Каждая женщина в процессе вынашивания ребенка сталкивается с теми или иными проблемами. Это вполне нормально. Идет определенные изменения в организме, внутренние и внешние факторы влияют на течение беременности.
Одной из наиболее распространенных проблем является гипоксия.
Гипоксия – что это
Гипоксия – недостаточное поступление кислорода в ткани и органы. Патологическое состояние имеет две формы: острую и хроническую. Развивается проблема постепенно или внезапно, в зависимости от факторов, спровоцировавших патологию. Острая стадия, как правило, возникает в процессе родового разрешения.
Появляется проблема на разных сроках вынашивания, и в первом триместре, и в третьем.
Когда бы ни возникло опасное состояние, последствия серьезные для ребенка. Если недостаток кислорода появляется на ранних сроках, возможны разные аномалии развития.
Развитие патологии под конец беременности провоцирует медленный рост. Является основной причиной нарушений в работе центральной нервной системы, а в будущем даже спровоцировать проблемы с адаптацией к окружающей среде.
В то же время легкий недостаток питания кислородом клеток практически не приводит к отрицательным последствиям и никоим образом не сказывается на нормальном развитии. Длительный патологический процесс приводит к серьезным проблемам. Избежать гипоксии плода при беременности не так сложно. Достаточно знать причины и признаки, а так же придерживаться профилактических мер.
Причины возникновения гипоксии
Причин кислородного голодания довольно много. По факту это следствие имеющихся проблем со здоровьем, как самой женщины, так и будущего ребенка. Очень много факторов могут спровоцировать проблему. В первую очередь это нарушения в работе организма самой женщины, например:
- сбои в сердечно-сосудистой системе,
- интоксикация,
- анемия и так далее. К этому же списку относятся и нарушения в кровотоке плаценты, которое в свою очередь появляется как следствие гестоза, переноса, патологических изменениях в плаценте или пуповине. Проблемы плода: анемия, нарушение развития, так же могут быть причиной появления кислородного голодания тканей.
Специалисты в области медицины указывают на многие возможные причины появления проблемы, в том числе и недостаточное поступление кислорода в матку, нарушения в обмене веществ в плаценте, недостаток гемоглобина, сердечно-сосудистая недостаточность. Еще одной причиной может быть генетическая предрасположенность. Но это бывает достаточно редко, как правило, гипоксия носит именно приобретенный характер.
Привести к патологии могут и проблемы со здоровьем женщины, которые у нее были еще до беременности, или в самом начале. К ним относятся:
- внутренняя интоксикация организма, вызванная отравлением, токсикозом, неподходящими условиями труда или сбоями в функционировании мочеполовой системы, в частности почек;
- Проблемы с дыхательной системой (заболевания легких, бронхов);
- Сердечная недостаточность;
- Низкий уровень гемоглобина;
- Эндокринные заболевания, в том числе и сахарный диабет.
Провоцируют гипоксию плода при беременности и отдельные осложнения в процессе вынашивания:
- Повышенное количество околоплодных вод (многоводие);
- Поздний токсикоз (гестоз);
- Неправильное предлежание плода;
- Вынашивание нескольких детей одновременно;
- Нарушения в функционировании плаценты или в маточно-плацентарном кровотоке.
Дополнительными причинами могут выступать: инфекции, пороки развития, снижение уровня гемоглобина, несовместимость группы крови матери и будущего ребенка.
Факторами, провоцирующими острую стадию, могут быть: отслойка плаценты раньше времени, разрывы матки, длительный, или наоборот очень стремительный родовой процесс. А так же: сжатие роженицей головки ребенка, выпадение или зажатие пуповины.
Самое главное при появлении данной проблемы – вовремя обнаружить признаки и принять меры по ее устранению.
Признаки гипоксии плода
Если вовремя начать действовать, то без труда можно избежать серьезных осложнений кислородного голодания. А они обязательно появятся, в случае отсутствия мероприятий, направленных на устранение патологии.
Главный признак гипоксии (в острой форме) – сбои в функционировании сердечной мышцы будущего ребенка. Симптомы: аритмия, частые или замедленные сердечные сокращения, глухость тона сердцебиения.
Нормой считается сердцебиение с частотой в 110 – 160 ударов в минуту. Все, что ниже этих показателей – отклонение, симптоматика кислородного голодания.
Еще одним признаком может выступать изменения в двигательной активности ребенка. Когда нехватка кислорода незначительная, плод становится очень подвижным. Шевеления наблюдаются сильные, частые. Если вовремя не принять меры, недостаток кислорода усиливается, движения замедляются, становятся тише.
В норме плод двигается не меньше трех раз на протяжении 60 минут. По этому признаку сложно определить действительно ли у плода развивается гипоксия. Впадать в панику не стоит. Следует несколько часов подряд понаблюдать за активностью ребенка.
Есть более надежные способы выявить проблему, а так же определить ее степень серьезности, то есть опасности. Самыми точными, дающими полную информацию считаются инструментальные исследования: КТГ, фонокардиография, допплерометрия, амниоскопия (исследование околоплодных вод).
Не менее информативным является и ультразвуковое сканирование, дающее возможность определить нарушения в дыхательном процессе плода, которые и указывают на гипоксию. Опытные в этом вопросе доктора в процессе родоразрешения следят за плодом через кардиомонитор. Существуют и другие факторы, указывающие на наличие проблемы. А именно – околоплодные воды окрашиваются в зеленый цвет меконием.
Последствия гипоксии для будущего ребенка
Очень редко дети не страдают после внутриутробного кислородного голодания.
В большинстве случаев последствия очень серьезные. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания недостаточное поступление кислорода в ткани плода.
Эта проблема не проходит самостоятельно. Чем дольше затягивается процесс, тем трагичнее последствия.
В первую очередь страдает кровообращение и микроциркуляция. Кровь становится густой, ткани организма отекают, появляются внутренние кровоизлияния, как следствие повышения проницаемости сосудов.
Внутриклеточные отеки появятся в результате дисбаланса электролитов, скопления продуктов окисления органических кислот. Все это отрицательно влияет на функционирование практически всех органов и систем. Что в свою очередь может спровоцировать летальный исход ребенка или асфиксию. При появлении проблемы в первые три месяца беременности велика вероятность возникновения патологий головного мозга.
Профилактические мероприятия
Женщина должна придерживаться мер профилактики такого опасного состояния как гипоксия плода при беременности.
В первую очередь это регулярное, своевременное посещение своего акушера-гинеколога. Только специалист в состоянии заметить изменения, выявить проблему, провести диагностику и назначить правильное лечение.
Только врач может определить наличие осложнений, контролировать состояние будущего ребенка. А беременная женщина обязана вести правильный образ жизни, перейти на безопасную работу. Сохранять спокойствие и избегать стрессовых ситуаций.
В процессе родовой деятельности не допустить гипоксию задача врача. Самое главное – правильно выбрать метод родов, постоянно контролировать состояния и роженицы, и будущего малыша. Своевременно и правильно отреагировать на любые изменения.
Перед родами женщина просто обязана научиться правильно дышать. При схватках это поможет доставить необходимое количество кислорода в ткани. А это, несомненно, положительно отразится на общем самочувствии и здоровье ребенка.
Терапия гипоксии плода
Решить проблему может только грамотный врач, имеющий достаточный опыт лечения гипоксии. Не меньшее значение имеет и настрой женщины, а так же ее поведение. Подход к устранению кислородного голодания должен быть комплексным. Как правило, одного приема лекарственных препаратов недостаточно.
Беременная женщина в обязательном порядке должна вести правильный образ жизни. Больше отдыхать, избегать стрессов, волнений и тяжелого физического труда.
В некоторых случаях даже требуется постельный режим, который способствует нормальному кровоснабжению матки.
Если врач предполагает серьезный недостаток кислорода, может быть предложена госпитализация. В стационарных условиях больше возможности изучить состояние плода, выявить риск возникновения патологий.
Среди первых мероприятий, направленных на устранение проблемы, естественно, выявление причины, то есть заболевания, которое и привело к недостаточному поступлению кислорода в ткани. Так же проводится терапия, способствующая нормализации обмена веществ, улучшение поступления кислорода.
В то же время рекомендуются фармацевтические препараты, направленные на снижение маточной активности, например, Папаверин, Но-шпа, Гинипрал. Так же назначаются препараты для разжижения крови. При положительной динамике у беременной женщины значительно снижается риск возникновения тромбов, улучшается кровоснабжение в сосудистом русле. К препаратам такого действия относится Курантил.
При хроническом недостатке кислорода для улучшения обмена веществ назначают витамин «Е», глюкозу и так далее. Для улучшения проницаемости клеток может быть рекомендован прием Эссенциале Форте.
Не всегда даже комплексный подход дает положительные результаты. И в случае ухудшения состояния плода, если беременность составляет более 28 недель, может быть рекомендовано проведение экстренного кесарева сечения.
Стадия острой гипоксии является показанием к срочной и безоговорочной госпитализации беременной. Для поддержания стабильного состояния, при транспортировке, проводятся определенные мероприятия.
Заключение
Гипоксия плода при беременности несет угрозу не только здоровью, но и жизни ребенка. Во избежание этой серьезной проблемы женщина должна на всем сроке вынашивания соблюдать элементарные правила. Следить за своим состоянием, регулярно вовремя посещать специалиста. Кроме того, стоит избегать любых стрессов и волнений. Именно они могут нести прямую угрозу будущему малышу.
