Для того чтобы определить, необходимо ли сцеживаться, нужно разобраться в физиологии молокообразования. При условии, что мать кормит малыша грудью тогда, когда это ему требуется, организмом вырабатывается именно такое количество, которое необходимо ребёнку на данный момент. Весь процесс контролируется гормональной системой матери.
При каких условиях происходит образование грудного молока: физиология процесса
За процесс лактации отвечает гормон пролактин. Когда ребёнок начинает сосать грудь, по нервным окончаниям ареол передаётся сигнал в гипофиз, который вырабатывает пролактин. Чем чаще и активнее ребёнок сосёт, тем больше гормона образуется и тем в большем объёме будет прибывать молочко к следующему кормлению. Если же ребёнка редко подносят к груди и дают сосок, оно начинает скапливаться, что снижает количество гормона в дальнейшем. Увеличить приток можно более частым прикладыванием ребёнка к груди.
За его выделение непосредственно в период кормления отвечает окситоцин. Он воздействует на мышцы, окружающие молочную железу, которые сокращаются и проталкивают накопившуюся жидкость к соску. Если окситоцина становится меньше, как кормление, так и сцеживание будут сильно затруднены даже при заполненности груди. Этот физиологический аспект может полностью развенчать миф о необходимости полного сцеживания. Ведь в следующий раз образуется не только количество, необходимое ребёнку, но и тот объём, который был сцежен в прошлый раз. Увеличение выработки данного продукта называется гиперлактацией, которая влечёт за собой развитие лактостаза и в дальнейшем мастита.
Рекомендации по грудному вскармливанию: нужно ли сцеживаться после кормления?
Первая и самая основная рекомендация — не мыть грудь перед кормлением и после него, используя при этом какие-либо гигиенические средства. Правильнее будет пользоваться чистой водой. Сильные запахи гелей или мыла могут отпугнуть ребёнка. Лучшие всего, если грудь будет иметь молочный запах.
Материнское молочко условно разделяют на два вида: переднее и заднее. Переднее молоко голубоватого тона. Оно обеспечивает потребность организма малыша в жидкости, богато белком и молочным сахаром (лактозой). Нет необходимости постоянно сцеживаться после кормления, иногда это даже может приводить к неприятным для ребёнка последствиям. Если женщина сцеживается после каждого кормления, ребёнок получает, главным образом, только переднее молоко, что может привести переизбытку лактозы в кишечник. Пищеварительная система ребёнка не справляется с такими объёмами сахара, вызывая брожение и боль в животе. Стул становится зеленоватым и жидким.
Избежать таких последствий можно, если ребёнок также будет получать заднее молоко. Оно более густое и жирное. В нём содержится большое количество фермента лактазы, которая расщепляет молочный сахар и помогает ему лучше усвоиться. Кроме того, в заднем очень много питательных веществ, необходимых ребёнку. Поэтому отнимать ребёнка от груди, до того как начало выделяться заднее молоко, не стоит. После кормления надо обязательно выдавить ещё каплю и смазать сосок. Этот простой приём поможет избежать возникновения трещин.
Нужно ли сцеживать молоко после кормления?
Природой не предусмотрено столь частое производство больших объёмов молока у женщин, которое провоцируется частым сцеживанием. Существует два варианта кормления малышей:
По требованию. Это вариант кормления может легко стабилизировать процесс лактации. Организм сам будет регулировать количество молока необходимое для следующего кормления и сцеживать его не придётся, так как излишка просто не будет. Если молоко закончилось, а ребёнок всё ещё голоден, чрезмерно активное сосание простимулирует молочные железы и к последующему кормлению его выработается больше. Кормление по требованию малыша предусматривает частое прикладывание к груди, на первых порах оно может достигать двадцати раз в течение суток. В этом случае длительного накопления больших порций молока в груди не бывает. Когда малыш начинает подрастать, процесс кормления начинает стабилизироваться и потребность в молоке у ребёнка появляется раз в два—три часа.- По режиму. Если женщина старается кормить по режиму (раз в шесть — восемь часов), ребёнок станет высасывать грудь полностью и сцеживать молоко не будет необходимости. Однако грудь не рассчитана на столь продолжительный процесс накопления молока и его количество с каждым кормлением начнёт уменьшаться. Ещё одной причиной является редкая стимуляция молочных желёз сосанием.
В случае налаженного процесса лактации, когда мать здорова, ребёнок доношен, он хорошо схватывает сосок и правильно прикладывается к груди, приемлемым будет и тот и другой способ кормления, а сцеживание может практически не потребоваться.
Когда необходимо сцеживаться?
В первую неделю после рождения ребёнка. Тогда у женщины чаще всего образуется слишком много молока, а ребёнок ещё не в состоянии съесть так много, к следующему кормлению молока выработается меньше. Поэтому многими специалистами рекомендовано сцеживаться несколько раз в сутки для снятия повышенного напряжения в груди. В дальнейшем лактация стабилизируется организмом и сцеживаться не придётся.- Когда у ребёнка плохо выражен рефлекс сосания из-за слабости, сложных или преждевременных родов, гипоксии, при повреждении ЦНС или других причин. В таком случае сцеживание необходимо для кормления и поддержания лактации.
- Если существуют особенности у сосков матери. Они могут быть плоскими или втянутыми, такие соски ребёнку сложно ухватить.
- Если на сосках есть болезненные и глубокие трещины, рекомендуется кормить ребёнка через бутылочку до момента их заживления.
- Когда у матери наблюдается лактостаз (закупорка молочных протоков). В груди появляются уплотнения, которые вызывают жар и болезненные ощущения. Это состояние может перерасти в мастит, если не разбивать уплотнения направленным сцеживанием с этих участков.
- При болезни женщины и приёме лекарственных препаратов. В этот период кормить грудью противопоказано, однако, если не продолжать сцеживаться, лактацию практически невозможно будет возобновить.
- Из-за переполненности молочной железы ребёнку сложно ухватить сосок, поэтому перед кормлением рекомендуется немного сцедить грудь.
- Когда мать и ребёнка вынужденно разлучают, вследствие любых осложнений или госпитализации того или другого. Как правило, молоко прибывает у женщины в количестве, не синхронизированном с потребностями малыша.
- При временной разлуке мамы с ребёнком сцеживание необходимо, чтобы обеспечить пищу ребёнку во время отсутствия матери.
Рекомендации по сцеживанию
Первым делом, перед сцеживанием следует подготовить посуду. Она должна быть начисто вымыта и простерилизована. Затем к сцеживанию должна подготовиться сама женщина. Значительно облегчит процесс сцеживание расслабляющая обстановка, тесный контакт с ребёнком и положительные эмоции. Стрессы и плохое расположение духа затрудняют приток молока. Рекомендуется перед сцеживанием принять горячий душ и растереть тело полотенцем. Облегчить процесс сцеживания поможет также тёплое питье.
Если у мамы пока нет опыта сцеживания, желательно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию или к врачу. Помочь с первым сцеживанием могут и акушерки в родильном доме. При соблюдении правильной техники процесса, сцеживание пройдёт успешно и безболезненно.
На сцеживание благоприятное воздействие также оказывает массаж молочных желёз по направлению к соску. Он простимулирует выработку гормона окситоцина, что поможет увеличить приток. Сдавливать грудь при сцеживании следует в области ареолы, так как накопление молока происходит именно там.
Можно сцеживаться как с помощью молокоотсоса, так и вручную. Если женщина выбирает использовать молокоотсос, ей нужно будет следить за его чистотой и стерильностью перед каждым сцеживанием, а также за тем, чтобы на сосках не было трещин. Лучше всего устройство будет работать при наполненной груди. Во время сцеживания следует плотно прижимать воронку, менять положение соска относительно молокоотсоса и делать небольшие перерывы. При правильном использовании устройства процесс сцеживания значительно облегчается, однако, если грудь обмякает, молоко придётся доцеживать руками. Выполнять движения следует плавно и медленно, не прикладывая лишних усилий. Иначе это может плохо сказаться на молочных альвеолах.
Молоко сцеживают, пока грудь не станет совсем мягкой, по времени это может занять от двадцати минут до получаса. В молочных железах не должно прощупываться никаких уплотнений. Если обнаружен уплотнённый участок, его нужно прицельно размять. На начальных этапах сцеживания может оказаться, что молоко перестаёт течь, хотя по ощущениям грудь осталась наполненной. В таком случае необходимо сделать перерыв и либо приступить к сцеживанию другой молочной железы, либо немного отвлечься и передохнуть.
Сколько грудного молока необходимо сцеживать?
Количество молока, которое необходимо сцедить, будет зависеть от целей. Если необходимо максимально простимулировать лактацию, сцеживать грудь нужно будет полностью. Если же сцеживание проводится для обеспечения запаса молока впрок, необходим тот объем, который потребуется для одного кормления. При застое, рекомендуется сцеживать совсем немного для снятия напряжения в груди.
Как правильно хранить сцеженное молоко?
Способы хранения молока зависят от промежутка времени, на которое планируется его сохранить:
Если кормление последует через несколько часов, бутылочку можно оставить при комнатной температуре.- Если использовать молоко планируется в течение ближайших суток, следует поставить его в холодильник. Непосредственно перед кормлением бутылочку хорошо взбалтывают, так как за это время содержимое расслаивается на жирную и водянистую части.
- В морозилке молоко может сохранять все полезные свойства в течение трёх—четырёх месяцев и использоваться для приготовления каш на момент прикорма ребёнка. В этом случае молоко разливается по специальным ёмкостям в таких объёмах, чтобы использовать его полностью за один раз. Такое молоко не подлежит повторной заморозке. Перед самой заморозкой следует подписать дату и время розлива, для определения срока хранения продукта.
Если соблюдать все рекомендации, молоко может сохраняться довольно продолжительное время.
Каждой женщине предстоит самой определиться, нужно ли сцеживаться после каждого кормления или нет. Однако, ни один специалист не станет рекомендовать сцеживаться после каждого кормления. Ведь молока прибывает тем больше – чем больше женщина его сцеживает, что не всегда является необходимым и забирает много времени и сил.
