Каждая женщина, причём в абсолютно любом возрасте, стремится быть идеальной и прекрасной во всех отношениях, особенно когда речь идёт о её внешнем виде. Стильная причёска, модный гардероб, ухоженные волосы и ногти, а также привлекательные формы - мечта всех представительниц прекрасного пола. Особенно острым и актуальным является вопрос о стройности живота и бёдер.
Одной из таких проблем, мешающих дамам выглядеть идеально, является диастаз прямых мышц живота. Согласно статистике, данным заболеванием страдает около 1% населения, причём в основном это беременные или недавно перенесшие роды. Встречается и мужской диастаз, однако, это бывает намного реже.
Диастаз: что это такое?
Прежде, чем определить причины развития диастаза, необходимо поговорить об анатомии человека и понять, что же это за патология.
Брюшная стенка человека имеет так называемые мускульные тяжи, состоящие из прямых мышц, которые перетягиваются от нижних до верхних отделов вертикально. Эти мышечные ткани оплетены сухожилиями и волокна находящихся рядом сухожильных оболочек, переплетаясь, образуют linea alba (белую линию), которая вертикально проходит от верхнего до нижнего края брюшной полости и располагается между прямыми мышцами живота.
В нормальном состоянии ширина белой линии не превышает 2,5 см, если же она растянулась до размеров более двух см - это и есть диастаз прямых мышц брюшной полости. Почему возникает диастаз?
Причины диастаза прямых мышц живота
Чаще всего диастаз развивается на фоне дисплазии. Это врождённая патология, при которой наблюдается сильное ослабление волокон соединительных тканей. У женщин и мужчин с такой проблемой расхождение мышц, как правило, сопровождается развитием следующих заболеваний:
- Геморрой;
- грыжи, локализующиеся в области брюшной стенки;
- плоскостопие;
- варикозное расширение вен на ногах.
Этому заболеванию чаще всего подвержены женщины детородного возраста, у которых диастаз возникает в период вынашивания плода. Уже приблизительно с середины второго триместра начинается постепенное растяжение всех мышц брюшной полости, включая белую линию. Происходит это в результате сильного внутреннего напряжения.
После родов в течение некоторого времени мышечная ткань, как правило, возвращается в нормальное состояние, при этом ширина белой линии также сокращается. Но иногда бывает так, что растяжение сохраняется, из-за чего происходит развитие диастаза прямых мышц живота.
Наиболее опасным периодом считаются первые недели после родов, поскольку в это время у мышц отсутствует способность естественного сокращения и возврата к прежнему состоянию. Как правило, мышцы не сокращаются по причине того, что в период вынашивания плода они разошлись на слишком большое расстояние. У женщин степень растяжения прямых мышц определяется следующими факторами:
- Особенности протекания беременности;
- размер плода;
- индивидуальные особенности организма.
Также следует упомянуть о том, что вероятность развития диастаза увеличивается при последующих беременностях и родах. У мужчин заболевание диагностируется гораздо реже, чем у женщин. Однако, представители сильного пола чаще страдают от появления грыжи, образующейся на передней стенке брюшной полости. Провоцирующими факторами развития мужского диастаза являются обстоятельства, при которых брюшная стенка испытывает повышенное давление. Наиболее распространёнными причинами развития недуга у мужчин являются следующие:
Физические упражнения с поднятием тяжестей;- профессиональная деятельность, связанная с повышенными физическими нагрузками и сильным напряжением мышечных тканей брюшного пресса;
- физиологические состояния (нарушения функций мочеполовой системы, сильный и продолжительный кашель, запоры);
- быстрый набор веса за счёт отложений жира и резкое похудение (при таких перепадах мышечные волокна теряют свою эластичность).
Все указанные факторы оказывают влияние на тонус прямых мышц живота, что приводит к их истончению и перенапряжению под воздействием тянущей силы.
Как определить диастаз прямых мышц живота?
Клиника диастаза может быть различной. Некоторые больные ничего не замечают, продолжая жить обычной жизнью, и даже занимаются фитнесом, физкультурой, физическим трудом. В подобных случаях заболевание развивается постепенно, без каких-либо болевых ощущений. Однако, женщины, в особенности молодые, часто замечают косметический дефект, связанный с развитием диастаза.
В остальных же случаях заболевание может сопровождаться следующими симптомами:
- Затруднения при ходьбе;
- чувство тяжести, дискомфорта в области живота;
- запоры;
- болевые ощущения в брюшной полости, которые могут присутствовать как в спокойном состоянии, так и при физических нагрузках;
- отрыжка.
По своей силе, характеру и продолжительности приступа болевые ощущения весьма разнообразны. Довольно часто боли возникают после продолжительных пеших прогулок, подъёма тяжестей, активных занятий спортом. Указанные признаки могут отмечаться у детей и у мужчин. Большое растяжение тканей брюшной полости может привести к следующим функциональным изменениям:
Снижение сократительной функции мышц брюшной полости, а также развитие их атрофии;- смещение органов брюшной полости;
- истончение и растяжение апоневрозов, что вызывает снижение функциональности брюшного пресса.
Как выявить диастаз мышц живота?
Обнаружить патологию можно обратившись в клинику, где специалист осмотрит пациента и на основании имеющихся симптомов диастаза поставит точный диагноз. Выраженность заболевания определяют по состоянию самого широкого и слабого участка, находящегося между пупком и мечевидным отростком грудины.
Если у вас возникли подозрения на наличие диастаза, можно попробовать определить это в домашних условиях. Степень расхождения мышечных тканей устанавливается посредством проведения следующих манипуляций:
- Человек принимает положение лёжа на спине, при этом ноги должны быть согнуты в коленях, стопы - прижаты к полу.
- Одну руку кладут под голову, другая находится на животе таким образом, чтобы все кончики пальцев располагались на уровне пупка, перпендикулярно белой линии. Живот при этом должен быть полностью расслаблен.
- Приняв указанное исходное положение, необходимо приподнять плечи и грудную клетку от пола, как при выполнении упражнений для укрепления пресса.
- Двигая подушечками пальцев вдоль белой линии брюшной полости, отыскать на ощупь медиальные края мышечных волокон и определить степень расхождения мышц живота.
При помощи такого домашнего теста можно определить размер расхождения - участка, расположенного вокруг пупка, не прикрытого мышечной тканью. Если так называемой дыры вы не обнаружили, значит, вам удалось избежать диастаза, в противном случае, он существует, а степень его развития зависит от количества провалившихся пальцев. То есть чем глубже/больше, тем выраженнее заболевание.
Не стоит паниковать, если вы обнаружили у себя признаки диастаза в течение нескольких недель после рождения ребёнка. В этот период соединительная ткань средней линии довольно мягкая, но спустя некоторое время, при условии выполнения определённых упражнений, она постепенно вернётся в прежнее состояние, сокращая размеры дыр.
Итак, вы обнаружили у себя диастаз прямых мышц живота после родов. Как же определить его степень? Это можно сделать при помощи следующей классификации.
Первый тип. Самый безобидный, то есть абсолютно не портящий фигуру тип диастаза. Образуется, как правило, после первой беременности.- Второй тип. Наблюдается расхождение мышечных тканей в нижних отделах живота, сопровождающееся расслаблением боковых мышц. Форма живота изменяется: он слегка выпирает снизу.
- Третий тип. Отмечается сильное расхождение мышц брюшной полости по всем швам верхнего и нижнего отделов. Характеризуется неэстетичным видом и присутствием пупочных грыж.
Как вы уже поняли, все меры по возвращению прежних плоских форм живота определяются стадией расхождения мышечных тканей. При первом и втором типе существует высокая вероятность обретения дородового состояния животика естественным путём, без хирургического вмешательства. Лечение третьей стадии диастаза предполагает проведение абдоминопластики. Также необходимо знать, что при выпячивании срединной линии полного стягивания добиться крайне сложно, поскольку белая линия представляет собой соединительную ткань, в которой нет мышц. Поэтому необходимо реально оценивать обстановку и ждать грандиозных результатов лечения.
Лечение диастаза прямых мышц живота после родов
Диастаз первой и второй степени можно вылечить не прибегая к помощи хирурга, третий тип патологии лечится только оперативным путём.
Безоперационные способы лечения
Не стоит надеяться, что диастаз исчезнет самостоятельно, с течением времени растяжение будет только увеличиваться в размерах. Что же делать, как избавиться от круглого животика?
Неплохой эффект отмечается при выполнении специальных упражнений, целью которых является укрепление мышц брюшной полости. Если у вас обнаружен диастаз первой степени, вполне реально устранить его только при помощи упражнений, но вот третью стадию таким образом уже не вылечить.
Комплекс упражнений для устранения диастаза прямых мышц живота
Втягивание живота. Втяните живот и удерживайте его в таком положении 30 секунд.- Для выполнения следующего упражнения необходимо принять положение лёжа на спине и приподнимать плечи и голову, удерживаясь в таком состоянии 25-30 секунд. Повторять 25 раз.
- Также следует выполнять упражнения, способствующие укреплению поперечной мышцы живота, что поможет устранить его выпячивание.
Сократить растяжение мышечных тканей брюшной полости можно при помощи простого, но довольно эффективного комплекса, в основу которого входит пилатес. Это специальная система упражнений, способствующая укреплению мышечной ткани без использования ударной нагрузки. Пилатес особенно показан дамам, у которых отмечаются проблемы со спиной. При выполнении упражнения необходимо втягивать живот и дышать только грудной клеткой.
Оперативное вмешательство при диастазе прямых мышц живота
Установка эндопротеза. Наиболее эффективным методом лечения диастаза является обтурационная герниопластика. При помощи операции удаётся добиться закрытия дефекта, а также укрепления вытянувшейся белой линии посредством наложения специального сетчатого эндопротеза. Использование многослойной сетки предохраняет швы от натяжения и предоставляет три основных преимущества перед традиционной техникой выполнения операций:
- Риск рецидива сводится к минимуму.
- Болевые ощущения очень слабые.
- Срок реабилитации значительно сокращается. Уже на следующий день после проведения операции, пациент способен самостоятельно покинуть клинику, а через месяц может поднимать тяжести и заниматься физической культурой.
На протяжении 30 дней после операции происходит срастание сетки с соединительной тканью и наблюдается полное вживление эндопротеза. В результате формируется единый комплекс, предохраняющий мышечные ткани от повторного растяжения и надёжно прикрывающий дефект брюшной стенки.
Эндоскопическая герниопластика. Это современный и безопасный метод устранения патологии, обладающий следующими достоинствами:
- Отсутствие болевого синдрома;
- небольшой срок реабилитации (приступать к выполнению физических нагрузок можно уже через несколько дней после проведения процедуры);
- отсутствие явных рубцов;
- минимальное количество рецидивов (около 1%).
Абдоминопластика. При наличии избытков кожно-жировой клетчатки и кожи, а также растяжек на животе устранение диастаза сочетают с абдоминопластикой. Благодаря этому методу можно избавиться от кожно-жирового фартука, растяжек и дряблости кожи, в результате чего вы обретёте тонкую талию и плоский животик.
После операции всем пациенткам следует обязательно носить бандаж.
Хотя диастаз и считается легко излечимой патологией, всё же лучше предотвратить его появление, чем потом с ним бороться. В связи с этим, специалисты рекомендуют всем, особенно женщинам детородного возраста, принимать профилактические меры во время беременности, а ещё лучше - при планировании зачатия ребёнка.
