Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей анализ

Сегодня известно около двухсот видов паразитов, которыми может заразиться человек. Но самыми частыми виновниками таких заболеваний являются острицы. Эти гельминты вызывают энтеробиоз — самое распространённое паразитарное заболевание у взрослых и детей. Иногда можно услышать, что его ещё называют болезнью грязных рук. Конечно, это неспроста, потому что чаще энтеробиозом заболевают дети дошкольного возраста и учащиеся младших классов. В этом возрасте, особенно если ребёнок не отличается особой любовью к гигиене рук, очень высока вероятность заражения энтеробиозом. Поэтому родителям нужно тщательно следить за тем, как часто их дети моют руки.

Конечно, желание ребёнка как можно больше познать окружающий мир естественно. Ему хочется общаться со своими друзьями-сверстниками, делиться игрушками или гаджетами. Использование общих предметов во много раз повышает риск заболевания. Кроме того, этому могут способствовать такие вредные привычки, как привычка брать пальцы в рот, сосать их, грызть ногти, обкусывать кожу вокруг них, пробовать незнакомые предметы на вкус. Как видно, это всё связано с ротовой полостью и не зря: острицы могут проникнуть в организм только через рот, и впоследствии человек заболевает энтеробиозом. Попав в пищеварительный тракт человека, они не перевариваются, а спокойно перенаправляются в кишечник и оседают там.

Об острицах

Самка острицы не может откладывать яйца в кишечнике человека, потому что эта среда ей не подходит из-за малого количества кислорода. Поэтому она выползает через анальное отверстие на кожные покровы промежности и откладывает там большое количество яиц: около десяти тысяч. Больной начинает расчёсывать поражённые области, и под ногти могут попасть личинки остриц, которые уже являются заразными. Поэтому больного энтеробиозом нужно изолировать от окружающих, ведь его постельное бельё тоже может кишеть этими паразитами.

Представляют опасность и другие бытовые предметы, к которым человек часто прикасается (унитаз, ванная комната, дверные ручки, столы и стулья, книги и т.д.). Часто заражение происходит и во второй раз, и в третий, и с каждым таким случаем будет возникать новая колония гельминтов.

На какие симптомы нужно обратить внимание?

Заразиться энтеробиозом можно только от другого больного человека, оставившего яйца гельминтов. Родителям нужно насторожиться, если ребёнок:

• плохо спит ночью;
• часто чешет промежность;
• беспокойный и нервный;
• жалуется на боль в животе.

Эти симптомы связаны с тем, что острицы проявляют особенную активность в тёмное время суток. Когда человек спит, его сфинктер максимально расслаблен, и этим пользуется самка, вылезая из анального отверстия для кладки яиц. Затем возникает дискомфорт и в ранние часы, потому что личинки из яиц вылупляются уже через 6 часов, начиная двигаться. Больной ребёнок, как правило, беспокойный и постоянно чешется. Через две недели личинки становятся взрослыми особями и переселяются в кишечник через повторное заражение. Присосавшись к стенкам кишечника, они вызывают боль в животе, на которую может пожаловаться ребёнок.

К другим симптомам, которые часто испытывают взрослые, а не дети, относятся:

• головокружение и головная боль;
• общий упадок;
• понос;
• яйца гельминтов на нижнем белье;
• аллергические реакции;
• рвота;
• вздутие живота.

Если вдруг неожиданно появился зуд в заднем проходе и остальные вышеперечисленные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу. Анализ на энтеробиоз: что это такое? Именно его и назначает врач при подозрении на это заболевание. Его иногда ещё называют соскобом, мазком или смывом. Проводят анализ практически во всех поликлиниках, и он показывает наличие только остриц, а не других видов паразитов. Если, кроме соскоба, назначена ещё и ирригоскопия (исследование толстого кишечника), то эта процедура должна осуществляться за две недели до предполагаемого соскоба.

Где можно сдать анализ?

Прежде чем отправиться на соскоб в районную поликлинику, нужно убедиться, что там есть лаборатория. Если таковой нет, то вполне можно обратиться в поликлинику по месту регистрации. Если материал по каким-либо причинам не могут принять и исследовать, можно обратиться в частные медицинские клиники. Процедура соскоба в них будет стоить недорого, и при этом не придётся ждать направления от участкового терапевта. Как только получен результат, его можно направить в детский садик, школу или спортивные отделения, например, бассейн.

Подготовка к анализу

Основная задача — методом соскоба обнаружить яйца остриц, которые находятся рядом с анусом. За две недели до процедуры нужно отменить приём антибиотиков, слабительных и других препаратов. За день до соскоба нужно поесть, но не позже 10 часов до взятия мазка. Употреблять алкоголь, жареную и жирную еду не рекомендуется, приём воды исключён. Соскоб делается утром, перед тем, как сходить в туалет. Подмываться и ходить в туалет до соскоба не нужно, потому что это может дать недостоверные результаты исследования.

Что такое соскоб на энтеробиоз?

Процедуру обычно рекомендуют проводить в медицинском учреждении. Сначала надевают перчатки, после достают ёмкость и ватную палочку, пропитанную физраствором и глицерином.

Потом пациенту аккуратно раздвигают ягодицы и осторожно вводят стержень ватной палочки, забрав часть кала. Взятие мазка заканчивается тем, что материал помещают в подготовленный стерильный контейнер и доставляют в лабораторию.

Можно сдавать мазок и по-другому. Для этого материал берётся наклейкой с области промежности. Как только процедура закончилась, наклейка приклеивается к стеклу, и её доставляют до лаборатории. Анализ помещают в холодильник.

Как сделать мазок дома?

Иногда бывают такие клинические картины, что соскоб на энтеробиоз проводят дома. При этом стоит помнить, что материал нужно доставить до исследовательской лаборатории как можно быстрее: в течение двух часов после соскоба. В процедуре нет ничего необычного, но предварительно нужно получить направление от терапевта или педиатра.

Необходимо максимально расслабить ягодицы и ввести ватную палочку в анус. Полученный материал положить в ёмкость, которую нужно до этого простерилизовать. Чтобы сделать соскоб максимально комфортным, ватную палочку лучше смазать глицерином или физраствором. Как видно, процедура забора анализа дома практически ничем не отличается от аналогичной в поликлинике.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

А как сдавать анализ на энтеробиоз ребёнку? Ведь у маленького ребёнка может остаться психологическая травма. Взрослые должны понимать, как важно правильно провести подготовку и саму процедуру для получения верного результата. Поэтому ребёнка нужно настроить психологически, чтобы он расслабился и доверился взрослому. Для этого можно придумать какую-нибудь сказку, связанную с паразитами, словом, сделать всё, чтобы дитя успокоилось. И лишь после того, как ребёнок расслабился, ему нужно приспустить одежду и нижнее бельё.

Чтобы не было больно, врач смазывает ватную палочку глицерином и после введения безболезненно собирает материал. Но перед тем как взять соскоб на энтеробиоз у детей, врач всегда спрашивает родителей о наличии у них характерных симптомов для энтеробиоза. Это помогает определить возможное заражение родителей. А также специалист может побеседовать с ребёнком, выясняя, не чешется ли у него промежность и анальное отверстие. Смыв нужно делать обязательно, особенно если у пациента есть аллергические реакции, и наблюдается дисфункция кишечника. После мазка материал помещается в герметичный контейнер и сдаётся в лабораторию.

Соскоб у ребёнка: как провести процедуру дома

Дома мазок на энтеробиоз у детей проводится по такому же принципу. Для этого нужно подготовить специальное стекло, ленту и стерильный контейнер. Ребёнка мыть не надо, и процедуру делать нужно после того, как он проснётся. После этого взять мазок обычным способом, а ватную палочку опустить в подготовленную ёмкость. Медлить с лабораторией не стоит — в запасе есть всего 2 часа, чтобы результат был достоверный.

О результатах анализа

Если получен отрицательный результат, то это может быть либо отсутствие паразитов, либо ложноотрицательный результат. Как правило, однократная сдача мазка иногда не обнаруживает гельминтов. Статистика показывает, что вероятность обнаружения энтеробиоза при однократной сдаче мазка составляет 50%.

Для того чтобы стопроцентно убедиться в отсутствии паразитов, анализ можно сдать 6 раз. Вообще, это данные статистики, и мало кто согласится сдавать мазок на анализ столько раз. А также нужно помнить о том, что заражение не всегда сопровождается яркими симптомами. Тут большую роль играет иммунитет человека: иногда иммунная защита достаточна для того, чтобы справиться с паразитами. Если заражение произошло многократно, то это приведёт к выбросу токсинов в кровь человека. Больной начнёт чувствовать постоянную усталость и депрессию.

Сколько ждать результатов?

Изучение кала делается в тот же день, на протяжении 8–10 часов после анализа на энтеробиоз. Почему результатов нужно ждать до шести дней? Всё дело в том, что хотя само микроскопическое исследование делается быстро, регистрация и отправка результата специалисту занимает определённое время.

Профилактика энтеробиоза

Если в детской группе выявлен больной энтеробиозом, то всех детей проверяют на это заболевание, а взрослых опрашивают. На всё время лечения ребёнок изолируется от группы или класса. К профилактическим мероприятиям относится ежегодное обследование следующих групп людей:

• учащиеся до 4 класса;
• персонал детских учреждений;
• дети, посещающие детский сад;
• посетители бассейнов;
• люди, работающие в пищевой промышленности;
• заболевшие люди.

Что делать, чтобы по возможности предотвратить глистную инвазию? В таких целях проводится санитарно-просветительская работа для работников учреждений, врачей и больниц. Кроме этого, взрослым и детям необходимо ежегодно проводить соскоб на энтеробиоз. Чем выше уровень знаний в санитарно-гигиенической области, тем менее вероятно распространение заболевания. Поэтому родители должны подавать своим детям грамотный пример выполнения правил личной гигиены.