Пиелонефрит при беременности: опасность для плода и беременной женщины

Пиелонефрит при беременности — инфекционное воспаление почек. Заболевание поражает ткани верхней поверхности почек, кроме этого, страдает основная ткань паренхима. Возбудителями пиелонефрита во время беременности выступают кишечная палочка, энтеробактерии, энтерококки. Все они живут в организме любого человека, и если иммунная система функционирует нормально, то они не причиняют вреда. Во время беременности иммунитет ослаблен, и эти организмы могут оказать вредное влияние на органы и систему в общем. Другой вариант развития инфекции, когда возбудители попадают в организм из внешней среды. Симптомы пиелонефрита похожи с симптомами ОРЗ, что часто вводит в заблуждение беременных.

Пиелонефрит делят на несколько видов: первичный, хронический и острый. Первичный — проявляется при беременности. Хронический гестационный — женщина могла страдать болезнью до зачатия, но при беременности недуг обострился. Тем не менее, не стоит оставлять без внимания это воспаление, от этого зависит жизнь ещё нерожденного ребёнка, его здоровья в будущем, а также здоровье и жизнь матери.

Острый пиелонефрит во время беременности— это самый пик заболевания. Симптомы острого пиелонефрита настигают беременную врасплох. В этом случае, болезнь сразу даёт о себе знать, без медленного протекания этого недуга. Помимо нижеуказанных симптомов, беременную могут беспокоить ещё рвота, и резкие неприятные запахи. Высокая температура тела, сопровождается резкими болями в области почек.

Пиелонефрит при беременности, симптомы болезни

1. Повышенная температура тела. Показатель выше 37.9 С.
2. Озноб, слабость, повышенная потливость.
3. Головная боль, головокружение.
4. Сильные и резкие боли в области поясницы, боли в боках (чаще со стороны правой почки)
5. Изменение цвета мочи (тёмные и мутные оттенки)

Болезнь может протекать без вышеуказанных симптомов, кроме повышения температуры. Иногда, будущие мамы путают симптомы с ОРЗ или простудой. Однозначный диагноз может поставить только ведущий врач, отталкиваясь от анализов мочи и крови. Самолечение ни к чему хорошему не приведёт, поэтому обязательно нужно соглашаться со всеми рекомендациями специалистов. Если вопрос стоит о госпитализации, раздумывать об этом не стоит.

С чем связан пиелонефрит у беременных?

• Матка увеличивается, соответственно происходит давление на все соседние органы. В том же случае на мочеиспускательную систему, поэтому возникает застой мочи в почечных протоках, а также в чашечках и лоханках.
• У беременных изменяется гормональный фон. Замедляется отток мочи из-за замедлений перистальтических движений в мочеточниках. Причиной замедления является соотношение прогестерона и эстрогенов. Прогестерон начинает активно вырабатываться в организме беременной, чем и расслабляет мышцы мочеточников и мочевого пузыря, в результате это приводит к застою мочи.
• Снижается активный образ жизни. Будущая мать может страдать на токсикоз, у неё появляется внезапная усталость, непривычная для неё тяжесть. Все это подвергает к большему времяпрепровождению в постели.

Влияние пиелонефрита на организм беременной

Запускание болезни может привести к внутриутробному заражению плода инфекцией. В лучшем случае, это скажется на здоровье ребёнка (отклонения в развитии дыхательной системы, нарушение в развитии слуха, и опорно-двигательного аппарата, развитие внутриутробной гипоксии), в худшем случае самопроизвольный выкидыш.

Во время ранних сроков диагностирования пиелонефрита у беременных, ситуация вполне поправима. Под наблюдением врача, и консультации нефролога, возможен приём лекарственных препаратов дома. Если же это не помогает, больную направляют в больницу на стационар, с прохождением курса антибиотиков.

Диагностирование болезни

Чтобы выявить пиелонефрит при беременности, доктор назначает общий анализ крови и мочи. По результатам можно определить есть ли воспаление в почках. Для получения информации об источнике заражения, могут назначить анализ мочи окраски по Граму. Далее, для уточнения информации о микроорганизмах, и их чувствительности к антибиотикам, врач назначает развёрнутое бактериологическое исследование мочи. Помимо лабораторных определений, существует ещё один дополнительный метод — УЗИ (Ультразвуковое исследование организма). Этот метод позволяет выявить поражённые участки поверхности почек.

Лечение пиелонефрита

При стационарном лечении, беременной женщине назначают ряд процедур, для лечения пиелонефрита при беременности. Порой не совсем приятных, такие как катетеризация мочеточников. Данная процедура, вовсю помогает нормализации оттока мочи. Ежедневное принятие коленно-локтевой позиции больной. В обязательном порядке курс антибиотиков, наносящий самый маленький процент вреда, в соотношении польза-вред. Болеутоляющие и спазмолитические препараты, облегчат страдание будущей матери.

При осложнении болезни такое, как нагноение, проводится декапсуляция почки. При данной процедуре удаляется фиброзная капсула с почки. Вследствие запущенных форм пиелонефрита, возможно удаление целого органа. Как правило, медицинские работники будут настаивать на искусственных родах, и прерывании беременности. В противном случае это грозит не только потерей ребёнка, но и смертью матери.

Пиелонефрит беременных, и степень риска заболевания для развития плода

Врачи условно делят степень тяжести болезни на 3 вида:

1. Пиелонефрит без осложнений. Вовремя поставленный диагноз, и своевременное лечение болезни способствует нормальному протеканию беременности и родов.
2. Хронический пиелонефрит. При отсутствии значительных осложнений, вероятность потери ребёнка равна 20−30% случаев у беременных.
3. Гестационный пиелонефрит. В этом, тяжёлом случае, наблюдаются осложнения с артериальной гипертонией и почечной недостаточностью.

При первой степени тяжести, вероятность выносить и родить здорового малыша очень высока, при соблюдении всех рекомендаций врачей. Вторая и третья несут в себе риск самопроизвольного или принудительного аборта. Для протекания беременности должна нормально функционировать хотя бы одна почка.

Выписка из больницы и дальнейшие рекомендации

Если болезнь почек не была запущенна, и после стационарного лечения анализы пришли в норму, будущую маму отпускают домой. Обычно, именно они являются инициаторами скорой выписки. Ведь жалоб нет, температура в норме, ребёнок в порядке, хочется поскорее домой, в привычную домашнюю обстановку.

Но даже, когда состояние стабилизировалось, болезнь почек может быть не долеченной, и проявить себя позже. Поэтому беременная обязана быть под контролем своего врача, еженедельно сдавать все нужные анализы, и следовать рекомендациям.

1. Увеличение употребляемой воды, в сутки минимум 2 литра.
2. Ежедневно принимать коленно-локтевую позу, в течение 5- 7минут.
3. Уменьшить количество потребляемой соли, максимум 9 грамм за сутки.
4. Ограничить употребление бульонов, приправ.
5. После острой стадии заболевания (повышенная температура, боли, слабость), требуется соблюдать постельный режим в течение 5−8 дней. Далее наоборот, вести активный способ жизни, это будет помогать оттоку мочи.
6. Если беременная злоупотребляла вредными привычками, о них обязательно нужно забыть!
7. Максимум витаминов, поступающих в организм женщины.

Профилактика заболевания

Ещё до планирования беременности, будущей маме стоит позаботиться о своём здоровье. Поэтому следует исключить все свои вредные привычки. Уже на ранних сроках, принимать витамины, которые порекомендует ведущий врач. Регулярно, время от времени посещать женскую консультацию, что обеспечит вовремя диагностированные нарушения организма беременной. Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь, нельзя терпеть, если очень нужно. Достаточное суточное употребление жидкости. Вести в меру активный образ жизни при беременности, это полезно не только для мамы, но и для будущего ребёнка. А также следует опасаться переохлаждений.

Ведь от того, как мама будет следить за собой и своим состоянием здоровья, зависит будущее её малыша.