По статистике, каждый пятый человек планеты имеет проблемы с дыханием и страдает его кратковременной задержкой. При данном дефекте, есть изменения не только в вентиляции легких, качество сна также становится хуже. От апноэ страдают не только возрастные пациенты, подобное явление отмечали и у группы молодых людей. Игнорировать подобное проявление запрещено, иначе есть риск получить внушительные осложнения или заработать заболевания хронического течения.
Разновидности временной остановки дыхания в период сна
Изначально стоит разобраться с вопросом - что такое апноэ? При данном заболевании возникает кратковременное поступление воздушного потока в легкие человека. Храп начинает раздаваться на глубокой стадии сна, когда ткани гортани имеют максимальную расслабленность. Специалисты выделяют 3 вида апноэ:
- Центральное. Воздух перестает поступать в легкие из-за того, что полностью отсутствует распираторное усилие.
- Обструктивное. Возникает, если имеется непроходимость верхних дыхательных путей временного характера.
- Смешанное. Диагностируется, если присутствует выраженная симптоматика двух разновидностей временной задержки дыхания.
Центральная задержка дыхания
Вследствие дыхательной недостаточности временно прекращают нормальное функционирование диафрагма и диафрагмальный нерв. Причина подобного явления заложена в головном мозге, когда отмечается сбой его деятельности. При наличии подобной разновидности, человек не может нормально дышать из-за отсутствия сигнала мышечной ткани.
Данное явление влечет за собой большую опасность, так как существует риск полного прекращения дыхания. При центральном виде апноэ подозревают наличие заболеваний, которые развиваются в стволовой части.
Обструктивная задержка дыхания
Если пациент имеет распираторное усилие в пределах нормы, то проблемы с поступлением кислорода могут возникнуть из-за непроходимости в верхних дыхательных путях. Для данного типа характерно часто пробуждение в ночное время, сонливость, мигрени. Отмечается, что обструктивное апноэ может проявиться при импотенции и гипертензии. Качество проходимости верхних дыхательных путей.
Комплексная задержка дыхания
Любой сбой дыхательной функции в период сна считается очень опасным. Тем более, если апноэ имеет смешанный подтип, когда обструктивная и центральная задержки тревожат пациента одновременно.
По причине того, что отсутствие дыхание провоцирует недостаток кислорода в крови, пациент пострадает из-за респираторной гипоксемии. На фоне сложившейся клинической картины у человека могут проявиться скачки артериального давления, проблемы с ритмом и частотой сердечных колебаний. Физиологические изменения подобного типа могут повлечь развитие опасных заболеваний.
Симптоматика апноэ
Признаки дефекта подразделяются на дневные и ночные, так как проявляются в различное время суток. В первой половине дня у пациента можно отметить следующие проявления:
выраженная сонливость, которая не позволяет организму нормально функционировать;- пробуждение ото сна с "тяжелой" головой, боль в висках или затылочной части;
- излишняя раздражительность, нервные срывы без видимой на то причины;
- проблемы с памятью, отсутствие концентрации внимания;
- чувство жажды, сухость в ротовой полости после сна.
В ночное время может быть гораздо больше предвестников наличия апноэ, к ним относятся:
- проблемы со сном, сопровождаемые чувством тревоги;
- приступы громкого храпа;
- пробуждение из-за желания сходить в туалет, ночная полиурия;
- усиленное потоотделение в состоянии покоя;
- пробуждение ото сна в ночное время с ощущением тревоги, учащенным сердцебиением;
Отмечается, что у пациента могут проявляться не все симптомы, клиническая картина зависит от тяжести и длительности болезни.
Почему диагностируют апноэ?
Причин для сбоя в дыхательной функции очень много, но выделяют 2 основных фактора, влекущих за собой приступы временной задержки дыхания. Конечно, в первую очередь, специалисты считают, что проблема возникает из-за лишнего веса пациента. Также, пациент может иметь идеальные параметры, но его анатомическое строение носа и горла будет иметь погрешности.
К примеру, если пациент имеет избыток жировой ткани в области шеи, то этот "воротник" будет оказывать давление на область гортани. Что приводит к проблемам с нормальным функционированием дыхательных путей. Поэтому хирургически изменить ситуацию невозможно.
Отмечается, что если пациент отличается короткой шеей, то он также не сможет избавиться от апноэ с помощью операции. В таком случае, к больному требуется особый подход и индивидуальная терапия.
Причины, из-за которых человек страдает от апноэ:
- полипы или иные образования в носовом проходе;
- большой язык;
- искривление носовой перегородки;
- непропорциональные габариты миндалин и горла;
- изначально недостаточная проходимость путей дыхания;
- проблемы со строением неба и язычка.
В каких случаях нельзя медлить с обращением к врачу
Иногда пациенты не считают нужным проходить обследование или обращаться к специалисту, если отмечают у себя наличие симптоматики апноэ. Из-за ошибочных выводов могут возникнуть серьезные проблем со здоровьем, а в некоторых случаях возможен летальный исход.
Если больной страдает от описанных ниже проблем, то ему стоит незамедлительно посетить доктора:
- в ночное время домочадцы страдают от громкого храпа предполагаемого пациента;
- возникают сложности с концентрацией внимания, постоянно сопровождает желание сна;
- в период сна дыхание способно прерываться, отмечаются иные сбои;
- пробуждение из-за ощущения нехватки воздуха.
Узкопрофильный специалист, к которому нужно обратиться
Изначально пациенту стоит посетить терапевта, он даст направление к ЛОРу, ведь именно он занимается данной проблемой. Участковый врач определяет причину апноэ, его разновидность, расскажет о тяжести заболевания. Также, он может порекомендовать сменить образ и график жизни. Назначение лечения не входит в его обязанности, так как это задача ЛОРа.
Чаще всего отоларингологи прибегают к оперативному вмешательству, предпочитая радикально решать проблему. Если апноэ возникло из-за проблем с челюстью, то в такой ситуации нужна помощь грамотного стоматолога. Иногда челюстная пластика не требуется, оказывается достаточно внутриротового аппликатора.
Зачастую проблемы со сном несут психологический характер. Не все знают о существовании сомнолога, который разбирается в данном вопросе и помогает исправить ситуацию. Если виной всему психосоматическое состояние больного, то после проведения полисомнографии проводится ряд манипуляций для лечения нервной системы пациента.
Лечение апноэ
При подтверждении предварительного диагноза, врач предлагает лечебную тактику для устранения проблемы. Назначения зависят не только от тяжести болезни, но и от частоты проявлений симптомов.
Врачам нужно добиться постоянного положительного давления в дыхательной системе. При этом его нужно поддерживать на должном уровне постоянно. Пациенту на лицо, а точнее, на зону органов дыхания, одевают маску, которая способствует улучшению дыхательной функции.
Подобная мера помогает пациенту избавиться от возникших на фоне болезни симптомов. У человека постепенно исчезает храп, дыхание становится ровнее. Через неделю дневная активность стабилизируется, уходит сонливость, концентрация внимания приходит в норму. Риск рецидива сводится к минимуму.
Помощь ортодонта
При наличии проблем с челюстью, больному надевают специальную накладку, которая фиксирует ее в ночное время. За счет точной регулировки обеспечивается правильное положение челюстей, провоцирующее качественное напряжение мышц горла во время сеанса сна. При верных лечебных манипуляциях больной избавляется от храпа, а впоследствии, и от апноэ.
Хирургическое вмешательство
Если есть проблемы с носовой перегородкой или иные серьезные аномалии в области дыхательных путей, то их стоит устранять оперативным способом. Предварительно хирург производит осмотр и дает рекомендации, которые стоит выполнить перед операцией. Грамотный хирург поможет избавиться от проблемы навсегда.
Консервативные методики
На начальной стадии и при невыраженной симптоматике можно обойтись без радикальных мер. Что назначают пациенту на начальной стадии:
даются рекомендации по правильному питанию для контроля веса и устранения избыточной жировой ткани, если она есть;- регулирование ритма сна и бодрствования, назначение графика, позволяющего просыпаться и засыпать в определенное время;
- проведение зарядки, лечебная физическая нагрузка;
- исключение из рациона алкогольной продукции, даже ее минимального количества, после ужина;
- отказ от табачных изделий.
