Каждая женщина во время беременности начинает вдвойне следить за своим здоровьем. Ведь теперь от её состояния зависит будущее здоровье малыша. Она беспокоится по любому поводу. А когда будущая мама слышит, что у неё низкая плацентация, она начинает беспокоиться ещё больше. Ведь плацента — главная защитная оболочка будущего малыша. Что такое низкая плацента при беременности и отчего она происходит, расскажет эта статья.
Низкая плацентация, что это?
Плацента — утолщённая оболочка зародыша, имеющая разветвлённую сеть кровеносных сосудов. Она образуется в стенке матки вокруг оплодотворённой яйцеклетки. От этой важнейшей оболочки зависит питание, иммунологическая защита, дыхание, развитие ребёнка. Для крепления и образования плаценты обычно выбирается то место, где обеспечивается наилучшее кровоснабжение в матке. Своё формирование плацента завершает примерно на 12 неделе беременности.
Когда плацента прикрепляется на расстоянии около 60 мм от зева матки - это считается нормальным её прикреплением. Низкой плацентацией считается прикрепление плаценты на расстоянии менее 60 мм от зева матки. Такое прикрепление плаценты может вызвать осложнения, именно поэтому врач на протяжении всей беременности следит за её положением в матке. От высоты, на которой находится плацента перед родами, зависит каким образом будет проходить родоразрешение женщины.
Но не стоит расстраиваться, если вам поставили этот диагноз, ведь к моменту родов плацента может подняться до нормальной высоты. Это связано с тем, что матка во время беременности активно растёт, благодаря чему плацента может мигрировать до нормального состояния.
Как проявляется низкая плацентация?
Иногда женщина даже не догадывается о том, что её плацента прикрепилась недалеко от зева матки. Выясняется это только на ультразвуковом исследовании.
Если же низкая плацентация перекрывает внутренний зев, то может возникнуть отслойка плаценты и произойти угроза выкидыша. В результате этого могут появиться симптомы, такие как:
- Кровянистые выделения в виде мазни.
- Боль, ноющего характера в области живота и поясницы.
- Гипотензия беременной женщины или по-другому низкое давление.
- У женщины появляется слабость, головокружение.
С ростом плода, он начинает с каждым днём давить на полость матки все сильнее. В результате этого пережимаются сосуды плаценты и нарушается кровоснабжение плода. Будущий ребёнок перестаёт получать кислород и питательные вещества в должном количестве, и начинает страдать от кислородного голодания. Помимо этого, могут наблюдаться задержки в развитии малыша. В редких случаях низкая плацентация может привести к отслойке плаценты и даже к гибели плода.
Причины и диагностика низкой плацентации
В первую беременность низкая плацентация практически не встречается. Это связано с тем, что в половых органах первородящих женщин практически нет никаких изменений.
До сих пор причины, которые приводят к низкой плацентации, не выяснены, но существуют условия, провоцирующие отклонения в развитии и прикреплении плаценты:
- Возраст беременной женщины старше 30 лет.
- Вторая и последующая беременность.
- Отделение плаценты ручным способом во время прошлых родов.
- Повреждение верхних слоёв эпителия, которые произошли в результате абортов и прижигания эрозий.
- Анатомические особенности строения матки, например, загиб.
- Патологические состояния шейки матки, например, эрозии.
- Полипы и доброкачественные образования внутренних половых органов.
- Инфекции и воспалительные процессы в матке.
- Операции на половых органах.
- Многоплодная беременность.
В большинстве случаев низкая плацентация связанна, именно с полипами и доброкачественными образованиями. Поэтому на этапе планирования беременности, от них желательно избавиться. Если же было хирургическое вмешательство, которое повредило эндометрий шейки и полости матки, то планирование беременности лучше всего отложить примерно на 1 год.
Главным методом диагностики является УЗИ. На сроке 12 недель проводится первое ультразвуковое исследование. Именно на 12 неделе врач впервые может обнаружить низкое прикрепление плаценты. На сроке 23–25 и 31–35 недель этот диагноз может подтвердиться или исчезнуть. В большинстве случаев ближе к родам, плацента поднимается до нормального состояния.
Низкая плацентация при беременности: что делать
Как уже было сказано выше, в большинстве случаев к концу беременности этот диагноз снимается, и женщина рожает самостоятельно. Всего у 1% женщин этот диагноз сохраняется до конца беременности. Таким женщинам показано родоразрешение путём кесарева сечения. Такое родоразрешение проводится из-за высокого риска кровотечения во время естественных родов.
Женщинам с таким диагнозом на поздних сроках необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Меньше ходить, а побольше отдыхать.
- Находясь в горизонтальном положении, под ноги подкладывать подушки, так чтобы они находились выше головы.
- Нельзя садиться на корточки и часто наклоняться.
- Постоянно наблюдаться у гинеколога, вовремя проходить осмотры и сдавать необходимые анализы.
- Обращать внимание на выделения из влагалища и при любых изменениях сообщать об этом врачу.
При болях в животе, а также кровянистых выделениях необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь.
Профилактика возникновения осложнений при низкой плацентации
Если женщина будет соблюдать простые рекомендации с момента постановки диагноза, то можно сократить риск возникновения осложнений.
- Отказаться от физических нагрузок, таких как бег, быстрая ходьба и другие активные виды спорта.
- Если планируется перелёт на самолёте, то перед поездкой лучше проконсультироваться с гинекологом.
- Постараться как можно реже ездить в общественном транспорте, где во время поездки происходит воздействие сильной вибрации.
- Необходимо регулярно применять медикаменты, назначенные врачом.
- Лежать в положении на боку. При положении лёжа на спине, перекрывается артерия, в результате чего может возникнуть потеря сознания.
- Избегать стрессовых ситуаций, которые могут привести к осложнениям.
- Если у женщины сидячая работа, то необходимо делать перерывы и ходить.
- Побольше бывать на свежем воздухе.
- На время беременности лучше исключить половую жизнь. Во время сексуальных отношений матка подвержена толчкам и большому притоку крови, что может вызвать нежелательные последствия. Если же врач разрешил вести половую жизнь, то все движения должны происходить плавно и без сильного проникновения.
- Если на 20 недели диагноз сохранился, врач может назначить бандаж, а на поздних сроках его ношения является обязательным.
Родоразрешение при низкой плацентации
Беременные с этим диагнозом очень часто проходят УЗИ для контроля за состоянием и положением плаценты. В результате всех оценок, врач принимает решение о предстоящем родоразрешении.
Если на последних неделях беременности плацента принимает нормальное положение, то женщина рожает естественным путём. В том случае, когда у женщины сохраняется диагноз низкая плацентарность, она должна быть госпитализирована раньше предполагаемого срока беременности. Размещают такую женщину в патологическое отделение родильного дома, где происходит постоянный врачебный контроль. Ведь у женщины в любой момент может произойти отслойка плаценты, которая вызовет кровотечение.
Помимо риска кровотечения, связанного с отслойкой, может возникнуть повреждение мозговых оболочек плода в связи с кислородным голоданием. Это возникает по причине того, что во время схваток матка уменьшается, а плацента остаётся прежней, из-за этого сосуды пережимаются и ребёнок начинает страдать от нехватки кислорода. Поэтому по причине возможного кровотечения и негативного воздействия на мозговые оболочки плода, врач в большинстве случае решает осуществлять процесс родоразрешения путём кесарева сечения.
Если вам был поставлен диагноз низкая плацентация, то не стоит заранее расстраиваться, ведь к концу беременности ситуация может измениться и плацента поднимется. Главное, соблюдать все рекомендации врача и беречь себя от физических нагрузок, а также избегать стрессовых ситуаций.