После рождения детей в их организме сохраняется иммунитет к различным болезням, полученный от матери. Во время беременности в организме мамы антитела проникают через плаценту к будущему ребенку, а в течение периода грудного скармливания новорожденный пользуется ферментами из молока матери.
Но у малыша должен сформироваться собственный иммунитет, так как материнский носит временный характер.
Суть вакцинации
Прививка заключается в создании искусственного сопротивления к некоторым заболеваниям. Для развития иммунитета применяют относительно безопасные и безобидные молекулы белка, являющие собой части микробов и бактерий, способствующих развитию болезни. Иммунизация является одним из лучших способов защиты малышей от инфекционного заражения, хотя пресса из-за погони за сенсацией намеренно раздувала критику вакцинации в результате некоторых неприятных проявлений после прививки.
Нежелательные побочные проявления характерны для многих лекарственных препаратов, вакцины входят в их число. Из двух зол – получить серьезные осложнения в результате инфекционного поражения организма или незначительные неприятные ощущения от прививки, нужно выбирать наименьшее. Привитые малыши также могут заболеть, но болезнь будет почти незаметной по сравнению с непривитыми детьми.
Вакцины, попадающие в организм ребенка вместе с уколом, вызывают ответ иммунной системы так, словно внедрилась реальная инфекция. Иммунитет борется с искусственными микроорганизмами и запоминает их характеристики, а при повторном попадании развивает эффективную борьбу. Существует четыре типа вакцин:
с ослабленными, но настоящими микроорганизмами, это может быть корь, краснуха, паротит, полиомиелит;- содержащие погибшие микробы, это прививка коклюша;
- фактические анатоксины – иммунизация против столбняка;
- биологически синтезированные вакцины, содержащие компоненты, полученные методом генной инженерии и требующие ответа иммунной системы, к ним относят гемофильную инфекцию, гепатит В.
Для эффективной иммунизации важно соблюдение сроков рекомендуемых детских прививок врачами педиатрами, чтобы понимать, какие прививки делают в 3 месяца. График составляется для здоровых ребят, а для остальных время вакцинации определяется индивидуально.
Прививка АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк)
Сроки вакцинации для здоровых малышей такие:
- первая прививка в 3 месяца;
- второе введение в 4 месяца;
- третье – в 5 месяцев.
Ревакцинацию предполагают в 18 месяцев (АКДС), 6 лет (АДС-М), 11 лет (АД-М), 16,5–17 лет (АДС-М), взрослым делают ревакцинации каждые 10 лет (АДС-М, АД-М).
Что такое вакцина АКДС?
Служит защитой маленького организма от столбняка, коклюша и дифтерии, указанные разные буквы в обозначении являются одной и той же формой. Дифтерия в своем болезненном проявлении опасна тем, что вызывает блокировку дыхания. Помимо этого, заболевание отличается возникновением серьезных осложнений, к ним относят сердечные, почечные поражения и другие недуги.
Использование вакцины почти исключило появление случаев заболевания столбняком и дифтерией, свело на нет заражение коклюшем. Но вспышки дифтерии встречаются в неблагоприятных регионах, что приводит к дополнительной волне вакцинации.
Столбняк вызывается бактериями, загрязняющими свежую рану и приводящими к поражениям нервной системы. Болезнь может развиться в любом возрасте. Коклюш поражает органы дыхания и проявляется кашлем со спазматическим уклоном. На первом году жизни важно сделать иммунизацию по плану, особенно прививки в 3 месяца. Укол делается внутримышечно. Вакцинация требуется при оформлении малыша в детское дошкольное учреждение.
Побочные эффекты от АКДС
Введение вакцины вызывает слабые нежелательные проявления:
- небольшое повышение температуры (не выше 37,0–37,5˚);
- средняя боль в месте укола;
- припухлость и покраснение в области инъекции;
- слабое самочувствие 1–2 суток.
В очень редких случаях встречаются сложные ответы организма, они заключаются в аллергических реакциях в виде сыпи, судорогах на фоне сильной лихорадки, но их частота составляет менее 1% от всех прививок.
Случаи откладывания сроков вакцинации
Если у новорожденного ребенка есть заболевания сложнее простуды, неврологические изменения, отсталость в развитии, то из состава прививки удаляются компоненты, провоцирующие коклюш, а ребята получают вакцину против столбняка и дифтерии. Иногда в редких случаях существует выраженный ответ на проведение предыдущей прививки и с педиатром консультируются в случае:
проявления некоторых припадков после иммунизации в течение 3–6 дней;- значительного ухудшения состояния;
- резкое возникновение аллергического ответа (трудное дыхание или опухлость в лицевой части);
- резкое повышение температуры выше 38˚, коллапс или шок в первый и второй день после укола;
- постоянный плач и крик малыша, звучащий более трех часов в первые двое суток.
В таких случаях врач назначает противовоспалительные средства, рекомендует тепло на область укола иногда препараты дают перед процедурой иммунизации.
Прививка против полиомиелита
Детям делают прививки в такие сроки:
- первую прививку в 3 месяца;
- вторую вводят в 4 месяца;
- третью осуществляют в 5 месяцев от появления на свет;
- ревакцинацию проводят в 18 месяцев (RV 1), 24 месяца (RV 2), 6 лет (RV 3).
Что такое вакцина против полиомиелита?
Относится к обязательным прививкам при походе в садик. В последние годы по программе ВОЗ реализуется план по исключению заболеваний полиомиелитом полностью, поэтому проводится иммунизация детского населения в отступлении от традиционного графика сроков. Заболевание относят к кишечно-желудочной инфекции, в частых случаях осложненная параличами, защита в виде прививки почти в 90% противоборствует заболеванию от всех вакцинированных малышей.
В обиходе представлены два вида вакцины:
- Солка, содержащая полиовирус инактивированного действия, вводимого уколом (IPV);
- Сэбина, включающая слабый живой, но безопасный микроорганизм, вводится принятием через рот, этот вид наиболее распространен (OPV).
Случаи откладывания вакцинации
При нарушениях в иммунной системе маленького ребенка применяют разновидность IPV вакцины, а не живой, хоть и ослабленный вирус, кроме того, ребенку не показано общение с теми, кому введена OPV разновидность две недели после укола. С другой стороны, если у малыша есть аллергическая реакция на стрептомицин или неомицин, то применяют OPV разновидность, которая не имеет побочных эффектов, а второй вид не рекомендован. Побочными эффектами от IPV вакцины бывает небольшая боль в месте введения и покраснение в течение 1–3 суток. Для устранения неприятных симптомов назначают противовоспалительные лекарства.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ)
Первую прививку делают малышу в 4–7 день после появления на свет, первую ревакцинацию вводят в 7 лет, вторую делают в 14 лет тем детям, что не получили прививку в 7 лети при этом инфекция не получила развития в их организме.
Что такое вакцина БЦЖ?
Используют для исключения заболевания туберкулезом, состав представляет собой ослабленные, но живые туберкулезные бактерии. Туберкулез поражает легкие, но может развиваться в других системах и органах. Реакция Гаттермана — Коха, вызывающая заболевание очень стойкая и трудно поддается лечению.
Первая иммунизация проводится в стенах роддома, укол делают в верхней части предплечья, вводят под кожу.
В месте внедрения формируется небольшое уплотнение, гноящееся, где после заживления остается шрам, сохраняющийся всю жизнь. Чтобы оценить степень иммунизации, малышу каждый год делают пробу Манту на туберкулез.
Осложнения и противопоказания
Обычно проявляются местно, появляются холодные абсцессы под кожей при неправильной технологии прививания, иногда возникает воспаление близлежащих лимфоузлов, рубцы келоидного характера. Если у ребенка низкий уровень иммунитета, то встречаются случаи воспаления костной ткани и распространение БЦЖ инфекции свыше положенного уровня.
Вакцинацию нельзя проводить в случае противопоказаний у рожденных младенцев:
- инфекции внутриутробные, гемолитические заболевания;
- недоношенный плод;
- иммунизация против кори, паротита и краснухи;
- дети проходят вакцинацию в возрасте 1 года, а повторная ревакцинация делается в 6 лет.
КПК
Корь является опасным заболеванием, очень быстро распространяется среди контактирующих с больным ребенком непривитых сверстников (98%). Вакцина представляет собой ослабленные вирусы кори, живых микроорганизмов. Некоторые разновидности вакцины одновременно содержат компоненты против паротита и кори. Укол делают под лопатку на спине. Обязательная прививка для оформления ребенка в садик.
Побочные эффекты проявляют себя крайне редко, иногда небольшое повышение температуры тела, легкое нарушение общего состояния, аллергическая сыпь. Сигналом к переносу сроков прививки служат:
- ослабленный иммунитет ребенка;
- онкологические новообразования в теле малыша;
- аллергические проявления на мономицин и канамицин.
Паротит - серьезное заболевание, вызываемое вирусом, поражает поджелудочную и слюнную железы, яички. Сложное течение может стать причиной бесплодия в дальнейшей взрослой жизни и дать осложнения в виде менингита и панкреатита. Для приготовления состава вакцины используют живые, но ослабленные микроорганизмы. Вводится в плечо или под лопатку. Побочных явлений почти нет, укол переносится хорошо.
Вакцинация против гепатита В
Вакцинация проходит по одной из двух схем:
- первая вакцинация делается в первые 24 часа после рождения, перед уколом БЦЖ;
- вторая делается в 1 месяц;
- третья прививка на 5–6 месяце.
Вторая схема:
- первый укол в 4–5 месяцев;
- второй — на 5–6 месяце;
- третий укол в 12–13 месяцев.
Что такое вакцина от гепатита В?
Болезнь поражает печень, возникает в результате вирусного инфицирования. Гепатит опасен долгим течением и переходом в хроническую форму и развитием рака печени или цирроза. Для заражения нужен контакт с малым количеством крови больного. Состав прививочного вещества готовится с помощью генной инженерии, укол делается в бедро или плечо внутримышечным способом.
Иммунизации подлежат дети и те взрослые, которые находятся в эпидемиологической ситуации. Побочных проявлений почти никогда не наблюдается, в месте укола бывает уплотнение или наблюдается небольшое покраснение. Самочувствие обычно ухудшается на короткий промежуток времени. В истории описаны единичные сильные аллергические реакции и резкие суставные и мышечные боли. Противопоказанием является непереносимость грибов дрожжевого происхождения и остальных составляющих вакцины.
Иммунодефицит и нарушения иммунной системы
Такие изменения в работе иммунной системы наблюдаются при:
- иммунодефицитах, которые имеют врожденное происхождение;
- присутствии ВИЧ-инфекции;
- иммунодефицитных болезнях;
- лейкозе, раке и других онкологических нарушениях и новообразованиях;
- в случае применения цитостатиков и глюкокортикостероидов.
При таких заболеваниях делать иммунизацию ослабленными живыми микробами и бактериями нельзя, так как они несовместимы с прививками. Даже слабый, почти бездейственный микроб может вызвать развитие болезни при ослабленном иммунитете.
Общие противопоказания для прививок
Для всех типов вакцин – сильное ослабление общего состояния или резкие проявления аллергии на предыдущую прививку. Все живые вакцины нельзя вводить при возникшем по разным причинам иммунодефицитном состоянии, иммуносупрессии, злокачественных образованиях. Вакцину БЦЖ нельзя колоть при массе тела малыша ниже 2 кг, сформированных келоидных рубцах после первой дозы.
Полиомиелитная вакцина орального введения не имеет ярких противопоказаний. АКДС не водят при развивающемся заболевании нервной системы, судорога афебрильного характера в прошлом, вместо этого вводят АДС. Вакцина против кори не используется при тяжелых ответных реакциях на аминогликозиды и анафилактических проявлениях на яичный белок. Противопоказаниями для противокраснушной и противопаротитной иммунизации является те же условия, что и в предыдущем случае.
