Появление малыша в семье, наверное, самое яркое и радостное событие. При этом каждая мама желает, чтобы малыш появился здоровым, а родить было легко и без осложнений. Поэтому каждую будущую маму сильно беспокоит вопрос, как родить без разрывов.
Далеко не все в этом процессе напрямую зависит от будущей мамы или врача. Но подготовиться к рождению ребенка можно, используя специальные упражнения, правильно питаясь, делая массажи и многое другое, о чем мы и поговорим ниже.
Почему появляются разрывы при родах, факторы риска
Отчего же зависит степень риска возникновения разрывов при рождении ребенка? Наиболее важными факторами являются:
Высота эластичности тканей тазового дна и промежности, которые зависят качества питания беременной, генетических факторов и соблюдения срока родов. Так, к концу срока беременности, ткани становятся намного эластичнее и роды проходят менее болезненно и без разрывов.- Величина головки малыша. Так, если женщина сумеет родить в срок, но ребенок достаточно крупный, тогда риск разрыва значительно увеличивается.
- Скорость выхода головки и плеч. Отсюда следует, что преждевременные или стремительные роды часто приводят к разрывам промежности, даже несмотря на то, что в этот период малыш еще имеет небольшие размеры. Здесь, важное значение имеют правильные действия акушерки помогающей женщине рожать.
Итак, причины вероятности разрывов мягких тканей промежности во время родов:
- Женщина становится матерью первый раз в возрасте после 35 лет, когда все ткани теряют эластичность.
- Наличие хронических инфекций половых органов .
- Присутствуют рубцы от предыдущих родов.
- Малыш очень крупный.
- Стремительные и преждевременные роды.
- Диагностируется тазовое предлежание плода.
- Ведется медикаментозное стимулирование родового процесса.
- Активное медицинское вмешательство в процесс рождения ребенка.
- Паническое состояние роженицы.
Классификация степеней разрывов
Степени разрывов промежности отличаются по глубине повреждения тканей:
- степень - разрывы стенок влагалища и задней спайки, когда мышцы промежности остаются целыми.
- степень - разрывы кожи промежности , стенок влагалища и мышц до сфинктера.
- степень - дополнительные разрывы сфинктера или стенки прямой кишки .
Если у женщины в процессе родов промежность рвется сама, то последующее заживление швов проходит долго и сопровождается зудом , жжением и дискомфортом. При проведении хирургического надреза время заживления раны значительно сокращается.
Помимо разрыва промежности, в процессе родов могут возникнуть повреждения шейки матки, которые имеют классификацию по степеням:
- Меньше 2 см.
- Больше 2 см .
- Повреждения вплоть до свода влагалища.
Причины появления боли
Боль в процессе рождения ребенка - это неизбежное явление. Самые сильные болевые ощущения женщина испытывает во время схваток и потуг, которые вызываются сокращением матки, напряжением связок, раздражением внутренней части крестца и давлением плода.
Снизить интенсивность боли помогает правильный психоэмоциональный настрой женщины. И, напротив, если роженица напугана и подвергается панике, то боль проявляется гораздо сильнее. Это связано с активным выбросом адреналина в кровь, что ведет к спазмам мышечной ткани и сложностям раскрытия шейки матки, помехам прохождения плода по родовым путям.
Страх перед родами значительно увеличивает вероятность разрывов, ведь только третья часть болевых ощущений имеют физиологические причины, остальные две трети вызваны боязнью процесса.
Как снизить риск разрывов?
Однозначно нельзя гарантировать сложный процесс рождения ребенка без разрывов, однако ,предварительная подготовка заметно помогает снизить их вероятность.
Итак, чтобы не порваться во время родов, необходимо:
Точно следовать рекомендациям врача, чтобы роды пришли в положенный срок.- Обеспечить себе рациональное питание во время беременности, ограничив потребление сладких, сдобных и мучных изделий, чтобы ребенок не вырос очень крупным.
- Иметь позитивный психоэмоциональный настрой (походить на курсы для беременных ).
- Изучить техники дыхания во время родов.
- Позаботиться о промасливании и массаже промежности.
- Делать физические упражнения на протяжении всей беременности.
Психологическая подготовка к родам
Чтобы рождение ребёнка прошло с минимальными болевыми ощущениями, легко и без разрывов нужно предварительно психологически подготовиться с помощью:
- Теоретического изучение процесса деторождения.
- Заблаговременного выбора роддома и специалиста который будет принимать роды.
- Посещения курсов будущих мам и пап.
- Обращения к психологу , если не получается самостоятельно справиться с паникой.
Питание во время беременности
В период вынашивания ребенка женщине необходимо особенно внимательно относиться к собственному рациону. Будущая мама не должна кушать вдвое больше чем обычно. Но ее меню нужно максимально разнообразить, оно должно быть питательным и сбалансированным.
С 28 недели беременности желательно уменьшить количество потребляемых животных белков.
Нельзя, без рекомендации врача принимать витамины и препараты с кальцием.
Не рекомендуется в этот период есть много сдобных мучных изделий. Помимо появления лишнего веса, у мамы и ребенка дрожжи провоцируют молочницу, которая снижает эластичность тканей промежности.
Стоит включить в меню масло примулы вечерней , которая является источником особенно ценных полиненасыщенных кислот и эффективно подготавливает шейку матки к родам .
Физическая подготовка и интимная гимнастика
Эластичность мышц промежности могут повысить определенные физические упражнения для женщин, готовящихся к родам. К потере эластичности мышц приводит малоподвижный образ жизни женщины, поэтому, чтобы обеспечить роды без разрывов нужно обеспечить будущей роженице двигательную активность.
С наступлением беременности не всегда получается изменить привычный образ жизни, начать ходить пешком и отказаться от поездок на автомобиле, поэтому следует выполнять определенный комплекс упражнений для беременных.
Прежде всего для поддержания общего состояния организма и улучшения кровотока делаются упражнения на растяжку , напряжение мышц промежности и регулярные пешие прогулки на свежем воздухе (в зимнее время 1,5 часа , а летом до 3 в день).
Помимо этого, для увеличения эластичности тканей тазового дна лучше регулярно, желательно каждый день, делать интимную гимнастику. Такие упражнения можно выполнять в положении лёжа, сидя или стоя. Они не занимают большого количества времени, но приносят отличные результаты.
Благодаря таким упражнениям улучшается кровоснабжение тканей тазового дна и увеличивается их эластичность. К тому же тренируется умение руководить мышцами собственного влагалища и промежности.
Упражнение Кегеля
Выполняется просто - для чего нужно по очереди напрягать и расслаблять мышцы промежности. Важно, чтобы в момент напряжения максимально сжимались мышцы ануса и входа во влагалище.
Сумка
Нужно представить, что между ног расположена сумка . Требуется влагалищем захватить ее воображаемые ручки и постараться приподнять сумку над полом. Теперь нужно несколько секунд удерживать ее в таком положении , а затем поставить на обратно .
Лифт
Для выполнения упражнения следует представить влагалище как шахту лифта . Затем начинать подъем невидимого лифта от входа во влагалище , высоко вглубь, к шейке матки , делая это поочередно , как бы поднимаясь по этажам.
Почувствовав собственное влагалище сжатым на всем протяжении, нужно медленно, поэтажно, расслаблять его от шейки к выходу.
В конце упражнения потребуется как бы спустится на нулевой этаж , немного выпятив влагалище наружу.
Промасливание
Рекомендуется промасливать не только саму промежность, но и все тело. Во время беременности кожа сильно сохнет и ее эластичность снижается.
Для промасливания тела берется любое растительное или специальное косметическое масло. Самым ценным считается миндальное , но подходят оливковое, кунжутное и подсолнечное.
В масло можно добавить немного любого ароматического масла, главное, чтобы его запах нравился будущей маме.
Саму процедуру промасливания лучше всего делать в бане, сауне или ванной комнате. Чистое тело обильно смазывается маслом с захватом интимной области. Далее, подождать 10 – 15 минут и добавить масло на участки тела, которые впитали предыдущую порцию. Обычно это стопы, голени, предплечья и локти.
Еще по истечении 5 – 10 минут можно приступать к обмыванию . Для этого нужно смешать овсяную, кукурузную или гороховую муку с теплой водой и эту смесь нанести на тело . Кожа от такой процедуры получает дополнительное питание, а избыток масла легко убирается . При этом косметические гели и скрабы использовать не нужно.
В Индии беременные женщины промасливаются ежедневно , но в условиях нашей страны достаточно будет одного-двух раз в неделю.
Чтобы избежать боли и разрывов в районе промежности во время родов , для профилактики за месяц до срока можно начать промасливать непосредственно влагалище с помощью топленого сливочного масла, лучше собственного приготовления .
Перед сном , необходимо небольшой кусочек топленого масла ввести поглубже во влагалище , тогда за ночь оно хорошенько пропитает его стенки . Нельзя проводить такую процедуру , если имеются воспаление , зуд и выделения . Тогда потребуется санация, после которой можно приступать к промасливанию.
Массаж
Роды, вероятнее всего, пройдут без разрывов и надрезов если регулярно выполнять массаж промежности. Делать это нужно ежедневно , начиная 30 недели беременности .
Можно начинать делать массаж и раньше , до 20 недели один раз в неделю , постепенно увеличивая количество процедур до ежедневного проведения .
Для выполнения массажа потребуются стерильные перчатки и натуральное масло(календулы, миндальное, зародышей пшеницы, оливковое или подсолнечное ) .
Важно! Оливковое, кукурузное или растительное масло предварительно нужно прокипятить на водяной бане.
Масло наливается на пальцы в перчатке , а затем проводится массаж круговыми движениями. Сначала нужно массировать половые губы, а затем стимулировать стенки влагалища. Для чего вводят палец на одну фалангу с надавливанием на стенки до ощущения легкого покалывания, по всей окружности влагалища.
Этот массаж не очень неприятная , но высокоэффективная процедура, длительность которой составляет 5 - 10 минут . Перед началом данного курса массажа рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.
Рассечение промежности помогает родить без разрывов
Иногда в процессе родов появляется высокая вероятность разрыва тканей промежности и в этом случае проводят ее рассечение . Такой вариант имеет определенные преимущества:
- Рассечение дает возможность избежать деформации промежности.
- Ровный разрез заживает гораздо лучше рваной раны.
- Практически исключено инфицирование разреза, в отличие от рваной раны.
- Не травмируется сфинктер и область прямой кишки.
Процедура разреза промежности проводится для сохранения здоровья роженицы и малыша . Эта манипуляция позволяет головке свободнее пройти по родовым путям . Вариант разреза практикуется во время преждевременных родов, при гипоксии плода и наложении щипцов.
Методы рассечения
- Перинеотомия – разрез выполняется по направлению к сфинктеру.
- Эпизиотомия – разрез выполняется вбок.
Предпочтительный метод определяет акушерка, помогающая в родах. Здесь учитываются размеры , положение плода и другие особенности . Рассечение не требует обезболивания . В свою очередь, зашивают разрез с использованием анальгетиков. В дальнейшем потребуется обработка швов , строгое соблюдение рекомендаций врача и тогда заживление наступает через 25 – 30 дней .
Рассечение промежности проводится только по показаниям , если существует прямая необходимость такой процедуры.
В заключение нужно сказать, что не стоит сильно бояться разрывов промежности во время родов. Если в процессе рождения ребенка возникает риск разрыва тканей, врач делает разрез, который заживает очень быстро и без последствий, в отличие от естественным образом разорванных тканей.
Важно сделать все возможное, чтобы избежать разрывов, а остальное доверить опытным акушерам.
