Многим женщинам, которые кормят своего малыша грудью, не следует придерживаться каких-либо строгих указаний по питанию. И уже ко второму месяцу жизни новорождённого они спокойно могут перейти к своему привычному рациону, исключив из него копчёности, мёд, клубнику, шоколад, цитрусовые и алкоголь. Но есть такие ситуации, когда женщине следует придерживаться гипоаллергенной диеты для кормящих мам. В этот список входит минимум продуктов, способных спровоцировать аллергическую реакцию у ребёнка, находящегося на ГВ.
Показания к гипоаллергенной диете для кормящей мамы
Соблюдать гипоаллергенную диету маме следует в таких случаях:
- При отягощении аллергологической наследственности малыша — в семье у ребёнка было много случаев аллергических проявлений. При этом неважно, что является аллергеном. Если кто-то из родителей страдает пищевой аллергией, то риск развития этого заболевания у крохи очень велик. При отягощенности наследственной соблюдать гипоаллергенную диету необходимо на протяжении первых 4 - 6 недель ГВ. Рацион кормящей мамы постепенно расширяют по истечении этого времени, если нет никаких аллергических проявлений у грудничка на тот или иной продукт.
- Если у грудничка имеются проблемы пищеварительного тракта — наследственные патологии всасывания и переваривания, врождённых аномалий развития и прочие. Заболевания пищеварительной системы нарушают нормальный процесс усвоения продуктов, которые полностью не расщепляются и могут быть причиной псевдоаллергии — непереносимости некоторых продуктов. В подобной ситуации необходима неспецифическая гипоаллергенная диета, которая исключает только гистаминолибераторы и высокоаллергенные продукты.
- В первый месяц грудного вскармливания. В этот период ещё неизвестно, имеется ли у малыша аллергия или нет.
- При разнообразных проявлениях у младенца аллергических реакций: от умеренной шероховатости кожного покрова или лёгкого диатеза до тяжёлой формы атопического дерматита.
Для чего необходима гипоаллергенная диета для кормящей мамы
Некоторые мамы часто задумываются над тем, стоит ли отказывать себе в удовольствии полакомиться тем или иным лакомством ради того, чтобы продолжать кормить грудью своего малыша. Ведь есть искусственные смеси, которые заменяют грудное молоко.
При переходе на искусственное питание иногда действительно наблюдается положительный эффект: проходят или стихают аллергические проявления. Но такой эффект будет временным. А всё связано с тем, что кормить малыша дольше чем 6 месяцев смесями вы не сможете. Даже если они насыщены разнообразными полезными веществами и микроэлементами. После 6 месяцев ребёнку необходимо вводить дополнительные прикормы натуральными продуктами. Из-за этого вновь появляются проблемы. В некоторых случаях они серьёзнее, чем были во время кормления грудью.
Ребёнок, который склонен к проявлению аллергии, не познакомившись с продуктом через материнское молоко, может очень бурно отреагировать на введение нового для его организма блюда. Из-за этого введение прикорма на неопределённое время откладывается и затягивается, а кроха недополучает множество необходимых и ценных ему элементов.
Если вы думаете о здоровье своего крохи, то наилучшим решением будет продолжить грудное вскармливание. Грудное материнское молоко является оптимальной пищей, все благотворные воздействия которой не способны заменить никакие искусственные смеси. При помощи грудного молока вы можете познакомить малыша с разными пищевыми видами, компоненты которой проникают в молоко матери; приучить малыша к небольшим дозам аллергенов и введение прикорма в дальнейшем пройдёт намного проще. Помимо этого, грудное молоко, которое богато ферментами, поможет незрелой пищеварительной системе крохи переварить новую для него пищу.
Если во время лактации вы соблюдаете гипоаллергенную диету, то вы сможете:
- Определить на какой именно продукт реагирует отрицательно организм ребёнка.
- Предотвратить прогрессирование аллергии и переход её в тяжёлую форму заболевания.
- Ограничить поступление аллергенов и аллергические проявления свести к минимуму.
- Продолжать кормить своего малыша грудью.
Изначально диета может вам показаться очень строгой, но можно будет постепенно расширять ассортимент блюд и продуктов, придерживаясь только самых важных ограничений.
С чего следует начинать
Начинать необходимо с похода к аллергологу или педиатру. Выявить причину и подобрать необходимый курс лечения самостоятельно практически невозможно. Естественно, без активного материнского участия в этой ситуации не обойтись. Но с помощью опытного специалиста можно упростить достижение желаемой цели существенно:
- Врач осмотрит ребёнка и точно выяснит, на самом ли деле изменения на кожном покрове возникли из-за пищевого аллергена. Ведь не все шелушения, покраснения и сыпь являются следствием аллергена, который попал малышу с молоком матери. Это может быть инфекционное поражение кожного покрова, потница, местная аллергия на стиральный порошок, детскую косметику, одежду или подгузники — в таких ситуациях соблюдать гипоаллергенную диету не к чему.
- Врач подробно расспросит маму и только после этого сделает предварительный вывод о возможном пищевом аллергене. На первую неделю кормления он скорректирует меню мамы.
- Если будет необходимость, то врач назначит дополнительные обследования, анализ крови из вены для того, чтобы выявить аллерген.
Перед началом диеты необходимо пролечить ребёнка препаратами для внутреннего приёма и местного действия, которые назначит специалист. Если не лечить малыша, то изменения на кожном покрове могут держаться на протяжении нескольких недель (угасая или становясь ярче после прогулки, плача или еды). Если вы изменения на кожном покрове не устраните, то не сможете определить, детский организм вновь среагировал на продукт или это остатки от прежних проявлений.
Состав гипоаллергенной диеты для кормящей мамы
Гипоаллергенные диеты условно подразделяют на специфические и неспецифические.
Диета неспецифическая назначается кормящей женщине, если у малыша слегка проявился диатез, а также если присутствует риск развития псевдоаллергии или аллергии у крохи. Неспецифическая диета подразумевает полный отказ от гистаминолибераторов и высокоаллергенных продуктов. Гистаминолибераторы — продукты, которые сами не провоцируют аллергии, но выработку организмом гистамина усиливают — вещества биологически активного, которое несёт ответственность за основные внешние проявления аллергической реакции (зуд, краснота, отёк).
Необходимо исключить такие продукты:
- Продукты промышленного производства, которые содержат в себе консерванты, ароматизаторы и красители.
- Солёные, маринованные, консервированные и копчёные продукты.
- Специи.
- Малина и клубника.
- Цитрусовые.
- Семечки и орехи.
- Какао-продукты.
- Мёд.
- Морепродукты.
- Грибы.
- Чёрная и красная икра.
- Коровье цельное молоко.
Ограничить нужно такой набор:
- Фрукты ярко-красного и оранжевого цвета, ягоды и овощи (вишня, чёрная и красная смородина, арбузы, клюква, абрикосы, тыква, морковь).
- Изделия из муки и пшеничной крупы, пшеница.
- Говядина и курица.
- Мясные бульоны.
Разрешено употреблять низкоаллергенные продукты:
- Хлебцы диетические (гречневые, кукурузные, рисовые).
- Подсолнечное и оливковое масла.
- Отдельные виды рыбы (морской окунь, треска, судак).
- Субпродукты (язык и почки).
- Нежирные сорта мяса: индейка, кролик, баранина, свинина.
- Ягоды и фрукты жёлто-зелёного или зелёного цвета (груши, белая черешня, крыжовник, яблоки).
- Зелень.
- Овощи (патиссоны, кабачки, предварительно вымоченный картофель, брокколи, цветная и белокочанная капуста).
- Крупы (перловая, рисовая, кукурузная, гречневая, овсяная).
- Сливочное масло.
- Продукты кисломолочные.
Диета специфическая назначается в том случае, если у малыша наблюдаются аллергические проявления средней и тяжёлой степени протекания. Она в себя включает исключение гистаминолибераторов (специи, маринады, соления, копчения) и продуктов, которые вызвали проявление аллергии. Аллергические реакции весьма индивидуальны и могут быть вызваны любым продуктом, даже самым низкоаллергенным.
Для выявления у младенца аллергена, мама должна вести пищевой дневник. В него по часам вписывается каждый съеденный вами продукт, а рядом — реакция на него детского организма.
В первые 3 дня диета мамы должна быть практически однообразной и состоять из наименее аллергенных продуктов. Если состояние ребёнка нормальное, то уже на 4 сутки можно начать вводить новый продукт. Но делать это необходимо утром и в малом количестве. Если реакция детского организма нормальная, то постепенно можно порцию увеличивать. Для того чтобы увидеть, есть ли на продукт реакция или нет, достаточно трёх дней. Именно по этой причине специалисты рекомендуют не ранее, чем через три дня вводить в рацион новые продукты.
Если же аллергическая реакция проявилась, то он исключается из рациона и напротив него в пищевом дневнике ставится метка.
Высокоаллергенные продукты
К высокоаллергенным продуктам относятся:
- Экзотические продукты.
- Спиртные напитки.
- Какао, крепкий чай, кофе.
- Мармелад, орехи, инжир, курага, финики, карамель, шоколад.
- Цитрусовые.
- Ягоды и фрукты красного, жёлтого и оранжевого цветов.
- Соления, соус, майонез, кетчуп, пряные, острые продуты, специи и приправы.
- Яркие и красные овощи: свёкла, тыква, помидоры, морковь, болгарский перец.
- Маринованные и консервированные продукты в любом виде.
- Геркулес, крупа манная, овёс, пшённая и пшеничная каши.
- Сыр колбасный, колбаса, сосиски, сардельки, копчёные мясо и рыба.
- Яйца куриные.
- Кисломолочные напитки, острые виды сыров, цельное молоко.
- Кое-какие сорта рыбы, вся рыбная икра и морепродукты.
Все вышеперечисленные продукты следует на период грудного вскармливания исключить из рациона.
Примерное меню на неделю для кормящей мамы
Меню для каждой женщины и её малыша должно быть разработано индивидуально. А вот классический вариант на неделю гипоаллергенного меню для кормящей мамы:
Понедельник: на завтрак — гречневая крупа с печенью; на обед — суп с кроликом, отварная телятина и пюре картофельное; на ужин - творог.
Вторник: завтрак — яблоко печёное, стакан ряженки и отварной рис; обед — суп с телятиной, гречневая крупа и овощи тушёные, на ужин — творог и бутерброд с сыром и маслом.
Среда: на завтрак — каша кукурузная с печеньем, на обед — суп с кроликом и кабачки тушёные, на ужин — сырники.
Четверг: на завтрак — стакан кефира и отварная гречневая крупа, на обед — суп с индейкой и картофель тушёный с телятиной, на ужин — цветная варёная капуста.
Пятница: завтрак — каша пшеничная с черносливом и стакан йогурта, обед включает в себя суп с кролика и запечённый картофель, ужин - творожный десерт.
Суббота: завтрак — фрукты и каша из кукурузных хлопьев, обед — суп с фрикадельками и тушёный с индейкой картофель, ужин — рис отварной с телятиной.
Воскресенье: завтрак — стакан ряженки и отварная гречневая крупа, обед — суп-пюре с цветной капустой либо брокколи, ужин — овощи отварные и рыба.
В качестве перекусов можно употреблять галетное печенье либо бублики. Можно пить чаи и компоты на основе сухофруктов.
Продолжительность подобного рациона обговаривается со специалистом. Если к ней имеются все показания, то на протяжении всего грудного вскармливания необходимо будет соблюдать такой рацион.
Если же диета соблюдается и у малыша нет никаких проявлений аллергии, то постепенно вводят новые продукты.