Укусил клещ, что делать? Ежегодно за помощью в медицинские учреждения обращаются сотни тысяч пациентов с просьбой помочь удалить клеща. К сожалению, более ста тысяч из пострадавших это дети. При укусе клеща около 10 тысяч человек заболевают клещевым энцефалитом. Наивысший сезон заражения приходится на период весна — лето и чуть меньше на осень. Надо заметить, что не все клещи опасны. Однако если насекомое заражено вирусом клещевого энцефалита, то является его носителем на протяжении всей своей жизни.
В большинстве подобных неприятных происшествий (в 80% случаев) укус всё-таки неопасен. А то, что вас кто-то укусил, первое время вообще незаметно. В момент укуса это хитрое насекомое выделяет специальное обезболивающее вещество. Именно поэтому человек укуса не чувствует. Просто необходимо усвоить, что придя из леса, с прогулки по парку или приехав в город с дачи, необходимо внимательно себя осмотреть. Также надо учитывать, что опасное насекомое может попасть в дом, «приехав» на шерсти любимого животного (кошки или собаки) и при удобном случае переселиться на человека.
Опасное насекомое
Чаще всего кровопийца впивается в мягкие и нежные части тела:
- живот;
- спина;
- грудь;
- подмышки;
- ягодичная зона;
- паховая область;
- шея (особенно места за ушными раковинами).
Он присасывается к телу человека именно с целью высасывания крови. Он прокусывает нежную кожу и выпускает из глотки в рану специальный орган под названием «гипостом». Этот орган похож на гарпун, покрытый зубцами, которые и удерживают клеща в ранке, поэтому насекомое не так легко вытащить.
Кровопийца способен сосать кровь до 10 суток, увеличиваясь в объёме более одного сантиметра. Свежая человеческая кровь клещу необходима для цикла воспроизводства, т. е., для размножения. В этом случае клещи подобны комарам, которые тоже питаются человеческой кровью. Однако укус комара менее коварный, а вот клещ является переносчиком опасных инфекций, одной из которых является энцефалит.
Клещевой энцефалит
Это самое опасное вирусное инфекционное заболевание, передающееся человеку при укусе клеща. Вирус попадает в кровь через слюну заразного насекомого. Даже срочное извлечение впившегося клеща не исключает заражение жертвы этой опасной болезнью. Нередко энцефалит несёт с собой неприятные последствия.
Состояние больного характеризуется лихорадкой, поражением центральной нервной системы, что может привести к инвалидности и, в случае тяжёлых форм, даже к смерти. А вот у людей, перенёсших болезнь, впоследствии вырабатывается пожизненный стойкий иммунитет.
Последовательность лечения от клещевого энцефалита:
Что делать, если укусил энцефалитный клещ? Обязательно соблюдение строгого постельного режима весь период пока держится температура (лихорадит) и неделю после её снижения до нормального уровня.
- В первые три дня необходимо назначение иммуноглобулина.
- Также показан приём рибонуклеаза, преднизолона, кровезаменителей (полиглюкин, реополиглюкин, гемодез).
- При опасности менингита прописывают повышенные дозы витамина группы В и аскорбиновой кислоты.
- При наблюдении дыхательной недостаточности проводится интенсивная вентиляция лёгких (ИВЛ).
- В восстановительный период больному назначаются анаболитические стероиды, транквилизаторы и ноотропные препараты.
Кроме клещевого энцефалита, эти насекомые являются переносчиками такого неприятного инфекционного заболевания, как бореллиоз (или болезнь Лайма).
Опасность болезни Лайма в том, что она протекает скрытно. Как происходит заражение? В желудочно-кишечном тракте клеща накапливаются болезнетворные бактерии, которые поступают в организм человека в момент, когда насекомое начинает пить кровь. То есть, не во время укуса, а часа через четыре после этого. Здесь своевременное удаление клеща вполне поможет предотвратить небезопасное заражение. А обнаруженная на ранних стадиях инфекция лечится очень быстро.
Последовательность лечения от бореллиоза:
- На начальной стадии покраснения укушенного участка тела пациенту назначают тетрациклин или другие бактериостатики (левомицетин, линкомицин, макролиды), это необходимо для предотвращения развития более поздних неприятных последствий болезни.
- При явных неврологических нарушениях обязательна госпитализация.
- Неврологические состояния помогают купировать внутривенные уколы антибиотиков (пенициллинового и цефалоспоринового ряда, полимиксины, аминогликозиды и др.).
- Во время протекания заболевания требуется восстановление водного баланса организма. Для этого прописывают больному физиологические растворы, кровезаменители, преднизолон, препараты для мозгового кровообращения, анаболитические гормоны, витамины.
Клещевой энцефалит и бореллиоз распространены на территории всех стран Европы, России и США. Поэтому именно их профилактике уделяется наибольшее внимание после укуса клещей. Остальные возможные инфекции, под общим названием «геморрагическая лихорадка», чаще всего передаются от животного (клещ укусил животное и перенёс инфекцию человеку), и отличаются общими клиническими признаками, такими как повышенная температура (лихорадка) и подкожные кровоизлияния. По возбудителю и по способу распространения различают несколько видов геморрагических лихорадок:
- Геморрагическая лихорадка Конго-Крымская – встречается там, где существуют так называемые иксодовые клещи. Это области южных и степных районов России, в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовской области, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане, в Южном Казахстане. Заражение чаще происходит весной или летом. Опасный инкубационный период составляет от 2 до 7 дней.
Возбудитель болезни обнаруживается в кровотоке больного в течение всего лихорадочного периода. Пациенту назначают сыворотку крови, которая обладает специфическими медицинскими противовирусными качествами.
- Геморрагическая лихорадка Омская – впервые была обнаружена у жителей Сибири, в Барабинской степи, у охотников и членов их семей. Очаги Омской геморрагической лихорадки были выявлены в Тюменской, Омской, Курганской, Новосибирской, и Оренбургской областях. Скорее всего, они имеются и на соседних территориях (Красноярский край, Северный Казахстан, Алтай). Встречается эта разновидность геморрагической лихорадки в осенний и зимний период. Происходит в виде вспышек среди промысловых животных. Основные переносчики — иксодовые клещи. Инкубационный период длится от 3 до 7 дней. У людей вирус обнаруживается в течение всего лихорадочного периода. Надо отметить, что в настоящее время случаи этого заболевания регистрируются крайне редко.
- Геморрагическая лихорадка почечного синдрома – ещё её называют геморрагическим нефрозо-нефритом. Встречается этот вирус в странах Европы и Азии в виде групповых вспышек и единичных случаев. Механизм переноса заразы от животного к человеку недостаточно выяснен. Предполагается, что это возможно через гамазовых клещей, природные очаги которых могут возникать на разных ландшафтных территориях, таких как: лес, тундра, степь. Разносчики инфекции — некоторые виды грызунов. Инкубационный период длится от 11 до 24 дней. Для профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом советуют применять препарат йодантипирин.
Перечисленные виды заболевания бывают распространены лишь на территории некоторых регионов и заразиться ими можно когда человека укусило насекомое, обитающее именно в той местности. А поскольку колонии клещей не покидают выбранный ареал обитания и практически не двигаются с насиженного места в течение всей своей жизни, то заразиться возможно лишь в том случае, если человек находится на территории региона, где буйствует эта инфекция.
Способы удаления клеща
Не имеют под собой никаких достоверных оснований надуманные советы, что для удаления впившегося насекомого следует наложить на повреждённое место масляную повязку (или просто капнуть масло на впившегося вредителя) и тогда клещ сам вылезет из ранки. Нет.
Если насекомое уже проникло хоботком под кожу, оно будет там прочно пытаться удержаться. Масло, конечно, поспособствует закупорке отверстий дыхательных путей клеща, он погибнет, но, так и останется в коже. Поэтому лучше к такому способу не прибегать.
- Удаление пальцами не самый лучший вариант, но если другого выхода нет, то для начала необходимо на руки надеть перчатки (или обмотать пальцы тканью, бинтом). Голыми руками справиться с вредителем не удастся. Защищёнными пальцами ухватить клеща и повернуть против часовой стрелки 5 раз. После этого потянуть на себя, и клещ легко удалится. Если удалить кровопийцу полностью не получилось, а в коже остались его части (голова с хоботком), то их нужно вытащить иголкой. Если этого не сделать, то образуется гнойник или воспаление. Удаление остатков производится так же, как удаляется заноза. Иглу предварительно дезинфицируют перекисью водорода или спиртом.
- Клеща можно удалять медицинским пинцетом или хирургическим зажимом. Впившееся в кожу насекомое нужно зацепить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть, вращая против часовой стрелки. Скорее всего, через пару-тройку оборотов клещ извлечётся вместе с хоботком. Если клеща попытаться просто выдернуть, то велика вероятность того, что он разорвётся и хоботок останется в ранке. При отрыве головки процесс инфицирования будет продолжаться, так как именно в слюнных железах и присутствует наибольшая концентрация опасного вируса клещевого энцефалита.
- Если в доме не нашлось пинцета, то есть другой способ – при помощи нитки. Прочную нить завязывают узелком, стараясь это сделать как можно ближе к впившемуся хоботку. Клеща извлекают, аккуратно раскачивая нитку в стороны и подтягивая вверх. Резких движений делать недопустимо, опасаясь всё того же, что клещ разорвётся.
Для удаления клеща существуют и специальные приспособления. У них есть бесспорное преимущество перед пинцетным способом в том, что тело насекомого не сжимается. Это исключает выдавливание в рану внутреннего содержимого из его тела, что уменьшает риск быть заражённым опасными инфекциями.
Специальные приспособления для удаления клеща
Специальные приспособления для удаления кровопийцы, бывают как отечественные, так и импортные, продаются в аптеке или магазине «Медтехника», все они совершенно разные по форме и по способу действия, поэтому приобрести себе можно любой из них, чтобы удобно было использовать дома, на даче или в походе. Конечно, лучше один из вариантов такого приспособления приобрести в дом заранее и использовать по мере надобности. Рассмотрим варианты этих несложных приспособлений:
Tick Twister – является лучшим прибором для удаления клеща. Во-первых, Tick Twister эффективен на 98%, он полностью позволяет удалить клеща ,не повредив его и не оставив частицы насекомого в теле. Во-вторых, Tick Twister исключает давление на пищеварительную систему клеща и риск попадания слюны под кожу отсутствует. Кроме того, Tick Twister не причиняет боли. А пользоваться прибором совсем несложно:
- необходимо захватить тело насекомого между зубьями приспособления;
- повернуть против стрелки 5 раз;
- подтянуть вверх.
После нескольких таких поворотов клещ без проблем вытягивается.
The Tick Key – это приспособление позволяет очень успешно удалять насекомое, не разорвав его на отдельные части, а также не надавив на его пищевой тракт, что предотвратит выброс в кровь заражённой слюны. Однако The Tick Key неудобно использовать на труднодоступных местах (паховая область, подмышки, область под грудью у женщин и т. д.). Пользоваться The Tick Key следует так:
- наложить приспособление на кожу, чтобы клещ вошёл внутрь большого отверстия;
- сдвинуть The Tick Key, не отрывая от кожи, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
- провернуть прибор 5 раз;
- тянуть за клеща на себя.
Ticked-Off – ещё одно удобное и практичное приспособление, однако, купить его можно только в интернет-магазине. Ticked-Off работает следующим образом:
- надо поставить прибор-ложечку вертикально к телу;
- подвинуть наружную часть клеща в специальную ложбинку, таким образом, зафиксировав его в нужном для удаления положении;
- далее, следует поворачивать устройство 5 раз против часовой стрелки;
- легонько потянуть на себя.
Антиклещ – это специальный пинцет, выполненный из проволоки. Он позволяет захватить клеща так, чтобы не надавить на его пищевой тракт. Что делать при укусе клеща:
- нажатием указательного и большого пальца на середину прибора развести его концы в стороны;
- поместить прибор на кожу так, чтобы головка клеща оказалась между его концами (захватить вредителя поплотнее к коже);
- затем надо ослабить давление на середину пинцета, его кончики при этом сомкнутся вокруг насекомого;
- повернуть пинцет против часовой стрелки до 5 раз;
- потянуть на себя.
Теперь вы знаете, что делать после укуса клеща. Но, не забудьте после извлечения насекомого место укуса обработать перекисью, йодом или спиртом.
Что делать после укуса клеща
Если клещ не служит переносчиком инфекции, то после извлечения о нём можно и забыть. Если же кровопийца оказался инфекционным, то придётся пережить развитие заболевания. Пострадавшему необходимо будет пройти курс лечения. И чем скорее это будет выполнено, тем лучше. Обследование и начало лечения на ранней стадии поможет значительно быстрее вылечить опасное заболевание.
Чтобы после укуса клеща максимально предупредить развитие возможных тяжких последствий, необходимо срочно выполнить некоторые действия:
- Лучше всего скорее обратиться в медицинское учреждение, где быстро и безболезненно помогут справиться с этой напастью. Медицинский полис при этом не требуется, поэтому где бы вы ни находились, обращаться можно в приёмный покой ближайшей больницы или пункт скорой помощи.
- Удалить присосавшегося вредителя можно и самому, любым доступным в конкретной ситуации способом. Некоторые из этих способов мы рассмотрели.
- После благополучного удаления, обработать укушенное место антисептиком: зелёнкой, йодом, спиртом, перекисью водорода.
- Поместить клеща в плотно закрывающуюся ёмкость и при возможности сдать его на анализ (в СЭС, инфекционную мед. лабораторию) для определения, может ли он быть переносчиком энцефалита. Это есть смысл делать только в течение суток.
- В сезон нападения энцефалитных насекомых в медицинских учреждениях можно бесплатно сдать анализ крови на боррелиоз и энцефалит, чтобы узнать, не произошло ли заражение. Этот анализ проводится не сразу, а лишь через десять дней после укуса.
- Для профилактики можно принять лекарственные препараты, направленные на подавление возможной инфекции, переданной клещом. Для предупреждения боррелиоза проводят курс приёма антибиотиков, таких как Доксициклин с Цефтриаксоном). А от энцефалита принимают Йодантипирин или Анаферон.
- Если нет возможности сделать лабораторный анализ крови, то на протяжении четырёх недель следует наблюдать за своим состоянием.
- И если на протяжении этих четырёх недель не появятся признаки недомогания, значит, вам повезло. Если же вас что-то беспокоит, например, поднялась температура или видны явные изменения кожи вокруг повреждённого места и соприкосновение с ним сопряжено с болевыми ощущениями – надо идти к врачу.
Рекомендации по профилактике укусов энцефалитным насекомым
Чтобы минимизировать последствия укуса клеща что делать? Профилактику.
Профилактика заключается в следующих факторах:
- Проведение профилактической вакцинации (при произошедшем заражении её использовать нельзя).
- Иммунотерапия. Это подразумевает введение иммуноглобулина при заражении после укуса или подозрении на заражение.
- Страхование здоровья, заключающееся в оплате возможного лечения.
- Использование спецодежды для исключения попадания клеща на тело.
- Применение средств для уничтожения и отпугивания клещей.
- Мероприятия по уничтожению опасных вредителей в очагах нахождения большого количества людей (парки, скверы, детские площадки, места массовых гуляний).
К профилактическим средствам, которые можно приобрести и использовать перед походом в лес или поездкой на дачу, относятся:
- Ультратон (Ultraton) – лосьон, аэрозоль.
- ДЭТА-проф – аэрозоль.
- Галл-РЭТ – аэрозоль.
- Бибан – аэрозоль.
- ДЭФИ-Тайга – аэрозоль, бальзам, лосьон, крем.
- Офф экстрим – аэрозоль.
- Раптор – аэрозоль.
- Бриз-антиклещ – аэрозоль.