Смешанное вскармливание новорождённых – это не альтернатива искусственного кормления. Это материнское молоко в большей части, а недостающее количество питания компенсируется покупными смесями. Это приемлемый метод вскармливания новорождённого ребёнка при недостаточном количестве грудного молока.
Совсем неуместно сравнивать искусственное кормление и смешанное, всегда предпочтение отдают второму. Покупная смесь никак не может сравниться с грудным молоком матери, но может служить прекрасным дополнением рациона малыша при ограниченных возможностях кормилицы.
Принцип подкармливания младенца
Лучшие специалисты Ассоциации Консультантов Естественного Вскармливания (АКЕВ), рекомендуют выработать и придерживаться нескольких принципов подкармливания искусственными смесями:
- Основное питание – молоко матери. Покупные смеси это – не заменители естественного питания, а дополнение к недостаточному его количеству. Запомните: никакое искусственное питание, никакая смесь не в силах заменить материнское молоко в полном объёме.
- Временное решение. Дополнительная подкормка необходима только в первые несколько месяцев жизни малыша. После шести месяцев жизни искусственное питание меняют на прикорм, в питание вводят каши, различные овощные и фруктовые пюре.
- Принудительное увеличение лактации у матери. Частое кормление младенца способствует увеличению выработки грудного молока у матери. Количество пребывающего молока в груди напрямую зависит от частоты прикладывания к ней малыша. Исходя из этого советуют не придерживаться никаких режимов питания: прикладывайте новорождённого к груди по любому поводу. Никаких сосок и пустышек, уберите любые предметы, которые ребёнок может использовать в качестве соски. Любое поисковое движение может оказаться желанием перекусить, предлагайте грудь всегда. Проснулся ночью, утром – предлагайте покушать. Гормоны пролактина активно вырабатываются с трёх часов утра, поэтому важно кормить в утреннее время.
Такие меры помогут естественным путём исключить смешанное питание из рациона вашего грудного ребёнка. Налаженная лактация необходимого количества молока матери уже через несколько недель даст возможность отказаться от докорма.
Если вы думаете, что подкармливать малыша проще, чем вскармливать грудью, вас ждёт разочарование. Смесь необходимо приготовить заранее и поддерживать ее температуру. Необходимо подогревать перед кормлением. Посуду обязательно следует стерилизовать каждый раз после её использования. Прежде чем перевести младенца на подобное питание, следует задать себе вопрос: переход на искусственное подкармливание ребёнка - это необходимость или прихоть?
Как определить необходимость подкармливания
Неуверенность в себе и своих силах является частой причиной раннего использования в рационе ребёнка искусственной смеси. Есть три основные причины беспокойства кормилицы про наличие достаточного количества молока в груди:
- Длительное время после кормления грудь остаётся мягкой.
- Не удаётся сцеживать молоко, его нет.
- Младенец во время еды беспокойно себя ведёт.
Специалисты АКЕВ утверждают: подобные переживания не имеют под собой никакой почвы. Состояние молочных желез, сцеженное молоко и моторика ребёнка при кормлении – это не показатель уровня лактации у матери.
Если грудь некоторое время не наполняется и остаётся мягкой, это показатель отличного режима кормления у ребёнка, и этот режим хорошо подходит организму матери. Молоко начинает прибывать в момент, когда к соску прикладывается малыш, превосходная зрелая лактация имеет именно такие показатели. На начальных этапах кормления младенца действительно сложно сцедить молоко из груди, но прикладываем ребёнка - и молоко потекло ручейком. Подвижность малыша во время приёма пищи не имеет никакого отношения к количеству молока, это просто вымыслы.
Крошка капризничает и отворачивается
Грудничок прикасается к груди матери не только с целью насытиться, есть и другие причины для телесного контакта: необходимость почувствовать безопасность, ощутив стук материнского сердца, окунуться в тепло её тела, да и есть дети хотят не по графику. Отсутствие этих факторов может вызывать у малыша излишнюю нервозность, обиды и беспокойство, что непременно сказывается на поведении при очередном кормлении.
Больно кормить малыша и он кидает грудь
Часто бывают ситуации, когда малыш захватывает сосок неправильно, это именно такой случай. Происходит это в результате неправильного прикладывания ребёнка к груди. Он чувствует сложность и неудобство во время еды, неполноценно опорожняет молочную железу. Дискомфорт чувствует не только дитя, мать тоже ощущает неудобство, вплоть до болезненных ощущений.
Создавшуюся ситуацию изменить просто: необходимо освоить технику правильного кормления грудью. При правильном использовании этой техники сам процесс становится безболезненным.
Косвенные признаки
Допустим, малыш на протяжении первых двух месяцев набирал вес согласно педиатрическим нормам, а на третий месяц набор веса маленький. Такая стандартная ситуация может послужить причиной для введения дополнительного подкорма.
Или ребёнок не отпускает грудь совсем, но это не помогает ему нормально спать по ночам. Становится беспокойным, плохо спит и часто плачет.
Рекомендовать дополнительный подкорм необходимо после выяснения причин, вызывающих недовольство малыша. Если так получилось, что ваш врач не нашёл ничего вызывающего недовольство у ребёнка, всегда остаётся право обратиться к другому педиатру.
Главное: найти причину нарушения режима кормления и убрать её.
Отечественная педиатрия рекомендует вводить искусственное питание, основываясь на наборе веса младенца, делая контрольные взвешивания. В международной практике подобное решение принимают на основании недостаточного суточного количества мочеиспусканий.
Родителям остаётся определиться сколько раз ребёнок сходит пописать в сутки. Нормальное питание вынуждает трёхмесячного малыша сходить по маленькому 12 раз за сутки. Сделать подсчёт не составит труда: просто поменяйте подгузники на пелёнки.
В случае недостаточного количества мочеиспусканий переводим грудничка на смешанное кормление. Во всех остальных вариантах нет никаких оснований говорить про дополнительное питание.
Правило смешанного вскармливания
Смешанное вскармливание новорождённых проходит без каких-то особых правил. Единственное – не дают искусственную смесь ночью.
Необходимое количество дополнительной пищи делят на пять равных частей. Начиная с первого утреннего кормления растягивают подкорм до вечера. Малыша кормят без графика, по любому поводу предлагают покушать. Каждая мать заинтересована в прибавлении молока и увеличении уровня лактации.
Объём дополнительного питания
Главный вопрос в организации правильного вскармливания – это как определить, какой объём смеси необходим ребёнку.
Процедура определения количества дополнительного питания, у нашей педиатрии проста:
- Взвесили грудничка перед кормлением.
- После кормления тоже провели взвешивание.
- Вычислили разницу – количество полученного питания.
- Сравнили с необходимым для этого возраста объёмом.
Международная педиатрия давно отказалась от контрольного взвешивания, слишком велика вероятность неправильных данных. Всё дело в том, что в разное время суток, по разным причинам грудничок может съесть разное количество молока.
Утром, ещё не проснувшись, может выпить молока немного и опять уснуть. В обед, после активного времяпрепровождение, выпьет в два раза больше утреннего.
Более точное определение количества недостающего питания помогает дать вышеописанный способ с пелёнками, благодаря которому родители определяли необходимость дополнительного подкармливания.
На каждое недостающее мочеиспускание малышу необходимо добавить:
- В возрасте трёх месяцев – 30 мл питания.
- Четыре месяца – 40 мл.
- Пять месяцев – 50 мл.
- Шесть месяцев – 60 мл.
Зная эти данные, легко высчитать необходимый объём смеси на следующие сутки.
Пример:
Трёхмесячный малыш пописал 8 раз, недостаёт четыре: 4*30=120 мл. Столько питания надо добавить в сутки.
Или:
Четырехмесячный ребёнок помочился 10 раз, не хватает 2: 2*40=80 мл. Столько смеси надо дополнительно дать на следующие сутки.
Посуда для дополнительного вскармливания
Соской кормить хорошо, малыш быстро наедается, да и хлопот меньше. Есть только одно но: принимая дополнительное питание из соски, грудничок может быстро отказаться от груди. По принципу наименьшего сопротивления.
Рекомендуем воспользоваться другими инструментами.
Ложка
Хорошо подходит мягкая силиконовая ложечка. Набрав половинку ложки, следует влить малышу за щёчку. После того как он проглотит порцию, влейте в ротик ещё и так до последней капли.
Пипетка
В пипетку набирают маленькое количество смеси, вставляют в уголок губ и выливают питание за щеку.
Чашка
Чайную ложечку и пипетку используют для маленьких деток при небольших порциях. Если дозы побольше, можно воспользоваться чашечкой или стаканчиком. Многим малышам это нравится.
В случаях, когда количества смеси требуется много, ложечка и пипетка отнимут много времени. Советуют воспользоваться соской с очень маленьким отверстием. Такая соска очень тугая и ребёнку придётся приложить значительное усилие для того, чтобы опорожнить бутылочку.
Правильное кормление
Смешанное вскармливание грудничка – это простая и незамысловатая работа. Ознакомьтесь с рекомендациями профессиональных консультантов по питанию:
- Кормление начинается с материнской груди. Прикладывать необходимо к обеим молочным железам.
- После того как покормили грудью, подкармливаем малыша смесью.
- Завершаем процесс кормления снова грудью. Это поможет ребёнку спокойно уснуть после небольшого стресса.
- Подкармливание должно проходить в комфортных для грудничка условиях. Надо исключить все причины его недовольства.
- Никакого принудительного кормления. Малыш должен есть когда хочет и сколько хочет. Если он наелся и не хочет принимать подкорм, не принуждайте и не добавляйте остаток к следующему приёму пищи. Подкармливайте только в том случае, когда ребёнок просит есть, открывая ротик и не отворачиваясь от пищи.
- Проверку лактации (мокрая пелёнка) проводить один раз в неделю. Вполне возможно, что через две — три недели уже не потребуется подкармливать.
Простой метод восстановления и увеличения лактации – постоянно тесно контактировать с младенцем. Держать на руках, прикладывать к груди, спать вместе, всячески гладить и ласкать ребёнка. Тепло материнского тела, ласки и внимание помогают малышу преодолевать страхи и недовольства, вызванные трудоёмким естественным кормлением.
Слухи и домыслы
Смешанное вскармливание часто не находит понимания среди молодых мам, связанно это с многочисленными предрассудками.
Стул новорождённого
Смешанное вскармливание делает стул малыша неустойчивым, могут возникнуть трудности с животиком. А также искусственное питание может вызвать метеоризм и запоры. Но не стоит во всех грехах винить смеси. Частая причина всех неприятностей не само питание, а неправильно приготовленная или плохо подобранная смесь.
У ребёнка может возникнуть понос и запор не только в результате подкармливания. Главное, каждая мама может самостоятельно свести к минимуму вероятность нарушения работы пищеварения у малыша.
Несколько советов от консультантов:
- Правильно подобрать искусственную смесь.
- Готовить по приложенной рецептуре.
- Недостающий объём разделить на несколько раз.
- Продолжать кормить грудью.
Нарушение иммунитета
На смешанном вскармливании иммунная система недополучает необходимые микроэлементы. Конечно, так и есть. С грудным молоком младенец получает всё необходимое не только для иммунной системы, но и для развития и роста всего детского организма. Искусственная смесь не даёт иммунного фактора, поэтому младенцы, находящиеся на искусственном питании, болеют чаще и растут слабыми.
Если речь идёт про смешанное вскармливание, тут всё по-другому. Смешанное питание не может обеспечить младенца необходимыми элементами, она дополняет только калорийность и массу самого питания. Материнская грудь создаёт нужную для организма среду. Такие дети растут здоровее и сильнее детей, находящихся на полном искусственном кормлении.
Цели матери
Введение смешанного вскармливания чревато переходом на полное искусственное.
Если кормилица столкнулась с недостатком молока в грудях, смешанное вскармливание не продлится долго. Восстановить лактацию можно в ближайшие недели.
Переходить на смешанное вскармливание необходимо только в результате строгих показателей нехватки молока и недоедания младенца. Прежде чем на него перейти, надо хорошо обдумать это решение, недостаточно подозревать о нехватке молока.
Обязательно проведите тест с пелёнками, точно определите объём недостающего питания. Проконсультируйтесь с педиатром и вместе подберите смесь.
Не пускайте всё на самотёк, прилагайте максимальные усилия на увеличение или восстановление лактации. Можно смело, без преувеличений, сказать: естественное питание младенца – это его будущее здоровье!
Самое ценное питание ребёнка – грудное молоко матери!