Все мамы хорошо знают, насколько опасны для ребенка такие заболевания, как скарлатина, ветрянка или краснуха, которые характеризуются таким симптомом, как высыпания по телу. В числе других инфекционных детских заболеваний и розеола. Ее часто путают с другими болезнями, однако, по сравнению с ними, она совершенно не представляет опасности.
Что такое розеола, каковы ее симптомы и какое требуется лечение, вы и узнаете ниже.
Особенности розеолы
Розеолу у детей также по-другому называют внезапной экзантемой или трехдневной лихорадкой. Это острое инфекционное заболевание, которое зачастую трудно диагностировать.
Очень часто врачи сталкивались с ситуацией, что пока они ставили диагноз ребенку и проводили исследования, болезнь таинственным образом проходила, а сыпь на теле объяснялась в итоге аллергической реакцией на препараты.
Известный педиатр Евгений Комаровский говорит, что розеола у детей – болезнь уникальная. Она очень распространенная, однако ее можно назвать в то же время несуществующей, поскольку такой диагноз, как внезапная экзантема врачи поставить не могут.
Исследования показали, что источником данной болезни является вирус обыкновенного герпеса, обычно 6 и 7 типа.
У малышей розеола распространена в основном в возрасте от полугодия и до двух лет. Поставить диагноз врач с первого раза может не всегда, симптомы заболевания очень схожи с симптомами краснухи, аллергии или ОРВИ.
Такая болезнь протекает на фоне большой лихорадки, на теле появляются высыпания, есть и другие симптомы.
Розеолой могут болеть только дети, причем мальчики и девочки подвержены ей в одинаковой степени. После перенесенного заболевания у ребенка формируется устойчивый типоспецифический иммунитет.
А вот после 3-5 лет они совершенно не склонны к этой болезни. Дело в том, что к такому возрасту у них уже выработаны антитела к возбудителю заболевания, причем неважно, в какой форме протекало оно. Почему у детей появляется розеола?
Как уже говорилось, возбудителем заболевания является герпес 6 и 7 типа. Вирус распространен, при этом дети до 4 месяцев болезни не подвержены, поскольку они еще защищены материнскими антителами.
Их уровень примерно к 3-4 месяцу резко сокращается, соответственно, ребенок становится восприимчивым к такому вирусу. Если ребенок не перенес это заболевание до 3 лет, то после этого организм способен справляться с его возбудителем самостоятельно, симптомов при этом уже не будет.
Вирус передается от больного ребенка здоровому воздушно-капельным путем, соответственно, данная болезнь заразная. Больной ребенок может заразить других с самого начала болезни и даже в течение суток после снижения температуры тела. Опасность для других может представлять он и в том случае, если присутствует легкая форма заболевания без лихорадки и сыпи. Заразиться розеолой можно при непосредственном контакте с больным или же посредством использования зараженных им предметов, например:
- игрушек;
- чашек;
- тарелок;
- ложечек и т.д.
Розеола у детей: симптомы и лечение
После инфицирования до появления симптомов болезни проходит в среднем от 5 до 15 дней. Симптомы заболевания такие:
- внезапный подъем температуры до 39-40 градусов;
- лихорадка продолжается около 3 суток, сопровождается слабостью, тошнотой, плохим аппетитом и апатией;
- температуру очень трудно сбить;
- появление на фоне лихорадки фебрильных судорог, ребенок может терять сознание и не реагировать на внешние раздражители. Он может трястись, терять дыхание, падать или замирать. На фоне судорог может наблюдаться непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Судороги не опасны для жизни малыша, но лучше вызвать скорую помощь.
Примерно через 4 дня температура снижается, а на теле у ребенка появляется мелкая сыпь. Сначала она покрывает спину и живот, потом быстро переходит на конечности, грудь и лицо. Части высыпаний чуть подымаются над поверхностью кожи, они имеют розовый оттенок и в диаметре равняются около 5 мм. Сыпь не сопровождается зудом, и опасности для других при контакте не представляет, она сама пройдет через несколько дней. На месте высыпаний пигментных пятен или шелушения не остается.
У некоторых детей розеола проходит без сыпи, только с лихорадкой.
Характерным симптомом болезни является отсутствие таких явлений, как кашель или ринит. Также сыпь бледнеет при надавливании, при других инфекционных заболеваниях она остается красного цвета.
Также в редких случаях болезнь сопровождается такими симптомами:
- пульсация родничка;
- высыпания во рту и покраснения в ротовой полости;
- шейная лимфаденопатия;
- отечность век.
Заболевание не представляет опасности для здорового ребенка, а вот если у него ослаблен иммунитет, то ситуация будет другой.
Так, внезапная экзантема опасна в следующих случаях:
- если ребенок ВИЧ-инфицирован;
- если он перенес трансплантацию органов или химиотерапию;
- при онкозаболеваниях.
В таких случаях организм ребенка самостоятельно бороться с болезнью не может, соответственно, риски появления осложнений вроде энцефалита или пневмонии повышаются. Ребенок подлежит госпитализации и специальным мерам лечения. Когда требуется помощь врача? Любое проявление лихорадки у ребенка является поводом обращения к врачу. Он должен осмотреть ребенка и исключить наличие опасных болезней, которые возникают при повышении температуры. Если он диагностировал розеолу, то следует выполнять все рекомендации касательно лечения.
Повторно обращаться к врачу нужно в таких ситуациях:
- если температура выше 39,4 градуса;
- если лихорадка продолжается больше недели;
- если через три дня после появления сыпь не уходит.
Особенности лечения
До полного исчезновения симптомов болезни ребенка нужно изолировать. Для облегчения его состояния принимают такие меры:
- проветривайте комнату, где находится ребенок каждые полчаса, и ежедневно делайте влажную уборку в ней;
- следите, чтобы ребенок больше времени проводил в постели.
Специфического лечения заболевания нет, то врач назначает симптоматическую терапию. Она выглядит так:
- нужно обеспечить достаточное количество питья. Малышам от года и старше дают много чая, сока, питьевой воды или компот, а грудных деток прикладывают к груди как можно чаще;
- назначаются солевые растворы, например, Электролит, Хумана или Гидровит;
- для снижения температуры тело ребенка обтирают прохладной водой и дают Парацетамол, Панадол или Нурофен;
- при ослабленном иммунитете назначается Фоскарнет, Ацикловир или Ганцикловир. При нормальном иммунитете противовирусные препараты не нужны;
- антигистаминные препараты – в зависимости от симптомов.
Что делать родителям нельзя
Некоторые родители до вызова врача могут заниматься лечением малыша самостоятельно. Многие их действия могут лишь усугубить его состояние. Что при розеоле категорически нельзя делать:
- снижать температуру с применением льда, холодной воды или вентилятора, это лишь усилит озноб;
- смазывать участки сыпи;
- давать антибиотики;
- давать жаропонижающие средства на основе ацетилсалициловой кислоты, например, Аспирин. Это может привести к синдрому Рея, что сопровождается нарушением работы головного мозга и печени, что представляет опасность для жизни. Также под запретом Нимесулид, который вызывает лекарственный гепатит.
Вызывает ли розеола у детей осложнения
Такое заболевание чаще всего проходит бесследно и не вызывает осложнений. Исключения составляют дети с ослабленным иммунитетом. У них могут появиться:
- полиневрит;
- аденоиды;
- острый миокардит;
- реактивный гепатит;
- инвагинация кишечника и т.д.
Как диагностируют болезнь
Как уже говорилось в начале материала, розеола – это распространенное заболевание, но его диагностируют редко по причине его быстротечности. Клиническая картина может исчезнуть, пока врач проводит все необходимые исследования. Однако если у ребенка поднялась температура и появилась сыпь на коже повести к врачу его нужно непременно, чтобы специалист исключит наличие других, более серьезных инфекционных заболеваний со схожими симптомами.
В числе диагностических мероприятий:
- врач проводит серологический анализ крови, слюны или материнского молока на предмет антител к вирусу. При данной болезни их количество вырастает в четыре раза;
- анализ крови на предмет увеличения лимфоцитов и сокращения лейкоцитов;
- анализ кала на яйца глист и дисбактериоз – чтобы исключить индивидуальную реакцию на глистную инвазию.
Часто заболевание врачи из-за похожих симптомов путают с такими недугами:
- корью;
- краснухой;
- скарлатиной;
- аллергической сыпью;
- пневмонией;
- глистными инвазиями;
- инфекционной эритемой и т.д.
Профилактические мероприятия
Специфических мероприятий по профилактике этой болезни не существует. Но чтобы не допустить у ребенка появления розеолы нужно соблюдать такие правила:
- соблюдайте режим дня – каждый день гуляйте на свежем воздухе, регулярно проветривайте помещение и обеспечивайте малышу полноценный сон;
- грудничков часто прикладывайте к груди;
- закаливайте организм ребенка;
- ограничьте телесный контакт ребенка со взрослыми;
- у малыша должна быть собственная посуда для принятия пищи;
- обеспечьте ему полноценное питание, оно должно включать овощи и фрукты, питаться малыш должен малыми дозами до 6 раз в день.
При высокой температуре не купайте ребенка и не растирайте, не рекомендуется надевать подгузники. Прогулки разрешены только после снижения температуры, купать при этом можно и при наличии сыпи, причем элементы сыпи могут быть ярче после водных процедур.
Лечение этой болезни выглядит именно так, крайне не рекомендуется родителям применять самостоятельно дополнительные меры для ускорения улучшения его состояния без согласования с врачом. Обычно малыши чувствуют значительное улучшение после 2-3х дней после снижения температуры.
Не обращать внимания на симптомы розеолы у ребенка нельзя, хоть она не опасна и проходит сама. Но показать его врачу нужно обязательно, чтобы он исключил развитие других, более тяжелых инфекционных недугов.