Порой во время очередного визита к врачу родителям приходится слышать не совсем привычный диагноз — инфекционный мононуклеоз. Хотя на первый взгляд кажется, что это всего лишь обычная простуда. На самом деле заболевание, возникающее в результате деятельности вируса Эпштейн-Барра, очень часто встречается у маленьких детей, причём эта проблема актуальна не только для нашей страны, но и для всего мира.
И поскольку этот недуг может нанести не меньший вред здоровью ребёнка, чем большинство других известных инфекционных заболеваний, родителям необходимо узнать, как распознать инфекционный мононуклеоз. Ведь, чем раньше будет выявлено это заболевание, тем быстрее будет начато лечение и раньше поправится ребёнок, которому был поставлен подобный диагноз.
Что такое инфекционный мононуклеоз?
В медицинской практике мононуклеоз известен под разными названиями. Самыми распространенными среди них являются болезнь Филатова, а также моноцитарная ангина. Но страшнее всего звучит "доброкачественные лимфобласты". Как бы то ни было, все они характеризуют один тип вирусного инфекционного поражения ротоглотки и лимфатических узлов. Особенностью инфекционного мононуклеоза является то, что он поражает только селезенку и печень, а при отсутствии длительного лечения вирус может продолжить оказывать негативное воздействие на организм и вызвать изменение состава крови.
Вирус Эпштейна-Барра представляет собой достаточно распространенную разновидность герпетической инфекции. Это как раз объясняет, что у подавляющего большинства людей в организме имеются антитела к нему. Но поскольку он проявляет себя теми же симптомами, что и ангина, ОРВИ и воспаление аденоидов, многие часто не подозревают, что у них возник мононуклеоз.
Эта болезнь очень редко вызывает осложнения, поэтому особого беспокойства не доставляет. Заражение вирусом Эпштейна-Барра происходит воздушно-капельным путем, после чего инфекция начинает распространяться по всей площади эпителия, а затем переходит на слизистую оболочку носоглотки, захватывает кровоток, по которому разносится ко всем жизненно важным органам, в результате чего сильно страдают лимфатические узлы. Самое неприятное в этом вирусе то, что ни один из современных способов лечения не способен помочь человеку полностью избавиться от него. Если вирус проникнет в организм, то он навсегда останется там. Пациенту останется только заниматься поддержанием иммунитета на высоком уровне, чтобы не дать вирусу проявить себя.
Как передается мононуклеоз?
Чаще всего мононуклеозом заболевают при контакте с человеком, являющимся носителем опасного вируса. После этого болезнь начинает постепенно проявлять себя, хотя это выражено несильно. Заражение может произойти:
- в результате личного контакта с носителем вируса;
- во время переливания крови;
- при скоплении большого количества людей;
- через чужие средства гигиены.
Группы риска
Известно немало случаев, когда мононуклеоз возникал у детей с ослабленным иммунитетом, а также у маленьких пациентов, перенесших сильную эмоциональную или физическую нагрузку. В возрасте до 5 лет этим недугом заболевают до 50% детей. При этом не всегда мононуклеоз у детей сопровождается воспалением ротоглотки и лимфатических узлов. Люди, не сумевшие защитить себя от этой болезни, до конца своей жизни остаются носителями вируса Эпштейна-Барра.
Особенно высок риск появления этого заболевания у детей в подростковом возрасте. В этот период организм детей всё ещё продолжает формироваться и пока ещё неспособен на высоком уровне противостоять опасным вирусам и бактериям. Среди девочек это заболевание чаще всего обнаруживают в возрастной группе от 14 до 16 лет, а среди мальчиков — от 16 до 17 лет. При первом проникновении вируса в организм его симптомы возникают не сразу, обычно это происходит на 6-21 день. Столь широкий диапазон связан с тем, что вирус имеет очень нестабильный инкубационный период.
Наиболее высок риск заразиться вирусом Эпштейна-Барра у детей в возрасте до 10 лет. Наиболее благоприятные условия для развития вируса создаются в детских коллективах, например, школах и детских садах.
Причины инфекционного мононуклеоза у детей
Поскольку заражение мононуклеозом происходит воздушно-капельным путём, вирус Эпштейна-Барра быстро проникает в организм. После болезни человек все еще остается носителем опасного вируса, который содержится в его слюне. Таким образом, не подозревая об этом, человек превращается в потенциального переносчика инфекции. Чаще всего инфекция распространяется в осенне-зимний период, когда происходит значительное понижение температуры воздуха.
В то же время сохраняется опасность заразиться вирусом и в весеннее время. Люди после долгой зимы чувствуют себя неважно, так как в это время у них наблюдается дефицит витаминов и солнечного света. А это не позволяет им успешно противостоять внешним угрозам.
Известно, что вирус проникает в организм через слюну. А из этого следует, что заражение вирусом Эпштейна-Барра может произойти во время кашля, чихания, а также пользования общей посудой и при поцелуях.
В случае развития заболевания вирус может проявить себя в ближайшие несколько дней, а до этого времени человек может не догадываться, что в его организм проник опасный вирус. Если говорить об инкубационном периоде вируса Эпштейна-Барра, то его продолжительность составляет от 5 до 15 дней. Но в некоторых случаях она может быть увеличена и составить 6 недель.
Минимальный инкубационный период длится 2 дня при условии, что речь идет о человеке с достаточно ослабленным организмом.
Основные симптомы
На начальной стадии мононуклеоз у детей проявляет себя слабостью и воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В дальнейшем отмечается только еще большее ухудшение самочувствия ребенка, вследствие чего возникают такие неприятные симптомы, как насморк, першение в горле, повышение температуры тела. Наблюдая всё это, многие родители думают, что у ребенка возникла обычная простуда или вирусная инфекция ОРВИ. Поэтому они прибегают к проверенным народным рецептам и средствам, рассчитывая на их помощь.
Во время развития инфекционного мононуклеоза у детей в большинстве случаев приходится наблюдать такие симптомы, как гиперемия носоглотки и разрастание миндалин.
Иногда, что бывает очень редко, болезнь сопровождается ярко выраженными симптомами, среди которых самыми распространенными являются:
- резкий скачок температуры тела до 40°С;
- повышенное потоотделение;
- озноб;
- сонливость;
- головная боль;
- боль в мышцах.
Инфекционный мононуклеоз способен вызвать у любого родителя беспокойство, ведь в период болезни ребёнок становится настолько ослаблен, что ему не хватает сил, чтобы встать с кровати самостоятельно и сходить в туалетную комнату для справления нужды.
Вторичные симптомы мононуклеоза
По мере развития заболевания его симптомы начинают проявляться всё острее. На фоне воспаления ещё в большей степени увеличиваются лимфатические узлы в паху, на шее, а также в углах нижней челюсти и под мышками. Это наиболее популярные места, которые выбирает вирус для последующего размножения. Появление боли в области живота специалисты обычно связывают с быстрым размножением вируса.
Во время развития заболевания лимфоузлы в брюшной полости начинают увеличиваться, из-за чего у больного возникает боль в области живота.
Инфекционный мононуклеоз часто сопровождается кожными высыпаниями. Обычно они имеют вид мелких красных пятен, которые могут быть обнаружены на самых разных участках тела, в том числе на животе, спине и лице. Наличие сыпи не требует проведения специального лечения, она проходит естественным путем без всякого дискомфорта.
В то же время очень часто на миндалинах носоглотки и небе возникает серый или желтый налет. По своей структуре он представляет рыхлую субстанцию, которая не вызывает у ребёнка неприятных ощущений, а если потребуется, то его очень просто удалить.
Вирус Эпштейна-Барра оказывает негативное влияние на печень и селезенку, вызывая их увеличение. Подвергаясь его воздействию, эти органы начинают гораздо острее реагировать на патогенные микроорганизмы. Поэтому на протяжении 1-2 месяца важно следить за состоянием этих органов. Необходимо учесть, что даже после того как ребёнок поправится, печень и селезенка могут продолжить рост, а это может привести к развитию серьезных осложнений, которые могут создать опасность не только для здоровья, но и для жизни ребёнка. Особенно это касается случаев, когда происходит увеличение селезенки. Дело может дойти до того, что селезенка достигнет таких размеров, при которых она не выдержит давление и разорвется.
Существуют и вторичные признаки инфекционного мононуклеоза, которые позволяют облегчить задачу распознавания заболевания:
- сильная интоксикация организма;
- увеличение размеров селезенки и печени;
- высыпания на разных участках кожи;
- рост лимфатических узлов;
- клиническое проявление ангины.
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей
Несмотря на то что современная фармакология регулярно выпускает все новые, достаточно эффективные лекарственные препараты, среди них нет ни одного, который мог бы полностью справиться с инфекционным мононуклеозом. Не приходится надеяться и на обычные противовирусные препараты, которым не по силам справиться с вирусом, вызывающим это заболевание. Однако если болезнь была выявлена в легких формах, то ее можно вылечить в домашних условиях. Как правило, срочно госпитализация требуется, если у ребенка наблюдаются тяжелые симптомы:
- осложнение в виде опасности развития асфиксии;
- ярко выраженная интоксикация организма;
- стабильно высокая температура выше отметки 39,5 градусов Цельсия.
Как лечить?
Лечение инфекционного мононуклеоза у детей сводится к устранению симптомов интоксикации организма, являющихся результатом жизнедеятельности вируса. Для нормализации температуры тела можно принять Ибупрофен или Парацетамол в виде сиропа. Ввиду того, что болезнь ослабляет детские ткани, их необходимо поддерживать, а для этого назначают прием витаминов группы C, B и P. При наличии ярко выраженных патологических изменений печени показана щадящая диета и желчегонные препараты. Для повышения иммунитета целесообразно принимать иммуномодуляторы - Циклоферон, Виферон, Анаферон.
К помощи антибиотиков прибегают лишь в том случае, если возникнут осложнения и симптомы сильного воспаления ротоглотки. В рамках терапии заболевания запрещается применять антибиотические препараты пенициллинового ряда. Это обусловлено тем, что многие из них провоцируют сильную аллергическую реакцию, а также значительно повышают риск развития анафилактического шока. Назначать антибиотики необходимо только в сочетании с пробиотиками, что необходимо для поддержания микрофлоры в ЖКТ.
Заключение
Довольно часто родители, наблюдая у ребёнка кашель, насморк и повышенную температуру, воспринимают всё это как симптомы начинающейся простуды. Однако не всегда поставленный в домашних условиях диагноз оказывается верным. Такие же симптомы можно наблюдать и при таком заболевании, как инфекционный мононуклеоз. Он представляет опасность тем, что часто сопровождается серьезными осложнениями, и его очень сложно своевременно выявить из-за схожей симптоматики с простудой.
Поэтому не нужно тратить время на самостоятельное лечение, которое не всегда оказывается эффективным. Быстро решить проблему можно только с помощью правильно подобных препаратов, а для этого необходимо правильно поставить диагноз, что под силу сделать только квалифицированному врачу.
