Почему появляется запах ацетона изо рта у ребенка?

Неприятный запах изо рта ребенка обусловлен причинами разного характера. Иногда для его устранения достаточно посещения квалифицированного стоматолога и соблюдения правил гигиены полости рта. К сожалению, не во всех случаях эти меры эффективны. Особую опасность для здоровья представляет запах ацетона изо рта у ребенка. Свидетельствует он о сбоях в организме, без надлежащего лечения которые могут привести к нежелательным последствиям. Поэтому родителям крайне важно своевременно обратиться к специалисту для выявления причины появления недуга.

С чем связано появление ацетона?

Основным энергетическим материалом для организма является глюкоза. При поступлении в кровоток, она разносится к каждой клетке тела. Из-за ее нехватки или невозможности проникнуть внутрь клеток, организму приходится искать новый энергетический материал, которым зачастую выступают жиры или липиды.

Ацетоновые тела образовываются при расщеплении липидов и, оказавшись в кровеносном русле, начинают выделяться почками и легкими. Результат анализа мочи на наличие ацетоновых тел в такой ситуации будет положительным, следовательно, неприятного запаха избежать не получится.

Причины

Запах ацетона говорит о неправильном метаболизме. Повышение уровня ацетоновых тел обусловлено несколькими причинами. Чтобы выяснить, почему у ребенка изо рта пахнет ацетоном, необходимо понаблюдать за состоянием детского организма и заострить внимание на том, не сопровождается ли неприятный «аромат» иными симптомами.

И все же чем спровоцировано его появление?

1. Сахарный диабет. Из-за нехватки инсулина глюкоза не сгорает и не перерабатывается в энергию, а накапливается в неусвоенном виде в крови. Клетки мозга, не получившие необходимого количества глюкозы, дают сигнал организму работать в условиях повышенной утомляемости, в результате чего повышается содержание ацетоновых тел в крови. В такой ситуации ребенка мучает жажда, наблюдается частое мочеиспускание, появляются расчесы на коже. Малыш становится капризным, вялым, при этом он хорошо кушает, но теряет в весе.
2. Щитовидная железа. Ее основное предназначение – выработка йодсодержащих гормонов. При сбоях в работе щитовидки их выделяется большое количество, что способствует более быстрому расщеплению липидов. Не считая запаха ацетона изо рта у ребенка, на нарушения функции эндокринной системы указывают боли в животе и болезнь Госпелла (желтуха).
3. Ацетонемия. При однократном появлении ацетонового запаха, можно говорить об ацетонемическом кризе (нервно-артритическом диатезе), систематическое его появление уже свидетельствует о развитии ацетонемического синдрома (недиабетического кетоацидоза). Согласно статистическим данным, заболевание возникает у 4-6% детей в возрасте 1-13 лет, причем более уязвимы мальчики.
4. Нарушение работы почек и печени. Оба органа выполняют функцию естественного фильтра. В случае если работа их нарушена, вредные вещества не выводятся, а, наоборот, начинают накапливаться в организме, включая и ацетон.
5. Инфекционные болезни. При проникновении в организм ребенка болезнетворных микроорганизмов и вирусов наблюдается сильное обезвоживание. Продолжительное течение заболевания и плохой аппетит способствуют появлению ацетонового запаха.

Почему может пахнуть ацетоном от грудничков?

У младенцев на грудном вскармливании появление ацетонового запаха обусловлено одной из следующих причин:

• Рацион питания мамы. Порой родители сами виноваты в том, что появляется неприятный запах изо рта ребенка. Острая и жирная пища, которую часто употребляет мама, негативно сказываются на пищеварительной системе малыша, почему нередко и возникает неприятный "аромат". Достаточно изменить рацион питания, и проблема исчезнет сама собой.
• Гигиена. Молодые мамы не всегда должное внимание уделяют гигиене ротовой полости. При появлении первого зубика у малыша, нужно приступать к очищению его от ненужного налета. Когда от ребенка пахнет ацетоном только по утрам, поводов для переживаний нет. Просто нужно чистить зубки, причем делать желательно это утром и вечером. В ночное время у грудничков не вырабатывается необходимое количество слюны, в связи с этим создается благоприятная среда для размножения бактерий.
• Питание. При введении прикорма в рацион малыша, родители начинают с капусты, лука и мясных пюре. Употребление этих продуктов может стать причиной возникновения неприятного запаха. Если обмен веществ в маленьком организме происходит без каких-либо нарушений, запах исчезает после дефекации.
• Грибок (молочница). В случае если появление неприятного запаха обусловлено определенной болезнью, к примеру, грибком, без помощи специалиста не обойтись. Сопутствующим симптомом недуга является белый налет на языке.
• ЛОР-заболевания. Появиться ацетоновый запах может от ринита. Из-за забитых пазух ребенку приходится дышать ротиком, а это становится причиной сухости и запаха из ротовой полости.
• Расстройство желудка. При дисбактериозе неприятный запах исчезает через пару дней, но для этого педиатр должен назначить комплексное лечение.

Симптомы

Ацетонемическому синдрому свойственны следующие признаки:

• Вялость, белая кожа, появление темных кругов под глазами.
• Частые жалобы на головные боли, носящие приступообразный характер.
• Плохой аппетит, подавленное состояние.

О наступлении ацетонемического синдрома можно говорить при возникновении сильной тошноты и рвоты, из-за которых организм быстро обезвоживается и нарушается солевой баланс. При тяжелой форме появляются судороги, боли в животе и диарея. Сильное обезвоживание и несвоевременно оказанная помощь могут привести к летальному исходу.

Первые вестники ацетонемического синдрома появляются в возрасте 2-3 лет, наиболее частые обострения случаются в возрасте 6-8 лет, ориентировочно к 13 годам все симптомы исчезают. Отсутствие симптоматики обусловлено сформированной печенью и достаточным запасом глюкозы.

Диагностика

При выявлении хронического запаха ацетона изо рта, нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Диагностируется заболевание путем сдачи анализов. Выявить проблему можно и самостоятельно. Для этого нужно приобрести тест-полоски, определяющие наличие и уровень ацетоновых тел в моче.

При легкой степени тяжести и количестве ацетона не более 0,5 ммоль на литр тест показывает «+/-». Нет необходимости в госпитализации. Оставить ребенка дома можно и в случае, когда тест показал «+». Результат теста, показавший «++», свидетельствует о состоянии средней степени тяжести, содержание ацетоновых тел в моче около 4 ммоль на литр. Бить тревогу и срочно госпитализировать ребенка нужно в том случае, если на тесте показало «+++». Это сигнал бедствия: состояние ребенка крайне тяжелое, уровень ацетона превышает показатель в 10 моль на литр.

Лечение

Лечить малыша несложно, потому как лекарства довольно вкусные. Самое главное при таком недуге – устранить дефицит глюкозы. А помогут в этом сладкое питье и сладости. При ацетонемическом синдроме ребенку нужно давать эти продукты в достаточном количестве. Следовательно, как только заподозрили запах ацетона от малыша, сразу же включите в его рацион глюкозу. Совершенно неважно, будет она в таблетках или растворе, главное - интервал между приемами не должен превышать 5 минут. Необходимая дозировка для малыша – 1 чайная ложка, для более взрослого ребенка – 1-2 столовые ложки.

Рекомендуется провести очистительную процедуру с содой. Для этого нужно поставить клизму. Содовый раствор готовится из расчета на один стакан теплой воды одна чайная ложка пищевой соды. Лечебные клизмы ставятся с учетом возрастных показателей ребенка. К примеру, если малышам до полугода достаточно 30-60 грамм раствора, то ребенку в возрасте 5-9 лет – 400 грамм. Для восстановления водно-солевого баланса (если в этом будет необходимость) понадобится раствор «Регидрона».

Несвоевременно начатое лечение может привести к появлению интенсивной рвоты. В таком случае все попытки напоить ребенка сладким чаем сводятся к нулю: вся выпитая жидкость моментально окажется снаружи. Остановить рвоту можно при помощи капельницы с аптечной глюкозой. Медлить при появлении таких симптомов не стоит – лучше сразу вызывать «Скорую помощь».

В больнице малышу могут сделать укол «Церукала» для устранения рвотного рефлекса. После того как рвоту удастся остановить нужно начинать активно поить ребенка сладкими напитками. Согласно советам педиатра Евгения Комаровского, действие препаратов, останавливающих рвоту, длится около 3 часов. За это время ребенок должен выпить столько сладкого питья, чтоб его хватило для восполнения потерянной жидкости в организме и накопления глюкозы. В случае если выпитой глюкозы окажется недостаточно, рвота появится снова, а состояние ребенка ухудшится.

Диета при ацетоне

При повышенном количестве ацетоновых тел в организме из рациона ребенка нужно исключить продукты с большим количеством консервантов. Прежде всего, стоит отказаться от:

• напитков, насыщенных углекислым газом;
• бобовых овощей;
• жареной, жирной, острой и копченой пищи;
• чипсов;
• горчицы и сметаны;
• цветной капусты.

Диету желательно соблюдать в течение 2-3 недель. Рацион ребенка в эти дни должен состоять из овощных супов, картофельного пюре (без добавления сливочного масла и молока) и каш. Через 7 дней от начала соблюдения диеты допускается употребление диетических сортов мяса и сухариков. Спустя 2 недели разрешается зелень и свежие овощи. Главное - вводить в рацион новые продукты постепенно, чтобы избежать перегрузки организма.

Советы педиатра высшей категории Евгения Комаровского

Каждый родитель должен знать, что быстрее всасывается питье, температура которого приближена к температуре тела ребенка. Во избежание повторных приступов малышу нужно пропить витаминный препарат «Никотинамид», участвующий в регуляции обмена глюкозы.

Детям, перенесшим ацетонемический криз, рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься спортом. От чрезмерных нагрузок лучше отказаться. Родители должны контролировать, чтоб занятия и прогулки на свежем воздухе начинались после приема пищи, а не натощак. При выбросе энергии потребуются новые запасы глюкозы, и если организм не получит ее в нужном количестве, приступы могут возобновиться.

Если вы почувствовали, что у ребенка пахнет изо рта ацетоном, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Самостоятельно установить истинные причины появления ацетонемического синдрома невозможно.