Внематочной беременностью называют патологическую беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается за пределами матки (на стенке ее трубы, в яичнике, в брюшной полости).
Она представляет серьезную опасность для женского здоровья. Внематочно ребенка выносить невозможно. Эмбрион будет расти и в итоге разорвет фаллопиеву трубу. У женщины происходит шок из-за сильной боли, возможна потеря сознания и обильное кровотечение. Такая патология может привести к летальному исходу, поэтому при малейших подозрениях следует как можно скорее обращаться за врачебной помощью, чтобы хирургическим путем удалить эмбрион.
Причины появления
Данная патология возникает по ряду причин:
- первый раз женщине удалось зачать ребенка, когда она была старше 35 лет;
- большой временной промежуток между первыми и вторыми родами;
- в анамнезе неправильное прикрепление эмбриона;
- было проведено восстановление проходимости маточных труб, чтобы вылечить бесплодие;
- наследственность;
- присутствуют гормональные болезни хронического характера (диабет, проблемы с функциональностью щитовидки);
- недуги женских половых органов, имеющие инфекционный характер;
- врожденные аномалии строения женской половой системы;
- в анамнезе оперативные вмешательства в половые органы;
- сбой в гормонах;
- ранее был произведен аборт;
- применение внутриматочной спирали;
- длительный период использования гормональных препаратов, чтобы лечить бесплодие;
- наличие спаек;
- опухоль, появившаяся на яичнике и трубах.
Какова симптоматика?
Специфической симптоматики, которая позволила бы узнавать о появлении внематочной беременности, не существует. Если эмбрион прикрепился не там, где нужно, то организм женщины реагирует на это так, будто наступила обычная беременность:
- задержка менструации;
- увеличение груди;
- боль и чувствительность сосков;
- базальная температура держится в пределах от 37.2 до 37.5 градусов;
- кружится голова, усиление потоотделения, слабость, тошнота, рвота;
- позывы к мочеиспусканию не сопровождаются болью, но происходят очень часто.
Внематочное прикрепление плода определять тестом сложно, так как можно получить положительный, сомнительный либо отрицательный результат.
Если женщину интересует, как определить внематочную беременность самой, то можно обращать внимание на наличие таких дополнительных признаков:
- длительный период «мазни» темного цвета, которая непохожа на обычную менструацию, но соответствует дню, когда она должна была начаться;
- боль тянущего характера в нижней части живота, переходящая в поясницу и область прямого кишечника (это основной признак данной патологии);
- резкая колючая боль, которая появляется в дальнейшем, если не обращаться за медицинской помощью;
- слабость и быстрое утомление;
- кружение головы, обмороки, проблемы с координацией;
- высокая температура;
- появление крови после секса;
- понижение давления в артериях.
Если списать эту симптоматику на токсикоз, то можно дождаться тяжелых последствий. Она не помогает на 100% определять неправильное закрепление эмбриона, так как похожа на иные терапевтические и невралгические недуги. Но обращаться к врачу при ее наличии необходимо!
Виды внематочной беременности
Внематочное закрепление плода возникает в:
- Фаллопиевой трубе. Встречается чаще всего. Спустя примерно 8 недель, наступает самопроизвольный аборт либо разрывается труба, что сопровождается внутренним кровотечением. Требуется экстренная операция.
- Яичнике. Яйцеклетка созревает в фолликуле, но не выходит из него и готовится к тому, чтобы ее оплодотворили. Зачатие наступает внутри самого яичника либо на стенке, расположенной снаружи. Его принимают за опухоль. Когда фолликул разрывается, то беременность прерывается.
- Шеечной части матки либо в перешейке. Велика вероятность появления сепсиса и очень сильного кровотечения. Женщина может умереть!
- Брюшной полости.
Диагностика
Ответить на вопрос, как определить внематочную беременность, сможет только врач-гинеколог. Именно он назначит следующие виды обследования, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз:
- анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (возрастает, когда плодное яйцо делится и закладываются системы и органы будущего малыша, но при патологии он снижается ) прогестерона (помогает яйцеклетке расти и развиваться);
- общий анализ крови;
- осмотр на гинекологическом кресле (позволяет определять размягчение шейки матки и ее синюшный цвет, увеличение/уменьшение детородного органа, может выявить вздутие, напряжение живота, новообразование, боль при ощупывании);
- ультразвуковое исследование органов малого таза женщины (самый точный метод, позволяющий определять месторасположения плодового яйца, и срок его развития);
- лапароскопическая операция, позволяющая осмотреть органы половой системы под общим наркозом;
- ввод иглы в прямую кишку, а затем в углубление матки, чтобы выяснить, выделяется ли из иглы кровь с темными сгустками, то есть появилось ли внутреннее кровотечение.
Наиболее часто применяют первые четыре диагностических метода.
Лечебные меры
Сохранить внематочную беременность нельзя! При своевременной диагностике, которая на раннем сроке способна определять данную патологию, можно предпринять лечебные меры, которые нанесут наименьший вред детородной функции пациентки и увеличат шанс на нормальное вынашивание ребенка в будущем.
Если женщина почувствовала резкую боль и обнаружила кровотечение, то ей следует вызвать «скорую помощь». Пить обезболивающее либо класть грелку/лед на живот не рекомендуется. Пациентку госпитализируют, и, если маточная труба разорвалась, то проведут экстренное оперативное вмешательство.
После этого будет назначен комплекс лечебных мер:
- капельница, чтобы восстановить баланс электролитов и воды в организме;
- антибиотики, чтобы предотвратить появление инфекционных болезней;
- особая диета;
- физиотерапия (спустя 7 дней после хирургического вмешательства);
- предохранение в течение 6 месяцев, чтобы опять не возникла данная патология, и чтобы подготовить организм к нормальному зачатию;
- повторная лапароскопия, проводимая до того, как снова планировать зачатие, чтобы выяснить, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы.
Почему важно диагностировать данную патологию на ранней стадии?
В домашних условиях распознать патологию не получится, могут быть лишь подозрения на нее из-за наличия симптомов, описанных выше. Ее выявляет только врач, причем, если этого не произойдет своевременно, то через 7 недель после оплодотворения эмбрион увеличится в размере и фаллопиева труба будет разорвана. Разовьется внутреннее кровотечение, будет обострена симптоматика, может развиться перитонит.
От подобной проблемы не застрахована ни одна женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте. Если вовремя не получить медицинскую помощь, то жизнь и здоровье пациентки окажутся под угрозой, возможны следующие осложнения:
- развитие воспалительного процесса в органах репродуктивной системы;
- бесплодие;
- спайки;
- общие нарушения в функционировании женской половой системы.
Следует помнить, что из-за внематочной беременности можно умереть, поэтому данную патологию необходимо вовремя диагностировать и устранять.