Нормальный кал новорождённых и грудничков имеет однородную консистенцию и жёлтый цвет. Исключением может быть только меконий – первые испражнения новорождённого после появления на свет. Они также являются нормой. Среднее нормальное количество испражнений может быть от 30 до 40 раз в неделю. Отсутствие испражнений в течение 3-5 дней тоже является нормой для новорождённых, если нет никаких второстепенных симптомов. Нужно учитывать и то, что во время введения прикорма, стул также может изменить свой цвет и консистенцию.
Понос у грудничка при грудном вскармливании – одно из частых проявлений, из-за которого так волнуются молодые родители. Причины могут быть разными: от обычной адаптации до серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Самые частые причины диареи у грудничка:
- Лечение ребёнка препаратами, которые способны нарушить нормальную работу кишечника.
- Качество грудного молока матери. В первые месяцы жизни новорождённого кормящей нужно тщательно следить за своим питанием. Не допускать в рацион запрещённых продуктов, которые могут вызвать понос у новорождённого.
- Смена или смешивание разных смесей при искусственном вскармливании, не придерживание инструкции по приготовлению смесей. Причиной может быть и слишком ранний ввод прикорма, к которому грудной ребёнок не готов. Или же использование в качестве пищи продуктов, которые слабят. В таких случаях понос бывает жёлтого цвета. Отказ от таких продуктов позволит быстро избавиться от неприятных симптомов.
- Если у новорождённого непереносимость лактозы или злаковых белков, появились воспалительные процессы, то возможна диарея зелёного цвета.
- Период прорезывания зубов. Понос у новорождённых при грудном вскармливании может возникать и в результате испуга, перегрева или переохлаждения, сильной усталости.
- Контакт ребёнка с немытыми предметами, употребление некачественных продуктов.
- Наличие инфекционного заболевания у грудного ребёнка.
- Дисбактериоз. Это не заболевание, а временное нарушение стандартного количества нормальной и патогенной микрофлоры. У грудных детей это довольно частое явление из-за того, что пищеварительная система ещё не полностью сформирована. Большинство педиатров советуют уравновешивать этот дисбаланс с помощью пробиотиков. Но это вопрос спорный.
- Хирургические патологии. Их также может сопровождать понос вместе с резкими приступообразными болями, повышением температуры. В таком случае поможет только немедленное обращение к хирургам.
В большинстве случаев для проведения дальнейшей терапии: для выяснения причины и правильного лечения поноса у новорождённого нужно обращаться к доктору. Для постановки правильного диагноза он обязан будет отправить грудного малыша на анализ крови и кала, собрать информацию об анамнезе, особенностях питания мамы и испражнениях грудничка. В некоторых случаях назначают и УЗИ.
Обычно понос, кроме частых испражнений и неправильной консистенции кала, у грудных детей сопровождается ещё несколькими симптомами.
Распространённые симптомы поноса у грудничка
- Повышение температуры тела.
- Повышается суточное количество дефекаций. Стул водянистый или жидкий. Запах при этом очень резкий, кислый.
- Вялость, ребёнку постоянно хочется спать.
- Часто выходят газы, болит животик, возможны высыпания на коже.
- В некоторых случаях появляются красные шершавые пятна на теле. Чаще всего ими поражается лицо, ножки и животик.
Такие признаки приводят многих родителей в испуг. Большинство из них не знает, как правильно действовать в подобных ситуациях, чтобы не навредить ребёнку.
Первые действия родителей при поносе у грудничка
- Выявить причину и лечить её, а не проявления заболевания. Лечение зависит от причины поноса. В некоторых случаях необходима госпитализация и дополнительные обследования.
- Мамам, кормящим грудью, отрегулировать своё питание, исключить из рациона продукты, которые могли бы вызвать диарею. Отказаться от пищи с содержанием красителей, консервантов, экзотических продуктов. Нужно полностью исключить алкогольные напитки, пищу, которая вызывает брожение в кишечнике или аллергическую реакцию.
- Детям на искусственном вскармливании заменить смеси. Желательно предложить безлактазные, соевые, кисломолочные смеси.
- При диарее у грудничков не рекомендуется применять противодиарейные средства до выяснения главной причины. В некоторых случаях (при кишечной инфекции или отравлениях) организм так пытается избавиться от вредных и болезнетворных бактерий. Лучше использовать лекарства, нормализующие кишечную микрофлору, имеющие противомикробный эффект, абсорбенты или другие препараты, которые помогут вывести лишние токсины из организма. При этом все лекарства и их дозировку назначает врач. Менять их дозы самостоятельно нельзя.
Главной опасностью поноса у грудничков, которая может повлечь за собой тяжёлые последствия, есть обезвоживание детского организма. Оно способно быстро нарушить обмен веществ организма, понизить иммунитет. Если у ребёнка редкое мочеиспускание, быстрая потеря в весе, быстро пересыхает в ротике, бледная кожа, вялость, нежелание двигаться, глаза и родничок запали, то нужно применять сразу же меры по восстановлению водного баланса. С этой целью лучше использовать специальные препараты, которые восстановят водно-солевой баланс (Оралит, Регидрон), давать в качестве питья обычную кипячёную воду или чаще предлагать грудь.
Детям от 6 месяцев можно предложить в таких ситуациях в качестве питья компот из сухофруктов. Для грудничков рекомендуется доза 100мл любой жидкости на 1 кг веса. Лучше предлагать после испражнений или приступов рвоты. Детям, которые находятся на искусственном вскармливании, предлагать воду из ложечки или бутылочки. В случае признаков обезвоживания организма и полного отказа ребёнка от питья, немедленно вызвать врача.
Дополнительные меры и советы для родителей при лечении и профилактике поноса у грудничка
- При возникновении диареи и повышении температуры, обезвоживания консультация доктора обязательна.
- Чтобы остановить понос при грудном вскармливании у новорождённого, часто используются популярные народные методы: рисовый отвар, кисель. Врач может посоветовать отвары трав. Но с применением народных средств нужно быть осторожным. Особенно в случаях, когда это касается грудничков.
В редких случаях у грудничков понос сопровождается и рвотой. Это может быть первым признаком ротавирусной инфекции. При таком заболевании повышается температура, обезвоживается детский организм, малышу сложно плакать или «гулить». Самостоятельное лечение, особенно грудничков, здесь неуместно. Таких деток в основном отправляют в инфекционное отделение, где и проходит дальнейшее обследование и лечение. За медицинской помощью нужно обращаться, если понос сопровождается наличием слизи и крови, пены, болями в животе, во время простудного или вирусного заболевания с высокой температурой.
Особенности кормления грудничка при поносе
В отличие от взрослых, которым в таких случаях могут приписать лечебное голодание, малышам это противопоказано. Возобновление кормления при поносе у грудничков имеет свои особенности:
- нормальное питание нужно восстановить как можно быстрее;
- по требованию предлагать малышу грудь (если на грудном вскармливании). При этом параллельно восполнять потерянную жидкость. Единоразово давать много жидкости не стоит из-за возможности рвоты. Лучше это делать каждые 5-10 минут по 2 чайные ложки.
- детям-искусственникам лучше давать смесь через 5-6 часов после первого приёма отпаивающих средств. Детям, младше 6 месяцев нужно развести смесь водой в соотношении 1:2. После исчезновения поноса к стандартному соотношению можно возвращаться через 2-3 дня.
- при несильном поносе детям старше 6 месяцев можно сохранить стандартный режим питания, при условии, что соблюдается процедура возобновления водно-солевого баланса.
При выявлении жидкого стула у грудничков без других причин не стоит сразу же паниковать. Нужно помнить о том, что кишечник только начал налаживать свою работу и это может быть вариантом нормы.
Здоровье новорождённого и детей первых лет жизни полностью зависит от взрослых. При обнаружении малейших проявлений нарушений в организме, необходимо незамедлительно начать оказывать помощь ребёнку или же обратиться к специалисту. Только так можно своевременно вылечить малыша и избежать тяжёлых осложнений.