Первые признаки и симптомы туберкулёза у детей

Болезнь, пришедшая к нам из самых глубин веков, с каждым годом наносит всё больший вред большому количеству людей во всём мире, независимо от материального или социального положения. Туберкулез - одно из самых серьёзных инфекционных заболеваний, уносящее сотни жизней, способно нанести непоправимый вред здоровью как крепким взрослым, так и грудничкам. Заболевание способно поражать многие жизненно важные органы.

Симптомы туберкулёза у детей могут быть выражены, но могут не проявлять себя до самого критического момента, когда помочь малышу становится сложно. Все коварство болезни в том, что она может протекать в скрытой форме. Каждый родитель обязан знать, как начинается это страшное заболевание и методы лечения туберкулёза у детей.

Коварство туберкулёза

Инфекционное заболевание передаётся воздушно-капельным путём и опасно тем, что способно угнетать все жизненно важные органы и системы человека, но самым излюбленным местом поселения туберкулёза все же являются лёгкие человека. Все, кто смотрит исторические фильмы наверняка видели повальные смерти от чахотки, так вот это и есть современный туберкулёз. Слово чахотка произошло от «чахнуть», так как при этом заболевании больной истощён и буквально чахнет на глазах, слабость и кашель – постоянные спутники туберкулёза у детей и взрослых. Болезнь способна длительное время не проявляться и развиваться, не давая о себе знать. Все изменилось в лучшую сторону когда Роберт Кох в 1982 году обнаружил палочку-возбудителя чахотки.

Палочка отличается особой жизнеспособностью и устойчивостью в любых условиях, даже самых агрессивных. Она сохраняет свою жизнь при нахождении:

• в воде до 5 месяцев;
• в сухой мокроте до 2 месяцев;
• в пыли до 2 месяцев;
• в растворе хлора до 6 часов.

Даже взаимодействие с сильными препаратами не пугают палочку Коха, так как она прекрасно приспосабливается практически ко всем известным компонентам препаратов.

Такие качества способствуют быстрому заражению и очень длительному проблематичному лечению. Единственное чего не любит туберкулёзная палочка – солнечный свет, при его воздействии вирус погибает за несколько минут. Также очень обнадёживает факт того, что не каждый человек, который подхватил туберкулёзную палочку заболеет чахоткой. Всё коварство болезни заключено в способности инфекции затаиться в организме человека и через несколько лет, возбуждённой определёнными факторами, начать разрушительную миссию. Если своевременно не обнаружить туберкулёз у детей, он может распространиться на другие органы малыша.

Способ проникновения инфекции в организм

Заразиться чахоткой можно от человека или животного, у которого болезнь находится в активной стадии. Больной при кашле отхаркивает мокроту, содержащую микробактерии туберкулёза или МБТ.

Согласно статистике, лишь один носитель открытой формы туберкулёза в год инфицирует до 25 человек. Ребёнок может заразиться различными способами:

1. Через контакт с уличной пылью. Палочки Коха в ветреную погоду поднимаются в воздух и проникают в лёгкие малыша с потоком воздуха.
2. Воздушно-капельным путём. Наиболее распространённый способ, так заражается более 95% заболевших детей. Такой исход возможет при нахождении хотя бы одного больного человека в общем помещении со здоровыми. Заразиться можно и от мимо проходящего кашляющего туберкулёзника, так как бактерии способны улетать на расстояние до 2 метров при кашле и до 10 метров при чихании.
3. Через конъюнктивы глаз, слёзные мешочки или при растирании кожи кулачками, на которые уже попала туберкулёзная палочка.
4. С пищей через пищевод, при употреблении мяса или молока больных животных.

В таком случае главное – не оставлять без внимания первые признаки туберкулёза у детей и своевременно забить тревогу.

Когда детский организм наиболее уязвим

Считается что туберкулёзу подвержены люди, которые плохо питаются, живут в неблагоприятных антисанитарных условиях, в постоянной сырости, или же работающие в условиях, когда нужно иметь непосредственный контакт с инфицированными людьми. Данные факторы актуальны как для взрослых, так и для детей. Но из-за хрупкости и несовершенства организма, маленькие детки больше взрослых рискуют заразиться. Финальную роль играет нестойкость иммунной системы малыша к агрессивной туберкулёзной среде.

У самых маленьких течение заболевания развивается с рядом особенностей. Для новорождённых заболевание особенно опасно, так как легко переходит в активную опасную стадию и вызывает серьёзные последствия.

Первые симптомы туберкулёза у детей до 1 года легко спутать с обычной простудой, и не уделив должного внимания на первые проявления заболевания, можно потерять малыша.

Почему детки особо уязвимы:

• вентиляция лёгких пока ещё слабо развита;
• иммунная система пока ещё крайне уязвима, фагоциты не могут справиться с серьёзной инфекцией и уничтожить её;
• кашлевой рефлекс может быть плохо выражен;
• слизистые железы пока ещё слаборазвиты, а сухая поверхность бронхов способствует активному развитию болезни.

Начало туберкулёза у детей

Первые проявления заболевания у малышей распознать сложно. Легко проникая в организм крохи, туберкулёз маскируется под обычное простудное недомогание и сложно лечится. Основной орган, который поражает инфекция – лёгкие. Симптоматика заболевания зависит от активности протекания заболевания, а также от нарушения функционирования поражённого органа или целой системы организма. Опасность состоит в том, что проявления недуга слегка смазаны, поэтому выявить его на ранних стадиях очень сложно.

Когда малыш ещё не умеет говорить и не понимает что с ним происходит, это сильно осложняет ситуацию, поэтому единственное, на что кроха может положиться – это внимательность и заботливое отношение родителей к своему здоровью.

Симптомы детского туберкулёза следующие:

• малыш плохо спит;
• беспричинная нервозность и плаксивость, постоянное ярко выраженное беспокойство;
• общая интоксикация организма, выраженная на фоне угнетения нервной системы;
• тошнота, рвота, несварение, изжога;
• полный отказ от еды;
• малыш сильно потеет во время сна (спинка, ладошки и личико всегда влажные);
• у ребёнка особенный вид кашля – битонический, то есть одновременно в высокой и низкой тональности);
• нестабильная температура, необоснованные колебания: утром ниже 36 градусов, к вечеру 37–38 градусов. Такая температура тела наблюдается в течение долгого времени и не корректируется лекарствами;
• увеличены лимфатические узлы, но при пальпации никаких неприятных ощущений малыш не чувствует.

Какие могут быть осложнения

У грудничков туберкулёз имеет свои особенности, которые молодая мамочка может обнаружить при вскармливании. Если новорождённый болен туберкулёзом, каждое кормление заканчивается расстройством желудка и срыгиванием практически всего что было съедено.

Иммунная система маленького ребёнка так устроена, что до возраста трёх — четырёхлетнего возраста течение болезни протекает в тяжёлой форме, а это грозит серьёзными осложнениями:

• туберкулёзный сепсис – заражение крови микробактериями туберкулёза;
• туберкулёзный менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга;
• плеврит – воспаление лёгочной оболочки;
• милиарный туберкулёз – образование в системах и жизненно важных органах туберкулёзных пузырьков и бугорков.

Это краткий перечень тех осложнений, которые могут ждать ребёнка при заболевании туберкулёзом до трёхлетнего возраста.

Профилактика туберкулёза у детей: как избежать заражения

Первые проявления заболевания в начальной стадии выражаются очень слабо и родители часто их игнорируют. Заботливым родителям обязательно нужно обратить внимание на быструю утомляемость малыша, сонливость, вялость. Подростки и дети от 7 до 9 лет, которые заразились туберкулёзом, могут иметь признаки обычной вирусной инфекции или бронхита, который маскируется под туберкулёз. Зачастую даже стандартные симптомы болезни проявляются резко и внезапно. Первые признаки того что ребёнок заболел туберкулёзом:

• усиливающаяся со временем одышка;
• скачки температуры, незначительное её повышение, до 37.5 градусов. Сбить такую температуру очень сложно, самостоятельно температура длительное время не спадает;
• при нормальной комнатной температуре ребёнок ощущает озноб;
• во время сна у ребёнка влажное тело, подушка, одеяло, при нормальной температуре комнаты;
• упадок сил, слабость, апатия;отсутствие аппетита;
• кашель, который не проходит неделями;
• иногда отхаркивается мокрота с кровью;
• значительное беспричинное снижение веса;
• боль в груди, усиливающиеся при кашле.

Игнорировать нельзя ни один из симптомов, так как времени на лечение малыша не так уж и много. Необходимо принять срочные и адекватные меры в сложившейся ситуации.

Туберкулёз лёгких у детей излечим, паниковать по этому поводу не стоит. Конечно, речь не идёт о совсем запущенных случаях, когда малыш в течение нескольких месяцев терпит активную фазу заболевания, а родители залечивают его сиропами от кашля. При обнаружении первых симптомов нужно вести ребёнка к фтизиатру, который проведёт осмотр, возьмёт необходимые анализы и назначит лечение. Быстрое выздоровление никто не обещает, поэтому родителям нужно запастись терпением. Если драгоценное время упущено и ребёнок проболел туберкулёзом слишком долго, не получая никакого лечения, происходит распад тканей лёгких и инфекция распространяется на другие органы, тогда кроху уже не спасти.

Туберкулёз кости у детей: симптомы

При упоминании о туберкулёзе, большинство людей сразу представляют лёгкие, как поражённый орган. Нужно отметить, что палочка Коха поражает не только этот орган, но и другие системы и жизненно важные органы человека. Чаще всего страдает дыхательная система, но на втором месте стоит туберкулёз суставов и костей.

При поражении туберкулёзной палочкой костей и суставов, болезнь протекает очень медленно. Родителям не следует игнорировать жалобы ребёнка на боль при ходьбе и любых движениях, так как первый и основной симптом туберкулёза костей у детей – боль при любой физической активности. Малыш может ощущать боль в позвоночнике даже при глубоком вдохе. Эти боли не дают покоя и преследуют на протяжении всего периода болезни. С развитием болезни ребёнку может грозить хромота или расстройство двигательного аппарата.

Больному ребёнку предстоит жить с такими болезненными проявлениями:

• хрупкие кости, из-за которых ребёнка будут преследовать частые переломы;
• болезненные ощущения при малейшей физической активности, и как результат – скованность движений;
• невыносимые болевые ощущения в области суставов и позвоночника;
• деформированные суставы и кости, отёк поражённого участка.

Чтобы костный туберкулёз не привёл к необратимым последствиям, родителям нужно внимательно наблюдать за своим чадом, чтобы суметь вовремя выявить первые признаки недуга. Как только замечено ненормальное состояние малыша, его нужно немедленно показать специалисту, который поставит правильный диагноз, назначит ребёнку необходимое лечение. Только это спасёт его от инвалидности в будущем.

Терапия при туберкулёзе

После обследования ребёнка назначаются препараты, а также, если это необходимо, процедуры. Дозировка лекарств рассчитывается с учётом веса и физиологических особенностей маленького пациента. Обычно при тяжёлом течении заболевания требуется немедленная госпитализация. Если у ребёнка выявлена лёгкая форма или начальная стадия, он может пройти лечение дома, конечно, если он живёт в условиях, способствующих выздоровлению. Препараты Изоноазид и Стрептомицин выдаются в кабинете фтизиатра бесплатно на весь период лечения. Препарат нужно принимать совместно с молочными продуктами. Это делается для того, чтобы сократить негативное воздействие компонентов лекарства на слизистую и стенки желудка.

Если лечение назначается своевременно, то положительный результат не заставит себя ждать. Это происходит из-за возможности быстро регенерировать повреждённые ткани, возможной только в детском возрасте.

При положительной реакции Манту, которую делают каждому школьнику, врачи рекомендуют пройти химиопрофилактическое лечение, но только при условии отсутствия симптомов активной фазы заболевания.

Профилактика детского туберкулёза

Всегда легче защитить малыша от заболевания, чем потом долго и мучительно проходить лечение. Правильные меры профилактики смогут уберечь кроху от болезни в таком нежном и хрупком возрасте. У всех деток признаки болезни проявляются по-разному, поэтому родители должны обращать внимание на любое изменение в поведении или состоянии здоровья своего чада.

В перечень обязательных профилактических мер входят:

1. Сбалансированное и полноценное питание.
2. Моральный комфорт и покой с минимумом стрессовых ситуаций.
3. Нормальный режим дня и стабильный крепкий сон.
4. Вакцинация БЦЖ, а также ревакцинация, в соответствии с графиком прививок.
5. Проведение тестирования на наличие туберкулёзной палочки проводится каждый год до достижения 18-летнего возраста для вакцинированных подростков и 2 раза в год для детей, не проходивших вакцинацию.
6. Если здоровый ребёнок имеет непосредственный контакт с больным человеком, ему полагается лечение специальными химиопрофилактическими препаратами.

Такие меры укрепят детский иммунитет и повысят резистентность организма малыша к возбудителям недуга. Даже если семью постигло такое горе, как болезнь ребёнка, отчаиваться и опускать руки не стоит, ведь современный туберкулёз – это не средневековая чахотка и вылечить такую болезнь уже можно, достаточно лишь вовремя обратиться к специалисту.