Плоскостопие — болезнь цивилизации. Появление обуви, малая подвижность, переедание — всё это способствует болезням стоп. Далеко не каждый сегодня может вспомнить о своём босоногом детстве. А ведь ходьба босиком — один из мощнейших способов профилактики плоскостопия. В особенности ходьба по гальке. Камешки выполняют естественный массаж стопы, заставляют мышцы быть в тонусе. Босые ступни открыты воздействию и других природных факторов — температуре воздуха и воды, естественному уровню влажности, тёплому или холодному ветру.
Но если у современного человека немного возможностей ходить босиком и получать естественный массаж, то он может воспользоваться помощью профессионального массажиста или проводить процедуры самостоятельно. Важно понимать, для чего и как.
Каким образом массаж может помочь при плоскостопии? Для этого нужно понимать механизм заболевания. В норме стопа образует свод, подобный архитектурной арке. И служит для той же самой цели — распределить нагрузку от веса человеческого тела. Арки наших подошв амортизируют переменные ударные нагрузки на нижние конечности при ходьбе, а особенно, при беге и прыжках. Ответственность за состояние арок несут мышцы стоп и голеностопных суставов.
И вот если эти мышцы получают возможность «лениться», свод стопы начинает опускаться, становиться плоским. Подошва уже не касается земли точками опоры арочного пролёта, а тяжело ложится на неё всей плоскостью. Каждый шаг — это ничем не смягчённый удар, отдающийся не только в ногах, но и в позвоночнике. С каждым днём человек всё ближе к инвалидному креслу.
Что же делать, если походка стала тяжёлой и появились первые признаки плоскостопия? Наряду с общими рекомендациями по наведению порядка в своём образе жизни, необходимо и применение специальных процедур, одной из которых является массаж. Чем же помогает массаж при плоскостопии?
Поскольку мышцы работают неправильно, одни из них вялы и расслаблены, другие, наоборот, перенапряжены. Массаж размягчает и согревает мышцы. Размягчение и согревание сопровождаются улучшением кровоснабжения. Насыщенная кислородом кровь выносит продукты распада из мест, где мышцы напряжены и питает ткани, там, где мышцы расслаблены, повышая их тонус и способствуя обретению прежней силы.- Размягчение, устранение зажимов, улучшение снабжения кровью также способствует снятию болей.
Надо понимать, что одним-двумя сеансами массажа проблему, которая копилась годами, не решить. Нужно длительное и упорное лечение. При этом следует помнить, что ни волшебных, ни вообще каких-либо таблеток от плоскостопия нет. Поэтому остаются самые простые методы — массаж, лечебная физкультура, диета, отказ от каблуков... Что ещё? Ах да, нож хирурга. Но до этого лучше не доводить, хотя бы потому, что гарантии восстановления возможности ходить нет.
Как проводится массаж
Основные мышцы, ответственные за ослабление свода стопы — подошвенный апоневроз, заднее большеберцовое и ахиллово сухожилия. Соответственно, массаж, как минимум, должен затрагивать стопу и голень. Но оптимально, если процедура охватит полностью нижние конечности, а также пояснично-крестцовый отдел. Дело в том, что поясничный отдел позвоночника связан с нижними конечностями нервными путями.
Существуют две основные техники массажа:
- Первая техника начинает с общих разогревающих движений от пальцев стопы до колена. Затем активно прорабатывается голень. Завершающая стадия — стопа и пальцы.
- Второй способ. Работа начинается с икроножных мышц. Далее массируется область ахиллова сухожилия, стопа и подошва. Затем вновь возвращаются к икре и подошве.
Самомассаж
Конечно, процедура окажется более полезной, если её будет выполнять профессионал. Однако не всегда это возможно. В таком случае выполнять массаж можно самостоятельно по следующей схеме:
Сесть на стул, согнуть одну ногу и поставить её пяткой на сиденье стула.- Один за другим пальцами руки потянуть вверх и вниз каждый палец стопы по 10–15 раз.
- Тянуть вверх и вниз все пальцы стопы одновременно. Другой рукой придерживать пятку. Повторить 10 раз.
- Растирать подошву и голень в течение 30 сек.
- 30 сек. интенсивно растирать двумя руками основания пальцев.
- Столько же растирать двумя руками пятку.
- Поглаживания стопы от пальцев к пятке - 60 сек.
- 10 раз сильно прогладить ногу от лодыжки до колена. 10 раз выполнить разминающие движения в том же направлении. Затем вновь повторить поглаживания.
- Аналогично предыдущему пункту промассировать область от колена до паха.
- Размять костяшками пальцев пояснично-крестцовую область.
- Сменить ногу и повторить весь комплекс.
Как распознать плоскостопие у ребёнка
Медики выделяют несколько форм плоскостопия: поперечное, продольное, комбинированное. Но сами по себе эти формы важны для специалиста. Родителям же важнее знать признаки, по которым можно на ранних стадиях можно выявить патологические изменения и предупредить их дальнейшее развитие.
Надо сказать, что на начальных стадиях изменение формы ступни либо вообще отсутствует, либо настолько незначительно, что обнаружить его неспециалисту невозможно. Однако симптомы плоскостопия – боль в ногах после длительной, для ребёнка, ходьбы, уже присутствуют. Конечно, это может быть следствием обыкновенной усталости, но лучше перестраховаться и принять меры, которые не допустят прогрессирующего развития патологии. Ещё один важный признак, который нельзя упустить – тяжеловатая, неловкая походка. Это очень настораживающий признак.
Распознать начавшееся плоскостопие можно по износу обуви. В норме сильнее стирается наружная часть подошвы и каблука. В случае развития заболевания износ либо равномерный, либо смещён во внутреннюю часть подошвы.
Задолго до начала болезни о неблагополучии может сообщить и цвет стопы ребёнка. Ведь нормальное развитие поддерживающих арку мышц тесно связано с их кровоснабжением. Если ножка имеет не розовый, а бледный цвет, это может свидетельствовать о проблемах с кровообращением. Об этом же сообщают холодные конечности. Однако противоположность – багровые тона в окраске стопы, также ни о чём хорошем не говорят. Такой цвет характерен для венозного застоя. В обоих случаях ткани мышц не получают достаточного снабжения кислородом и иными нужными веществами и не могут нормально развиваться.
На второй стадии уплощение стопы уже заметно и сомнений в его природе нет. Ощущается боль при ходьбе, бег и прыжки практически исключены. Боль может распространяться не только на стопу, но и на весь голеностопный сустав. Одним из признаков этой стадии является «медвежья походка». И что самое печальное, без постоянного комплекса противодействующих мер, состояние будет только ухудшаться.
Что предпринять?
При первых же настораживающих признаках необходимо обратиться к врачу. Кстати, квалифицированный ортопед может распознать начинающееся плоскостопие с годовалого возраста. Как уже говорилось, медикаментозной терапии при плоскостопии нет. Но есть достаточно большой выбор физиотерапевтических методов.
Достаточно популярна в последние годы стала ударно-волновая терапия (УВТ), которая, как утверждается, даёт во многих случаях хорошие результаты. Однако многие пациенты, прошедшие через эту процедуру, утверждают, что она очень болезненна. В связи с этим выбор УВТ в качестве метода лечения должен быть весьма взвешенным.
Гораздо легче переносятся «классические» физиопроцедуры, такие как электрофорез или парафиновые аппликации. Хорошие отзывы есть о таком, сравнительно новом методе, как электромиостимуляция. Суть его в том, что слабые электрические импульсы определённой частоты, воздействуя на мышечные ткани, заставляют их то сокращаться, то расслабляться. Таким образом, мышцы тренируются. Конечно, если существуют иные причины, препятствующие их нормальному развитию, например, проблемы с кровообращением, необходима терапия, в том числе и медикаментозная, направленная на устранение этих причин.
Лечебная физкультура
Одно из наиболее действенных направлений при плоскостопии у детей. Повышенная физическая активность свойственна детскому возрасту, а занятия лечебной физкультурой можно превратить в увлекательную игру. Например, поднимать предметы с пола, пользуясь только пальцами ног.
Другие рекомендованные упражнения:
Игра с мячом, включающая перекатывание мячика стопой. Идеально, если используется специальный мячик с шипами, воздействующими на биологически активные точки стопы.
«Пяточка — носочек». Вариаций этого незамысловатого упражнения очень много, а попеременное движение на носочках и пяточках прекрасно тренирует стопу.
«Мишка косолапый». Хождение на наружной стороне стоп укрепляет мышцы, формирующие свод стопы. Точно так же, галька на морском побережье, вынуждает ребёнка, желающего зайти в море, опираться на внешние стороны стоп.
Плавание. Движения ног во время плавания хорошо тренируют все мышцы ног, начиная от стопы и заканчивая бедром.
Специальный ортопедический коврик – аналог галечного пляжа. Выступы на коврике стимулируют мышцы стоп и оказывают тонизирующее влияние на нервную систему. Вместо ортопедического коврика в тёплое время года можно практиковать хождение босиком. Причём для нетренированных пяток можно начинать с прогулок по траве. Неровности почвы и травинки приучают нежную кожу привычных к обуви подошв к совершенно иной реальности.
Разумеется, важно, чтобы хождение босиком происходило вдали от мест, где в результате человеческой деятельности можно пораниться, например, об осколки стекла или высохшие кости.
Ортопедическая обувь
Коррекция стоп с начинающейся патологией требует особой обуви. Для того чтобы эффект от смены обуви был именно таким, который необходим, требуется консультация ортопеда. Может быть, это будут специальные ботиночки, возможно, дело ограничится стельками.
Вообще говоря, детской обуви необходимо уделять самое пристальное внимание. Она должна быть не только качественной, но и эффективной, с профилактической точки зрения. Интуитивно понятно, что недопустима тесная обувь. С медицинской точки зрения, такая обувь нарушает кровообращение, сковывает мышцы. Однако нельзя носить и слишком просторную обувь — в ней стопа не может стоять правильно. К этому же относится и желательность жёсткой фиксации в щиколотке, например, твёрдые ботинки. Такая фиксация ограничивает подвижность суставов в месте соединения голени и стопы и исключает возможность «вихляния».
Массаж при плоскостопии у детей
Плоскостопие у детей — не столько последствия вредных привычек (они ещё не сформировались), сколько проблемы неправильного формирования. Существует ряд рекомендаций, для того, чтобы предотвратить развитие этой патологии у ребёнка. В частности, не носить слишком тесной, либо, наоборот, слишком просторной обуви, по возможности пользоваться обувью, фиксирующей щиколотку. Массаж при плоскостопии у детей — важнейшая процедура, цель которой — остановить развитие патологических изменений.
Порядок выполнения массажа стопы при плоскостопии у детей:
Массаж ребёнку выполняется осторожно и бережно. Недопустимы воздействия, вызывающие болевые ощущения.
Массаж начинается с подошвы, которая растирается сначала ребром ладони, затем большим пальцем руки от пятки к пальцам.- Так же растираются пальцы стопы.
- По основанию пальцев и внешнему краю стопы 10 раз рисуется большим пальцем цифра 7.
- Растираются пятка и нижняя часть голени.
- Выполняются осторожные вращательные движения стопой.
- Голень разминается от стопы к колену. Наряду с поглаживающими движениями может применяться лёгкое пощипывание и поколачивание.
- Аналогично голени разминается бедро, ягодица и пояснично-крестцовая область. В районе поясницы поколачивающие движения не применяются из-за близости почек.
- После завершения массажа одной ноги переходим на другую.
