Здоровая стопа опирается на три точки, которые расположены под большим пальцем, мизинцем и на пятке. Их соединяют между собой связки, мышечная ткань и сухожилия, образующие своды. Своды делятся на продольные, которые проходят по краю внутренней стороны стопы, и поперечные, соединяющие мизинец и большой палец.
При плоскостопии своды уплощаются и начинают опираться на среднюю часть подошвы. Стопа перестаёт выполнять функции амортизатора, и это за неё приходится делать позвоночнику и большим суставам. Нарушается вся тонкая механика ходьбы, развиваются осложнения в спине, коленях и бёдрах. Следствие этого — сколиозы, остеохондрозы, межпозвонковые грыжи, артрозы. Они останутся уже до конца жизни и существенно ухудшат её качество.
Причины плоскостопия
Всё больше времени дети проводят сидя у экранов телевизоров, за компьютерами и всевозможными гаджетами. Всё меньше желающих после дождя в летний день побегать босиком по лужам. К развитию плоскостопия приводят следующие обстоятельства:
- Слабость мышц и связок стопы, передаваемая ребёнку по наследству от родителей.
- Ожирение и даже просто излишки веса.
- Чрезмерные нагрузки на нижние конечности, в том числе и спортивные.
- Заболевания, которые вызывают потерю функций мышц и связок стопы: ДЦП, полиомиелиты, рахиты.
- Различные травмы нижних конечностей.
- Ношение неудобной и не по размеру обуви без каблука и жёсткого задника.
- Донашивание чужой растоптанной обуви.
Признаки
Первые тревожные изменения обычно замечают родители. Возможно, что ребёнок и сам скажет о возникших проблемах. Это могут быть:
- Изменение цвета кожи ног из бледно-розовой в синевато-багровую. Это симптом венозного застоя в стопах. Если кожа бледная, без оттенков розового, это уже свидетельство недостаточного кровообращения.
- Косолапость при ходьбе, когда ступни подворачиваются внутрь.
- Нога малыша опирается только на внутренние края стопы, а не на всю её поверхность.
- Ребёнок отказывается от длительных прогулок, жалуясь на боли в ногах и спине при ходьбе, общую слабость и мигрени.
- Поверхность каблуков обуви стаптывается неравномерно: значительно больше с внутренней стороны.
Лечение плоскостопия
Если подозрение на плоскостопие появилось ещё в первый год жизни малыша, на родителей ложатся заботы о регулярном массаже ножек, упражнениях на их сгибание-разгибание, а потом и о правильной походке. Важно, чтобы ступни во время ходьбы ставились параллельно одна другой, а вес тела равномерно распределялся на их внешние края. Выявление признаков плоскостопия у детей, достигших двухлетнего возраста, уже потребует для лечения физиотерапевтических процедур и комплекса упражнений в форме игр. Всем наверняка придётся по вкусу перекатывать ступнями разноцветные мячи, пытаться удержать их ногами и поднимать, не роняя, вверх.
У детей старше трёх лет может проявиться так называемое статическое плоскостопие, когда в области медиального края стопы образуются неровности, создаваемые жировой прослойкой. Окончательный приговор «плоскостопие» врач-ортопед может вынести ребёнку только в пяти или шестилетнем возрасте, до этого продольный свод детской стопы всё ещё остаётся нормально плоским. Вернуть здоровье ногам возможно с помощью лечебной физкультуры и массажа, супинаторов и ортопедической обуви, физиотерапевтических процедур и операции. Метод терапии зависит от того, насколько далеко зашло заболевание, а это по силам определить только специалисту.
Самой простой профилактикой плоскостопия в тёплое время года может служить ежедневная ходьба без обуви по неровностям земли, песка, гальки, асфальта или травы. Зимой в помещениях используют фасоль, каштаны, гречку или специальные массажные коврики, по которым рекомендуется ходить босыми ногами. Хорошо показали себя при лечении плоскостопия у детей занятия плаванием, велоспортом, альпинизмом, ходьба на лыжах, упражнения на канате, бревне и брусьях. Достаточно эффективен массаж в сочетании с медицинскими средствами и тёплыми ваннами.
Гимнастика
Занятия ЛФК при детском плоскостопии должны проводиться под наблюдением квалифицированного врача-ортопеда. В коррекционной физкультуре важное место занимает специальная гимнастика, которая выполняется обязательно регулярно. Она поможет больному ребёнку:
- Тренировать мышцы и связки ступней.
- Усилить кровообращение в ногах.
- Стимулировать выработку внутрисуставной жидкости в голеностопах.
- Устранить дискомфорт и болевые ощущения при ходьбе.
Коррекционные упражнения при плоскостопии выполняются босиком, ежедневно, по 10 или 12 раз каждое, дважды в день, до 15 минут за сеанс. Желательно, чтобы от приёма пищи до начала занятий прошло не меньше часа, а по их окончании до сна оставалось не менее 1,5 часа. Упражнения не должны провоцировать появление болей и переутомлять, а их количество и объём движений увеличивают постепенно. Очень хорошо, если дети будут заниматься в группах. Это даст возможность выполнять упражнения в виде игр, получать не только пользу, но и удовольствие, сделать тренировки привлекательными и весёлыми.
В положении сидя на коврике или стуле:
- Катать стопами мяч по кругу и в стороны.
- Обхватить ступнями мяч, поднять и удерживать в таком положении до 3 минут.
- Схватив пальцами ног неострый мелкий предмет (мяч, ручку, катушку), поднять его вверх, стараясь не уронить.
- Взяв пальцами ноги карандаш, попытаться нарисовать что-то простое на листе бумаги.
- Не отрывая пятки от пола, собирать пальцами под себя носок или платок, потом, расправляя, вытаскивать обратно.
- Выполнять одновременно круговые движения стопами.
- Собирать пальцы ног «в кулак», потом разводить «веером».
- Не отрывая пяток от пола, соединять и разводить носки.
- Не отрывая носков от пола, соединять и разводить пятки.
- Чередовать сильное вытягивание вперёд пальцев ног и расслабление.
В положении стоя:
- Упражнение «Качели»: медленно подняться на носки, перекатиться на пятки, потом с пяток — опять на носки.
- Встать на носки и походить на них, потом — только на пятках.
- Ходьба по гофрированному коврику и ребристой доске, хорошо, если при этом присутствует небольшой уклон.
- Движение приставными шагами поперёк гимнастической палки.
- Ходьба на внешнем и внутреннем крае стопы.
- Приседание, не отрывая пятки от пола.
- Полуприседание, стоя на пальчиках.
- Подскоки поочерёдно на каждой ноге.
- Лазание по шведской стенке.
В положении лёжа на спине:
- Выполнять упражнение «Велосипед» с акцентом на движение стоп.
- Левой подошвой скользить по правой ноге от ступни вверх к бедру и вниз, потом наоборот.
- Выполнять упражнение «Аплодисменты» ногами: хлопать подошвами.
- Зажав между ступнями мяч, поднять ноги вверх, колени прижать к груди и рисовать круги мячом.
Профилактика плоскостопия
- Осмотры врача-ортопеда проводятся регулярно: несколько раз за первый год жизни ребёнка, далее — ежегодно. Своевременно выявляется наличие врождённых деформаций костей, признаков рахита, подвижность суставов, правильность походки и осанки.
- Для формирования правильного изгиба стопы стараться чаще шагать босиком по бугристой поверхности.
- Нужно сбалансировать состав и нормы питания малыша, чтобы в его организм поступало необходимое количество витаминов и микроэлементов, животных и растительных белков.
- Желательно покупать детскую обувь с мягким супинатором — профилактической вставкой, которая деликатно формирует стопу.
- Детям до 5 лет противопоказаны валенки, свободные шлёпанцы и летняя обувь с открытыми пятками. Маленьким девочкам не стоит покупать туфли на высоком (более 0,5 см) каблуке и с зауженным носком.
- Тщеславие родителей ребёнка, очень рано научивших его самостоятельно ходить, в дальнейшем может привести к печальным последствиям для здоровья ещё неокрепших ножек.