка выявить противопоказания (если они имеются), прежде чем его привить. Их несоблюдение приводит к осложнениям и нарушениям нормы. По реакции после вакцинации проводится расшифровка: прошла ли у ребёнка вакцинация успешно (сформировался ли у ребёнка иммунитет против туберкулёза). На протяжении 12 месяцев специалист должен наблюдать за местом инъекции.
Реакция на прививку
Организм каждого малыша индивидуален. Именно по этой причине реакция на противотуберкулёзную инъекцию у всех разная. Родители должны знать, какая реакция является нормальной, а какая должна вызвать беспокойство.
- Если место вакцинации покраснело, то на протяжении 12 месяцев это считается нормой. У каждого ребёнка покраснеть место инъекции может в разный период, у кого-то через неделю, а у кого-то через 6 месяцев. Сразу к специалисту за помощью не следует обращаться, но при плановом осмотре — сообщить нужно обязательно.
- У многих образуется гнойничок, который впоследствии прорывает и затягивается корочкой. Корочка со временем отпадает, а на том месте образовывается рубец. Корочку нельзя срывать, а место нагноения чем-либо обрабатывать и давить. Гнойничок на месте прививки БЦЖ считается нормой.
- У некоторых детей по истечении 12 месяцев нельзя отыскать рубец. Причин такой ситуации несколько: неправильно была введена вакцина (сильно глубоко), не был сформирован иммунитет к бацилле, индивидуальные особенности организма ребёнка. Наиболее опасным фактором является не сформирование иммунитета к бацилле. Именно поэтому в случае отсутствия рубца по истечении 12 месяцев стоит дополнительно обследовать ребёнка.
- В течение нескольких дней после введения вакцины у ребёнка может быть повышена температура тела. Если она не сильно высокая и через 3 дня проходит, то в этом нет ничего страшного. Это является реакцией организма на введённый в него вирус. Но если температура тела сильно повышена и через 3 дня не проходит, то немедленно нужно обратиться за помощью специалиста.
Эти последствия прививки не опасны и у родителей не должны вызывать страха за здоровье малыша. Для того чтобы вы чувствовали полный покой, можно проконсультироваться со специалистом по поводу появившейся реакции. В некоторых случаях возникают серьёзные осложнения после проведения вакцинации. Это происходит тогда, когда противопоказания не были соблюдены. В таком случае есть риск для здоровья ребёнка.
Осложнения, которые могут возникнуть после прививки
Прежде чем сделать укол и ввести вакцину, специалист обязан проконсультировать родителей про опасность прививки БЦЖ при несоблюдении противопоказаний. Иногда осложнение настолько серьёзно, что в дальнейшем отражается на всей жизни человека. Но грамотные и благоразумные родители должны понимать, что такое возможно только тогда, когда противопоказания были не соблюдены. Наиболее распространённые и опасные для жизни ребёнка побочные эффекты такие:
- Остеит — туберкулёз кости. Он может развиться после проведения вакцинации через 6 – 24 месяца. Это очень опасное, но редкое, отражение серьёзных нарушений в детский иммунной системе.
- БЦЖ-инфекция генерализованная. Тяжёлое, но очень редкое нарушение в детской иммунной системе.
- Келоидный рубец в месте инъекции в виде набухшей красной кожи. Это является сигналом для специалистов о том, что повторно проводить вакцинацию этому ребёнку нельзя.
- Обширная язва, размер которой более 1 сантиметра в диаметре сигнализирует о высокой чувствительности ребёнка к компонентам препарата. В этом случае терапия ограничивается местным лечением, а информация о произошедшем осложнении обязательно заноситься в медицинскую личную карточку.
- Холодный абсцесс. Может развиться после введения препарата через 1 – 1,5 месяца в том случае, если медикамент вместо внутрикожно был введён подкожно. В такой ситуации необходимо хирургическое вмешательство.
- Остеомиелит. Может развиваться в том случае, если была введена некачественная вакцина.
- Масштабная слишком обширная, а не как положено по норме — местная, площадь нагноения. В основном это связано с иммунодефицитом.
- Лимфаденит. Воспалённые лимфоузлы означают, что из кожи микробактерии проникают в лимфоузлы. Это недопустимо. Оперативное лечение будет необходимо в том случае, когда диаметр воспаления превышает 1 сантиметра.
Нормальная реакция на прививку БЦЖ
Организм ребёнка реагирует на заражение через 30 – 45 дней после введения вакцины. Это называется прививочной реакцией. Она может проявляться по-разному:
- Покраснение.
- Припухлость.
- Пузырёк с жидким содержимым.
- Окрашивание кожного покрова в тёмный цвет — чёрный, коричневый, синий.
- Гнойник.
- Корочка.
- Рубец.
Повреждение может заживать на протяжении длительного периода — до 4 месяцев. В норме диаметр рубца может быть от 2 миллиметров до 1 сантиметра. Вокруг самой ранки, в норме, покраснения и припухлости не должно быть. Но если вдруг у вашего малыша такое проявление возникло, то необходимо обратиться к специалисту для лечения.
Если гноится прививка БЦЖ и гной при этом выбегает свободно, то необходимо его просто убрать при помощи кусочка марли или бинта. Никаких заживляющих средств, а также антисептиков применять нельзя. Гной из ранки выдавливать нельзя.
Стоит внимательно присмотреться, есть ли след от инъекции. Ведь если он отсутствует, то это может говорить о том, что иммунитета к заболеванию нет. В таком случае проводится проба Манту. В редких случаях возможно повышение температуры тела малыша до 37,5 градусов. Если подобная реакция возникла при ревакцинации, то необходимо посетить специалиста.