Если у малыша болит ухо, родители часто не знают, как облегчить его страдания. Отит часто развивается в раннем возрасте и бывает наружным, средним и внутренним. Выделения из уха, мучительная боль в нем требуют немедленного обращения к отоларингологу, который назначит грамотное лечение. Заниматься самолечением очень опасно, так как могут развиться серьезные осложнения. Рассмотрим более подробно, что такое отит у детей, симптомы и лечение такого недуга.
Что такое отит?
Воспалительное заболевание уха (отит) в раннем возрасте возникает у 80% детей, а к 7 годам эта цифра достигает 90 – 95%. Довольно часто возникают рецидивы недуга, а в особо тяжелых случаях развиваются такие опасные осложнения, как менингит, сепсис, энцефалит и др. Кроме того, отит у детей может впоследствии вызвать развития тугоухости. Отит бывает наружным, средним и внутренним.
Воспаление уха сопровождается:
- повышенной температурой;
- острой болью;
- капризностью, беспокойством, нарушением сна;
- чувством заложенности уха.
Причины
Наружный отит развивается в результате инфицирования волосяных фолликулов наружного слухового прохода. Предрасполагающими факторами являются:
- сахарный диабет;
- царапины и ссадины;
- гноетечение.
Возбудителями недуга является стафилококк, протей, кишечная палочка, синегнойная палочка, а в 20% случаев – грибки.
Средний отит чаще всего является осложнением детских инфекций (дифтерии, скарлатины, кори) и ОРВИ. Внедряться в среднее ухо инфекция может в результате травмы барабанной перепонки. У новорожденных детей заболевание может развиться при инфицировании от матери, больной эндометритом, пиелонефритом, маститом и др. Внутренний отит является осложнением гнойного воспаления среднего уха.
Отит у ребенка часто возникает из-за незрелости иммунитета, рахита, авитаминоза, бронхолегочной патологии, аллергии, недоношенности, экссудативного диатеза, гипотрофии. Способствуют развитию заболевания анатомические особенности: у детей слуховая труба гораздо шире и короче, чем у взрослых, у нее практически отсутствуют изгибы, а по отношению к носоглотке она расположена горизонтально.
Симптомы
К симптомам наружного отита относят повышение температуры тела и сильную боль, которая начинает усиливаться во время разговора или при пережевывании пищи. Слуховой проход становится красным, отекает и сужается.
Острая форма среднего отита проявляется следующими симптомами:
- резкая боль в ухе;
- высокая температура тела (до 40 градусов);
- снижение слуха;
- общая интоксикация.
Грудные дети начинают беспокоиться, постоянно плачут, дергают головой, трут больное ухо, прижимают его к подушке. У них пропадает аппетит, так как сосание и глотание приводит к усилению болевого синдрома. Ребенок находится в угнетенном состоянии, у него часто возникает понос и рвота. Если барабанная перепонка разрывается, то боль уменьшается, температура снижается, проходит интоксикация, но слух остается пониженным. На этой стадии из уха появляются гнойные выделения. Все симптомы острой формы среднего отита исчезают, разрыв рубцуется, а слух восстанавливается. Длится острая форма около 2 – 3 недель.
При хроническом гнойном среднем отите наблюдаются следующие симптомы:
стойкая перфорация барабанной перепонки;- прогрессирующая тугоухость;
- постоянное или периодическое гноетечение.
При обострении недуга температура тела повышается, возникают признаки интоксикации, усиливаются выделения из уха и болевой синдром.
Осложнения
Осложнения отита возникают в том случае, если лечение было поздно начато или проведено неправильно. Также этому способствует очень тяжелое протекание инфекции. При этом часто воспаляется внутреннее ухо, сопровождаемое шумом в ушах, тошнотой, нарушением равновесия, снижением слуха или полной его потерей, нистагмом.
К осложнениям среднего отита относят:
- паралич лицевого нерва;
- поражение височной кости.
Если инфекция распространяется вглубь черепа, могут возникнуть внутричерепные осложнения – энцефалит, менингит, абсцессы мозга, сепсис. Хроническая форма среднего отита спустя несколько лет может привести к развитию у ребенка стойкой тугоухости, связанной с рубцовыми изменениями в барабанной перепонке. Это неблагоприятным образом сказывается на формировании речи и интеллектуальном развитии малыша.
Лечение отита у детей
Обычно лечение этого заболевания длится 1 – 2 недели. Необходимо постоянно очищать носовые проходы у ребенка для нормального дыхания. Голова у него не должна мерзнуть, а гулять с малышом разрешено после избавления от болевого синдрома в ухе. Рекомендуется проводить постоянную гигиеническую очистку ушного канала от выделений.
Лечение среднего отита
Если обратиться к врачу своевременно, то средний отит вылечивается быстро и без осложнений. Чаще всего лечение проводится антибиотиками (инъекционно или таблетками). Чтобы нормализовать проходимость евстахиевой трубы, применяют сосудосуживающие капли в нос. Для удаления гнойных выделений используют дезсредства, например, хлоргексидин. Применяют и антисептики:
- Софрадекс;
- Нормакс;
- Ципромед.
Врач может порекомендовать тепловые физиопроцедуры (синюю лампу, прогревание).
Лечение наружного отита
Лечить такой вид отита следует поэтапно специально подобранными препаратами, что позволяет добиться полноценного выздоровления:
- болевой синдром снимают анальгетиками – ибупрофеном, парацетамолом;
- воспалительный процесс уменьшает офлоксацин или неомицин, которые через некоторое время следует заменить на кремы или мази во избежание развития рецидива;
- фурункулы лечат при помощи антибиотиков.
Лечение антибиотиками гнойного отита
Назначать сильнодействующие препараты должен только врач. Обычно их применяют при гнойном отите. Если самостоятельно лечить ребенка антибиотиками, то это приведет к ухудшению состояния. Самыми популярными антибактериальными средствами являются:
- Соллюкс, Флемоксин солютаб;
- Амоксициллин;
- Кларитромицин;
- Рокситромицин;
- Цефуроксим;
- Цефалоспорины;
- Цефаклор;
- Цефтазидим;
- Цефтриаксон;
- Софрадекс.
При гнойном отите следует регулярно осуществлять туалет уха. Такую процедуру должен проводить только врач или опытная медсестра. Сначала врач оттягивает ухо у ребенка назад и вниз, после чего при помощи зонда удаляет гной из слухового прохода и ушной раковины. Затем проводит обработку уха дезинфицирующими средствами и закапывает антибиотики.
Лечение народными средствами
Если правильно использовать методы народной медицины, то процесс лечения становится более эффективным. При этом нужно обязательно учитывать индивидуальную непереносимость и особенности ребенка. Существуют следующие проверенные рецепты лечения воспаления уха:
- Согревающий компресс. Воду и спирт смешивают в пропорции 1:1 и подогревают до 40 градусов. В полученной смеси смачивают отрез марли и прикладывают на область уха, чтобы ушная раковина была свободной. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку или вощеную бумагу. Самым верхним слоем будет вата. Компресс прибинтовывают к голове, а сверху повязку закрывают шарфом или платком. Оставляют на полчаса или час.
Можно проводить закапывание на основе камфорного масла, лекарственных трав, воды, камфорного спирта, меда или борного меда. Перед процедурой раствор подогревают, чтобы не переохладить воспаленный участок.- При наружном отите в ухо вкладывают измельченные листья каланхоэ или алоэ, завернутые в марлевую салфетку.
Профилактика
Своевременное комплексное лечение острой формы отита у детей способствует выздоровлению с полным восстановлением слуха. Меры профилактики предусматривают исключение травматизации барабанной перепонки и наружного слухового прохода посторонними предметами (шпильками, спичками, ватными палочками и пр.), обучение малыша правильному сморканию. Если у ребенка выявлены сопутствующие ЛОР-заболевания, их следует лечить. Самолечение при отите запрещено. Если ребенок жалуется на боль в ухе, его нужно срочно показать детскому специалисту.
Таким образом, отит у ребенка – очень серьезное заболевание, в тяжелых случаях способное привести к потере слуха. Недуг часто развивается в раннем возрасте и не всегда малыш способен правильно объяснить, что у него болит. При появлении первых симптомов воспаления уха необходимо обратиться к отоларингологу, так как хроническая форма заболевания не поддается излечению.
