Человеческий организм является сложной единицей, содержащей множество разнообразных частиц. К их числу следует отнести и тромбоциты, которые играют важную роль в его работе. Это самые маленькие составные единицы крови. Главная их особенность заключается в том, что они могут склеиваться между собой, формируя кровяные сгустки, благодаря которым можно восстанавливать поврежденные сосуды путём их заклеивания этими сгустками изнутри.
Подобным образом можно защитить организм от серьёзных кровотечений и избежать опасных для жизни кровопотерь. Функция по выработке тромбоцитов в организме возложена на костный мозг, который следит за тем, чтобы эти частицы синтезировались не только в необходимом количестве, но и определенного качества. Но в определённые периоды в работе организма могут возникать сбои, которые, в свою очередь могут влиять и на процесс выработки тромбоцитов, замедляя или ускоряя ее. Подобные патологические колебания требуют особого внимания, поскольку являются сигналом о возникновении определенных нарушений в работе организма.
В тех случаях, когда костный мозг синтезирует тромбоцитов больше, чем требуется, кровь становится более густой, из-за чего возникают трудности с ее транспортировкой по всей кровеносной системе. Вследствие этого увеличивается нагрузка на сердце. Вдобавок к этому клетки, склеенные при помощи кровяных сгустков, обретают способность присоединяться к стенкам сосудов, а это неизбежно приводит к появлению тромбов, которые со временем могут вырасти и нарушить работу кровотока.
В то же время серьёзный вред здоровью может быть нанесен, когда тромбоцитов вырабатывается меньше положенной нормы. В таких случаях сосуды начинают кровоточить, а это может привести к появлению кровоизлияний в разных тканях и органах. Подобные ситуации крайне нежелательны, поскольку внутренние кровотечения могут стать причиной смерти человека. Поэтому важно не допускать таких состояний и принимать соответствующие меры, которых помогут привести в норму количество тромбоцитов.
Возрастные показатели
В зависимости от возраста содержание в организме тромбоцитов может отличаться. Поэтому на каждой стадии жизненного цикла необходимо сравнивать полученные в ходе обследования результаты с допустимыми значениями для конкретного возраста.
Рассмотрим более подробно показатели тромбоцитов мкр/л, которые считаются нормой для разных возрастов
- У новорожденного и детей до года – 100-400.
- От года и до трех лет – 150-350.
- От трех лет до семи лет – 140-360.
- От семи до 15 лет – 180-390.
- От 15 и до 18 лет – 180-400.
Подобную разницу в показателях можно объяснить тем, что на каждой стадии жизненного цикла в организме человека протекают или отсутствуют особые физиологические процессы. Например, формирование скелета, гормональное становление, прорезывание зубов и пр.
К примеру, нормой тромбоцитов у детей грудного возраста считается показатель до 100 мкр/л, который можно объяснить незрелым состоянием костного мозга и отсутствием хронических заболеваний.
Тромбоцитопения
Речь идёт о заболевании, при котором количество тромбоцитов всегда составляет менее 100 мкр/л вне зависимости от возраста человека.
Это заболевание требует особого внимания со стороны специалиста, поскольку в особо тяжелых случаях оно может вызывать обширное кровотечение, что для ребёнка может закончиться развитием серьёзных осложнений вплоть до летального исхода.
Определить тромбоцитопению можно только по результатам развернутого анализа крови. Эта процедура является обязательной для всех новорождённых, а также остальных маленьких детей в рамках планового медицинского обследования. Пониженное содержание тромбоцитов у ребенка может на протяжении многих месяцев не вызывать изменения состояния, поэтому необходимо с раннего возраста регулярно проходить медосмотры и выполнять все рекомендации педиатра.
Симптомы
Одним из последствий низких тромбоцитов у ребенка является нарушение свертываемости крови, которое можно определить по гематомам и синякам, возникающим без веских на то причин.
Выявить патологию у детей можно не только по синякам и подкожным кровоподтекам. Помимо этого, на нарушенную свертываемость крови может указывать кровоточивость из носа и ушей. Иногда у детей могут возникать и дополнительные симптомы в виде заторможенности физиологических реакций, отсутствия аппетита и общей слабости.
Диагностика
В большинстве случаев определить незначительное отклонение содержания тромбоцитов в крови можно только по результатам общего анализа крови, взятой из пальца.
Если будут выявлены симптомы, указывающие на то, что тромбоциты понижены у ребенка, врач может принять решение о проведении развернутого анализа крови, которую берут из вены на протяжении 3-4 дней с интервалом в 2-3 дня.
Степени тяжести
Каждая стадия заболевания сопровождается определенными симптомами:
Латентная. В момент зарождения заболевания показатели тромбоцитов не превышают уровень 80-99 мкр/л. На этой стадии ярко выраженные симптомы отсутствуют за исключением синяков, возникающих при лёгком контакте или ударении тела об твердые поверхности.- Умеренная. Наблюдается незначительное понижение тромбоцитов до уровня 60-80 мкр/л. Иногда могут обнаруживаться небольшие гематомы. В случае наличия повреждений кожных покровов остановить кровь удается не всегда, но всё-таки в большинстве случаев прибегать к специальным мерам не приходится.
- Средневыраженная. На этой стадии количество тромбоцитов уменьшается до 30-60 мкр/л. Остановка кровотечений становится непростой задачей и требует особых усилий. В таких случаях уже возникает вопрос о назначении специального лечения и регулярного наблюдения у специалиста.
- Тяжёлая. Уровень тромбоцитов в крови очень низкий и не поднимается выше 30 мкр/л. Подобное состояние представляет большую опасность для жизни, так как любое чихание или даже кашель может привести к возникновению легочного кровотечения, а неудачное движение вызвать появление подкожной гематомы. Из дополнительных симптомов, которыми нередко сопровождается тяжелая стадия тромбоцитопении, следует выделить покраснение мочи, возникновение кровавых сгустков в рвоте и каловых массах.
Причины развития
Существует три основных случая, которые могут сопровождаться понижением уровня тромбоцитов в крови:
Заболевание, непосредственно связанное с содержание тромбоцитов в крови, из-за которого вновь вырабатываемые организмом клетки не способны выполнять свою изначальную функцию;- Нарушение гормонального фона, вследствие которого возникает дисфункция процесса выработки тромбоцитарных клеток;
- Сбои в обменных процессах костного мозга, вызывающие нарушение его работы.
Также уровень содержания тромбоцитов может стать низким вследствие следующих заболеваний и патологических процессов:
- Хронический или врожденный железодефицит;
- Аллергическая реакция, возникшая после продолжительного употребления медикаментозных средств;
- Хронические болезни или врождённые патологии развития;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Болезни аутоиммунного типа;
- Обширный воспалительный процесс.
Лечение
Для того чтобы привести в норму количество тромбоцитов в крови, придётся приложить немало усилий. Но достичь необходимой цели можно, только применяя комплексный подход. Речь идет не только об использовании лекарственных препаратов, но и внесении изменений в режим питания.
Медикаментозные препараты
Лекарственные препараты назначают в первую очередь для устранения первопричины резкого понижения тромбоцитов.
Для наиболее успешного решения поставленной задачи специалисты рекомендуют применять следующие группы препаратов:
Кортикостероиды. Положительный эффект в результате употребления этих препаратов проявляется в нормализации работы надпочечников, благодаря чему увеличивается выработка костным мозгом тромбоцитов. Подобными свойствами обладают такие препараты,как Дексаметазон, Дипроспан и Преднизолон. При соблюдении подобранной врачом дозировки препараты не вызывают побочных эффектов, однако их нельзя назначать при низких тромбоцитах детям с заболеваниями печени и почек. В аптеках эти препараты можно приобрести за 46-60 р. за одну ампулу.- Иммуноглобулины. Применяются в виде инъекций в тех случаях, когда понижение количества тромбоцитов произошло вследствие обширного воспаления. Их положительный эффект связан со способностью связываться с клетками антигенов, обеспечивая нейтрализацию и обезвреживание последних. В результате подобного воздействия повышается общий, а также местный иммунитет. Происходящие при этом изменения вызывают повышение среднего уровня тромбоцитов, а также увеличение продолжительности их жизни.
- Введение сыворотки, благодаря которой можно предотвратить разрушение тромбоцитов.
В особо тяжелых случаях, когда количество тромбоцитов уменьшается до критического уровня и восстановить его до нормальных показателей не удается с помощью медикаментозных средств, прибегают к переливанию донорской крови, содержащей в большом количестве безъядерные клетки.
Диета
Для улучшения состояния больного и стимуляции процесса синтеза тромбоцитов в рацион больного можно ввести следующие продукты:
- грецкие орехи и миндаль;
- шпинат;
- сельдерей;
- оливковое масло;
- морковь;
- красная рыба и атлантическая сельдь.
Одновременно с этим больному рекомендуется отказаться от продуктов, которые могут понижать число тромбоцитов:
- томатный сок;
- арбуз;
- клубника и земляника;
- клюква и брусника.
Особое внимание следует обратить на свежевыжатые соки, в первую очередь из ананаса, апельсина и лимона, которые не должны присутствовать в рационе.
Особенности лечения новорождённых
Если признаки тромбоцитопении обнаружены у детей в возрасте до трех месяцев, то им назначают специальную молочную или безмолочную смесь, дополняя ее лечением с использованием медикаментозных препаратов.
Первым делом врач должен определить истинную причину, которая вызвала тромбоцитопению, а для этого может потребоваться проведение специальных обследований. В случаях, когда количество тромбоцитов понижается до критического уровня, врачом может быть принято решение о проведении прямого переливания крови от здорового донора. В результате перенесенные в организм больного клетки тромбоцитов начинают адаптироваться к новым условиям обитания и заставляют организм вернуться к нормальному режиму работы.
Профилактика тромбоцитопении
Самым неприятным моментом, с которым приходится смириться во время лечения тромбоцитопении, является то, что на сегодняшний день не существует эффективных мер, которые бы позволили предотвратить появление этой патологии у детей.
Родителям остаётся только проводить мероприятия, которые смогут облегчить жизнь ребенка. Для этого вносятся необходимые изменения в рацион питания, в котором должно присутствовать как можно больше полезных и разнообразных блюд. Также необходимо окружить ребенка заботой, чтобы минимизировать риск возникновения травм. Во избежание развития серьезных осложнений специалисты рекомендуют проходить осмотр у врача 2 раза в день с обязательной сдачей общего анализа крови.
Заключение
Пониженное содержание тромбоцитов в крови у ребенка представляет большую опасность для его здоровья, так как это указывает на наличие определенных нарушений в работе организма. Когда организм начинает функционировать не в полную силу, возникают благоприятные условия для развития самых различных болезней. К сожалению, предотвратить всё это сегодня нет никакой возможности.
Всё, что могут предложить врачи — комплекс мероприятий по поддержанию нормального самочувствия ребенка, у которого окружающие факторы понижают уровень тромбоцитов . В этом непосредственное участие должны принимать и родители, которым следует не только соблюдать все рекомендации лечащего врача, но и самим уделять больше внимания самочувствию ребенка и должным образом реагировать при выявлении любых новых симптомов.
